Hemianestesia Vuorotteleva

Vaihteleva hemianestesia: Tutkimus ja kliiniset näkökohdat

Johdanto

Vuorotteleva hemianestesia, joka tunnetaan myös nimellä hemianestesia crossover, on harvinainen neurologinen oire, jolle on tunnusomaista menetys tai heikentynyt tunne toisella kehon puolella, joka vaihtuu oikean ja vasemman puolen välillä. Tämä ilmiö kiinnostaa tutkijoita ja kliinikkoja, koska se liittyy tiettyihin patologisiin tiloihin ja voi tarjota arvokasta tietoa herkkyyden taustalla olevista neurologisista mekanismeista.

Patofysiologia

Vaihtelevan hemianestesian taustalla olevat mekanismit eivät ole täysin selviä. Tämän ilmiön mahdollisista syistä on kuitenkin olemassa useita oletuksia. Yksi selitys liittyy aistisignaalien käsittelystä vastaavien aivojen rakenteiden toimintahäiriöihin. Esimerkiksi talamuksen tai aivokuoren vauriot voivat häiritä signaalien siirtymistä kehon toiselta puolelta toiselle.

Kliininen kuva

Vaihtuvalla hemianestesialla voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja leesion syystä ja laajuudesta riippuen. Potilaat voivat menettää tai heikentää kosketuksen, lämmön tai kivun tunnetta toisella kehon puolella, joka vaihtelee oikealla ja vasemmalla puolella. Tämä voi vaikuttaa potilaan kykyyn navigoida ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä.

Diagnoosi ja hoito

Vuorottelevan hemianestesian diagnoosi sisältää lääkärintarkastuksen, neurologisen tutkimuksen ja erikoistestit herkkyyden arvioimiseksi. Muita työkaluja, kuten magneettikuvausta (MRI) tai elektroenkefalografiaa (EEG), voidaan käyttää mahdollisten patologisten muutosten tunnistamiseen aivoissa.

Hemianestesian vuorottelevan hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus, joka voi aiheuttaa tämän tilan. Esimerkiksi, jos hemianestesia liittyy aivokasvaimeen, leikkausta tai sädehoitoa voidaan tarvita. Muissa tapauksissa, kun syytä ei voida poistaa, lääkärit voivat tarjota oireenhallintaa ja kuntoutustoimenpiteitä potilaan elämänlaadun parantamiseksi.

Johtopäätös

Vuorotteleva hemianestesia on harvinainen neurologinen oire, joka vaatii lisätutkimuksia ja -tutkimuksia. Jos tämä tila on olemassa, on tarpeen suorittaa kattava potilastutkimus ja määrittää hemianestesian tärkein syy. Perussairauden varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito voivat osaltaan parantaa

Vuorottelevaa hemianestesiaa pidetään tilana, jossa herkkyyshäiriöt vuorottelevat oikealla ja vasemmalla (risti). Tämä ei ole erillinen sairaus, mutta se esiintyy usein tiettyjen kehon olosuhteiden taustalla ja voi aiheuttaa erilaisia ​​​​vammoja.

Normaalissa ihmiselämässä tällaista tilannetta ei pitäisi tapahtua, koska vasen ja oikea puoli ovat vastuussa tietyistä toiminnoista ja niiden on oltava herkkiä molemmille puolille. Ristihemianestesiassa toinen puoli on vähemmän herkkä eikä toimi täysin.

Tämä tila voi esiintyä useiden hermoston toimintaan liittyvien sairauksien yhteydessä. Ne voivat olla vaarallisia ihmisten terveydelle, joten on tarpeen suorittaa oikea-aikainen diagnoosi ja aloittaa hoito ajoissa.

Hemianestesia-alternanssi voidaan myös aiheuttaa itsenäisesti - useilla ihmisillä tämä tila on "viritetty" geneettisesti, ja sitä esiintyy tiettyjen kansallisuuksien edustajilla (erityisesti mongoleilla, Etelä-Amerikan intiaaneilla ja Nepalin kansoilla).

On yleisesti hyväksyttyä, että hemianesteettinen (epäsymmetrinen) herkkyys muuttuu kehon molemminpuolisen vaurion seurauksena. Tutkimustiedot kuitenkin kumoavat tämän väitteen. Todennäköisin syy vuorotteluhemianestian muutokseen on ääreishermopäätteiden tulehdus, joka vaikuttaa hermosäikeisiin epätasaisesti. Tässä hermovaurion lokalisaatiolla on tärkeä rooli. Jos se sijoittuu useiden keskusnivelten alueelle, hermon vastaavan haaran haarat vaurioituvat tasaisesti, ja tällainen vaurio johtaa herkkyyden katoamiseen vastaavalta kehon puolelta. Jos vahingoittuneet alueet ovat keskittyneet nivelen ympärille, vuorottelua ei tapahdu. Vaurioituneella alueella havaitaan paitsi pinnallisen, myös syvän herkkyyden häiriöitä. Niiden ero on, että toisessa tapauksessa on rajoituksia tarkkoihin liikkeisiin tai lihasheikkouteen, johon liittyy kipua ja lisääntynyt väsymys. Tärkeä vuorottelun ominaisuus on sen vaihtelevuus, joka usein muuttuu päivän aikana.