Tibbi ekspert məqaləsi
Çox vaxt bədəndəki mollar, məsələn, paltar və ya zərgərlik taxarkən narahatlıq yaradır. Və estetik baxımdan, bu cür formasiyalar həmişə uyğun deyil. Bir neçə onilliklər əvvəl köstebeklərin çıxarılması yalnız cərrahi yolla - neştərdən istifadə etməklə həyata keçirilirdi. İndiki vaxtda həkimlə məsləhətləşdikdən sonra arzuolunmaz nevusu müxtəlif üsullarla çıxara bilərsiniz.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Köstəbəklərin çıxarılması təhlükəlidirmi?
Bir çox hallarda, bir köstebin varlığı onun çıxarılmasından daha təhlükəli ola bilər. Doğuş nişanlarının xoşxassəli formasiyalar olmasına baxmayaraq, müəyyən şərtlər altında onlar melanoma - xərçəngli bir şişə çevrilə bilər.
Ancaq bu, bədəndəki bütün nevusları tamamilə çıxarmaq lazım olduğunu ifadə etmir. Yalnız potensial təhlükəli birləşmələrdən xilas olmaq məsləhətdir:
- geyim və ya aksesuarlardan daimi zədələrə məruz qalma;
- vaxtaşırı başqa səbəblərdən narahat edir.
Narahat olmayın ki, əməliyyat yeni doğum ləkələrinin yaranmasına səbəb olacaq - bu olmayacaq. Üstəlik, bəzi ləkələr o qədər əlverişsiz ola bilər ki, onları çıxarmaq lazımdır.
Ənənəvi üsullardan istifadə etməklə, eləcə də qeyri-mütəxəssislərin - müvafiq təhsil və bacarıqlara malik olmayan bir insanın xidmətlərindən istifadə edərək evdə mollardan özünüz xilas olmaq təhlükəli ola bilər.
Köstəbəklərin çıxarılması üçün hansı əlamətlər kifayət hesab olunur?
- Nisbətən qısa müddətdə doğum ləkəsinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması.
- Ləkə rənginin dəyişməsi (həm işıqlandırma, həm də tündləşmə).
- İltihabi prosesin inkişafı (qızartı, şişkinlik).
- Doğum nişanının səthində qan, ülser və digər elementlərin görünüşü.
- Ləkənin asimmetriyası.
- Peeling, qabıqlar, blisterlərin görünüşü.
- Nevusun konsistensiyasında dəyişiklik (sertləşmə, yumşalma).
- Molenin ölçüsü çox böyükdür.
- Paltar və ya digər travmatik sahələrlə sürtünmə sahələrində yerləşmə.
Sadalanan simptomlardan hər hansı biri şişin məcburi aradan qaldırılması üçün birbaşa göstərici hesab olunur.
Çıxarma proseduru üçün xüsusi hazırlıq tələb olunurmu?
Doğum ləkəsi estetik səbəblərdən çıxarılırsa, o zaman xüsusi hazırlıq tələb olunmaya bilər. Həkim formalaşmanı araşdıracaq, vəziyyətini və dərinliyini qiymətləndirəcək və sonra ən optimal aradan qaldırılması üsulunu seçəcək.
Bir nevus bədxassəli bir formalaşma şübhəsi ilə çıxarılırsa, o zaman hazırlıq müəyyən testlər və tədqiqatları əhatə edə bilər.
Bir mol çıxarmaq üçün hansı testləri etmək lazımdır? Fərdi xəstədən asılıdır. Əksər hallarda aşağıdakı diaqnostika növləri tələb oluna bilər:
- ümumi qan analizi;
- koagulogram (qanın laxtalanma sisteminin öyrənilməsi);
- şiş markerləri üçün qan testi.
Lazım gələrsə, lokal anesteziya planlaşdırılırsa, anestezik dərmanlara allergiyanın qarşısını almaq üçün dərman reaksiya testi aparıla bilər. Çox vaxt həkimlər bunun üçün lidokain əsaslı məhsullardan istifadə edirlər.
Hansı həkim molları çıxarır?
