Alternatif hemianestezi: Araştırma ve klinik yönler
giriiş
Hemianestezi geçişi olarak da bilinen alternatif hemianestezi, vücudun bir tarafında sağ ve sol taraflar arasında değişen duyu kaybı veya azalması ile karakterize nadir bir nörolojik semptomdur. Bu fenomen araştırmacıların ve klinisyenlerin ilgisini çekmektedir çünkü belirli patolojik durumlarla ilişkilidir ve duyarlılığın altında yatan nörolojik mekanizmalar hakkında değerli bilgiler sağlayabilir.
Patofizyoloji
Alternatif hemianestezinin altında yatan mekanizmalar tam olarak açık değildir. Ancak bu olgunun olası nedenleri hakkında çeşitli varsayımlar vardır. Açıklamalardan biri, duyusal sinyallerin işlenmesinden sorumlu beyin yapılarının işlev bozukluğuyla ilgilidir. Örneğin talamus veya serebral kortekste meydana gelen hasar, sinyallerin vücudun bir tarafından diğer tarafına iletimini bozabilir.
Klinik tablo
Alternatif hemianestezi, lezyonun nedenine ve yaygınlığına bağlı olarak çeşitli belirtilere sahip olabilir. Hastalar vücudun sağ ve sol tarafları arasında değişen bir tarafında dokunma, ısı veya ağrı hissinde kayıp veya azalma yaşayabilir. Bu, hastanın gezinme ve günlük görevleri yerine getirme yeteneğini etkileyebilir.
Teşhis ve tedavi
Alternatif hemianestezi tanısı tıbbi muayeneyi, nörolojik muayeneyi ve duyarlılığı değerlendirmek için özel testleri içerir. Beyindeki olası patolojik değişiklikleri tanımlamak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya elektroensefalografi (EEG) gibi ek araçlar kullanılabilir.
Alternatif hemianestezi tedavisi, bu duruma neden olabilecek altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Örneğin hemianestezi bir beyin tümörü ile ilişkiliyse ameliyat veya radyasyon tedavisi gerekebilir. Nedenin ortadan kaldırılamadığı diğer durumlarda, doktorlar hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için semptom yönetimi ve rehabilitasyon müdahaleleri önerebilir.
Çözüm
Alternatif hemianestezi, daha fazla araştırma ve çalışma gerektiren nadir bir nörolojik semptomdur. Bu durum mevcutsa hastanın kapsamlı bir muayenesinin yapılması ve hemianestezinin ana nedeninin belirlenmesi gerekir. Altta yatan hastalığın erken teşhisi ve zamanında tedavisi, iyileşmeye katkıda bulunabilir.
Alternatif hemianestezi, sağda ve solda (çapraz) değişen bir hassasiyet bozukluğunun olduğu bir durum olarak kabul edilir. Bu ayrı bir hastalık değildir, ancak sıklıkla belirli vücut koşullarının arka planında ortaya çıkar ve çeşitli yaralanmalara neden olabilir.
Normal insan yaşamında böyle bir durumun yaşanmaması gerekir çünkü sol ve sağ taraflar belirli işlevlerden sorumludur ve her iki tarafa da duyarlı olmak gerekir. Çapraz hemianestezide bir taraf daha az hassastır ve tam olarak çalışmaz.
Bu durum sinir sisteminin işleyişiyle ilişkili çeşitli hastalıklarda ortaya çıkabilir. İnsan sağlığı için tehlikeli olabilirler, bu nedenle zamanında teşhis koymak ve tedaviye zamanında başlamak gerekir.
Ayrıca, hemianestezi değişimi bağımsız olarak da ortaya çıkabilir - birçok insanda bu durum genetik olarak "ayarlanmıştır" ve belirli milletlerin temsilcilerinde (özellikle Moğollar, Güney Amerika yerlileri ve Nepal halkları) bulunur.
Vücutta iki taraflı hasar oluşması durumunda hemianestetik (asimetrik) duyarlılığın değiştiği genel olarak kabul edilmektedir. Ancak araştırma verileri bu iddiayı yalanlıyor. Alternatif hemianestia değişikliğinin en olası nedeni, sinir liflerini eşit olmayan şekilde etkileyen periferik sinir uçlarının iltihaplanmasıdır. Burada sinir hasarının lokalizasyonu önemli rol oynar. Birkaç merkezi eklem bölgesinde lokalize ise, sinirin karşılık gelen dalının dalları eşit şekilde hasar görür ve bu tür bir hasar, vücudun karşılık gelen yarısında hassasiyetin kaybolmasına yol açar. Etkilenen alanlar eklem çevresinde yoğunlaşmışsa, değişim meydana gelmez. Etkilenen bölgede sadece yüzeysel değil aynı zamanda derin hassasiyet bozuklukları da gözlenir. Aralarındaki fark, ikinci durumda, ağrı ve artan yorgunluğun eşlik ettiği hassas hareketlerde veya kas zayıflığında kısıtlamaların olmasıdır. Değişimin önemli bir özelliği, genellikle gün içinde değişen tepki değişkenliğidir.