Mole çıxarılması istənilən xəstəxanada və ya klinikada ümumi cərrah, eləcə də ixtisaslaşmış mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilə bilər:
Proseduru, mollardan qurtulmağın ən çox yayılmış üsullarının əksəriyyətini dəstəkləyən bütün lazımi avadanlıqların mövcud olduğu tibb müəssisələrində həyata keçirmək daha təhlükəsizdir. Belə tibb mərkəzlərində həkim lazımi diaqnostikanı həyata keçirə və müəyyən bir xəstə üçün ən uyğun müalicə növünü seçə biləcək.
Şübhəli salonlarda şişləri çıxarmaq və ya sağlamlığınızı müvafiq təhsili və təcrübəsi olmayan səriştəsiz insanlara etibar etmək qətiyyən tövsiyə edilmir - bu təhlükəli ola bilər.
Mole aradan qaldırılması üsulları: hansını seçmək lazımdır?
Bir mol aradan qaldırılması üçün bir çox məlum yollar var. Bu üsulların hər birinin öz göstəriciləri, müsbət və mənfi tərəfləri var. Bir skalpel, lazer və ya "elektron bıçaq" istifadə edərək, doğum ləkəsindən qurtula bilərsiniz. Tipik olaraq, metodun seçimi proseduru həyata keçirəcək həkimlə birlikdə aparılır.
- Lazer köstebek aradan qaldırılması arzuolunmaz dəri lezyonlarından qurtulmağın tez və effektiv üsuludur. Bunun üçün bir seans kifayətdir. Bu vəziyyətdə sağlam dəri təsirlənmir, buna görə çıxarıldıqdan sonra heç bir yara izi qalmır və qanaxma riski sıfıra endirilir. Lazer prosedurundan bir neçə ay sonra yalnız nəzərə çarpan bir ləkə qalır.
- Azotla molların çıxarılması (kriodestruksiya üsulu) çox populyar bir üsul deyil, bəzən şişin bir prosedurda çıxarılmasına imkan vermir, çünki azotun toxuma zədələnməsinin dərinliyini dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Bundan əlavə, bəzən aradan qaldırılması prosedurundan sonra termal yanıq olur, bundan sonra çapıq toxumasının izi qala bilər. Kriyodestruksiya ilə molların çıxarılması dəri üçün uzun bir bərpa dövrünə malikdir, lakin bu metodun aşağı qiyməti tez-tez xəstələrin seçilməsi üçün əsas meyardır.
- Bir molun cərrahi çıxarılması xəstənin dəridə dərin yatan və böyük ölçülü formalaşmalardan keyfiyyətcə azad olmasına imkan verən yeganə üsuldur. Çox vaxt bir neştər ilə mol çıxarılması paltarın altında gizlənmiş dərinin bölgələrində aparılır, çünki əməliyyatdan sonra adətən çapıq qalır. Çapıq ölçüsü doğum nişanının ilkin ölçüsündən və cərrahın yaxınlıqdakı sağlam toxumanı nə dərəcədə tutduğundan asılıdır. Bu metodun böyük üstünlükləri onun nisbətən aşağı qiyməti, zəmanətli çıxarılma keyfiyyəti və yaranan toxuma elementlərini histoloji müayinə üçün göndərmək imkanıdır.
- Radio dalğası ilə molların çıxarılması da radiocərrahi üsul adlanır - bu, radio bıçağı ilə toxuma müalicəsi və molların çıxarılması, yəni radio dalğalarından istifadə edərək çıxarılması üçün təmassız bir prosedurdur. Radiobıçaq xüsusi bir elektroddur, sonunda toxumanı qızdıran və buxarlayan enerji yaranır. Köstəbəklərin radio dalğa ilə çıxarılması yara izləri və yara izləri qoymayan yumşaq bir üsul hesab olunur və sağalma tez və fəsadsız baş verir.
- Elektrokoaqulyasiya yolu ilə bir köstebek aradan qaldırılması yüksək tezlikli cərəyandan istifadə edərək dərinin istədiyiniz sahəsinə istilik təsiridir. Metodun mahiyyəti cərəyan tətbiq etmək və xüsusi platin döngəsini 200 ° C-yə qədər qızdırmaqdır. Bu döngə ilə həkim "kəsmə" və "laxtalanma" dalğalarından istifadə edərək proseduru həyata keçirir. Elektrik cərəyanı ilə molların çıxarılması, kiçik bir yaranı ifşa edərək lazımsız toxumanı "kəsməyə" imkan verir. Bu yara ilkin niyyətlə sağalır və praktiki olaraq heç bir çapıq qoymur.
Texnika: bir mol necə çıxarılır?
Əhəmiyyətli: doğum nişanının çıxarılması yalnız müvafiq təcrübəsi olan bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Özbaşına nevusdan xilas olmaq ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Seçilmiş prosedurlardan hər hansı biri lokal anesteziya altında həyata keçirilir - anestezik və ya xüsusi xarici anestezik gel inyeksiyasından istifadə etməklə.
Üzdəki molların çıxarılması ən çox lazerlə həyata keçirilir. Bu üsul, daha çox çapıq meydana gəlmədən şişi aradan qaldırmağa imkan verir. Prosedurun özü yalnız bir neçə dəqiqə davam edir, buna görə də istəsəniz, həkim eyni vaxtda bir neçə formanı çıxara bilər. Seansdan sonra beş dəqiqə ərzində xəstə evə gedə bilər.
Asılı molların çıxarılması adətən elektrokoaqulyasiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bütün seans 15-20 dəqiqədən çox çəkmir, bu, çıxarılacaq doğum nişanlarının diametrindən və sayından asılıdır. Prosedurdan əvvəl həkim xüsusi anestezik gel tətbiq edərək və ya inyeksiya yolu ilə anesteziya verir. Sonra, volfram elektrodunu elektrik boşalması ilə qızdırmaqla, asma formalaşma bir anda "kəsilir". Yaxınlıqda yerləşən sağlam toxumalar koterizasiya edilir, bu da yaradan qanaxmanın qarşısını alır. Çıxarıldıqdan sonra əldə edilən material histologiyaya göndərilə bilər və yaranın özü adətən bir həftə ərzində sağalır. Konveks mollar kiçik və xüsusilə dərin deyilsə, oxşar şəkildə çıxarıla bilər.
Böyük molların çıxarılması yalnız cərrahi yolla həyata keçirilir. Bu əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır və bütün çıxarılan toxuma elementləri histologiyaya göndərilir (xərçəngli şişi istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün). Formanın ətrafındakı bütün sahə antiseptik ilə müalicə olunur. Əməliyyat zamanı həkim doğum nişanının yenidən böyüməsinin qarşısını almaq üçün sağlam toxumanı qismən kəsir. Bundan sonra, təxminən bir həftə sonra çıxarılan tikiş materialı tətbiq olunur. Əməliyyat olunan xəstə dərhal evə gedə bilər, lakin sarğı və tikişlərin çıxarılması üçün həkimə daha bir neçə dəfə baş çəkməli olacaq.
Histoloji müayinə ilə molların çıxarılması, bədxassəli bir şişdən şübhələnildiyi təqdirdə cərrah üçün məcburi bir prosedurdur. Yalnız belə bir araşdırma hətta toxuma degenerasiyasının, xərçəng və prekanser proseslərin ilkin mərhələsini aşkar etməyə kömək edəcəkdir. Tədqiqat üçün toxuma göndərmək üçün mümkün qədər bütöv olmalıdır. Buna görə də, histologiya yalnız şişlər cərrahi yolla çıxarıldıqda və ya elektrokoaqulyasiyadan istifadə edildikdə mümkündür.
Uşaqlarda molların çıxarılması böyüklərdə olduğu kimi eyni üsullarla aparılır. Prosedurun seçimi xəstənin yaşından və fərdi həssaslıq həddindən, həmçinin tərbiyənin bəzi psixoloji aspektlərindən asılı olaraq müəyyən edilir. Çox vaxt, xüsusilə gənc uşaqlarla işləyərkən, həkimlər daha az travmatik üsullardan istifadə etməyə üstünlük verirlər - plasterlərin yapışdırılması, keratolitik preparatların tətbiqi və s. Bu cür prosedurların effektivliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə aşağı olur və yoxa çıxan doğum ləkəsi yenidən görünə bilər. Bununla belə, çıxarılması texnikasının seçimi birbaşa müəyyən bir uşaqla məşğul olacaq həkimə qalır. Uşaq yeniyetməlik yaşına çatanda şişləri çıxarmağa çalışırlar. Ancaq körpə üçün müəyyən bir narahatlıq yaratsalar və ya mollar qeyri-təbii davransalar, kiçik xəstənin həyatının istənilən dövründə çıxarılırlar.
Dəri insan bədəninin ən böyük orqanıdır. Elmlər doktoru, dermatoloq Yaael Adler onu “necə yaşadığımızı diktə edən iki kvadrat metr” kimi təsvir edir. Və bu doğrudur: bədəndə baş verən bütün proseslər, şübhəsiz ki, dərimizin vəziyyətinə təsir göstərir. Və pis hava şəraitinin və xarici zərərverici amillərin təsiri - deməyə ehtiyac yoxdur!
Dərinizi qorumaq, ona qulluq etmək və diqqətlə əhatə etmək lazımdır. Hər kəs səhər kremin bir hissəsini, axşam isə bir hissəsini çəkməyin kifayət olduğunu düşünürsə, yanılır. Dəri həm müstəqil, həm də həkimin köməyi ilə müntəzəm olaraq müayinə edilməlidir. Üstəlik bunu körpəlikdən edin!
Dəri nəyi gizlədir?
Körpənin həyatının ilk günlərindən valideynlər onun dərisinin vəziyyətinə və təmizliyinə diqqət yetirməlidirlər. Həkim tərəfindən müntəzəm müayinələr uşağın əla rifahının və sağlamlığının açarıdır. Yüksək insolyasiyaya malik əraziləri, yəni müntəzəm olaraq günəşə məruz qalan əraziləri araşdırarkən xüsusilə diqqətli olmalısınız. Bu niyə bu qədər vacibdir?
Demək olar ki, hər bir insanın bədəninin dərisində piqmentli formasiyalar var. Onlar anadangəlmə və ya qazanılmış, tamamilə təhlükəsiz və ya olmaya bilər. Həkimin köməyi olmadan onların təbiətini öyrənmək mümkün deyil. Dəri formalarının bir çox növləri var. Bunlar piqment ləkələri, nevuslar, damar formasiyaları, keratomalar və bir çox başqalarıdır. Ancaq banal "iltihab" və ya "sızanaq" hər an melanomaya çevrilə bilər!
Hər il hər bir insana bir dermatoloq tərəfindən müayinədən keçmək tövsiyə olunur, bədəndə çoxlu mol varsa, altı aydan bir. Bundan əlavə, "Fiqaro qaydasını" xatırlamalı və həmişə istifadə etməlisiniz.
Ftəhsil forması dəri səviyyəsindən yuxarı qalxır.
VƏölçüsü dəyişdi və ya təhsilin böyüməsi sürətləndi.
Gyaralar nizamsızdır və aydın görünmür.
Akənarları simmetrikdir: bir yarısı digərindən fərqlidir.
Rformalaşmanın ölçüsü diametri 5 mm-dən çoxdur.
HAQQINDAboyanın formalaşması qeyri-bərabərdir.
Moles və ya nevuslar xoşxassəli piqmentli dəri formasiyalarıdır. Hər kəsdə var, onlar uşaqlıqda görünür, bizimlə böyüyür və tez-tez bir çox sual yaradır. Üç əsas mol növü var:
1. Epidermal nevus. Bunlar düz qəhvəyi və ya tünd qəhvəyi ləkələrdir. Məsələn, belə bir mol yanaqda idi Merilin Monro.
2. Qarışıq və ya sərhəd nevusları. Bir az yüksəlmiş piqmentli papüllər. Məşhur köstebek Sindi Krouford bu tipə aiddir.
3. Dəridaxili nevuslar. Yaşla ölçüləri artan dəyirmi çəhrayı və ya dəri rəngli formasiyalar. U Sarah Jessica Parker çənəsində bir nevus var idi, bu yaxınlarda uğurla çıxardı.
Mollar xoşxassəli formasiyalar olduğundan onları çıxarmaq lazım deyil. Moles əsasən estetik səbəblərdən və ya şübhəli dəri xərçəngi hallarında çıxarılır. Bəzən bəzi bədxassəli dəri formasiyaları bir nevus kimi maskalanır, buna görə də vaxtaşırı bir dermatoloq tərəfindən molların yoxlanılması, həmçinin evdə onların dəyişikliklərini izləmək vacibdir.
Bədəninizdə mollər göründü? Bu, bədənimizin normal fizioloji xüsusiyyətidir, dərhal narahat olmağa ehtiyac yoxdur, ancaq müşahidə etməyə dəyər. Təəssüf ki, kifayət qədər təhlükəli bir xəstəliyə səbəb olan mollar var - melanoma. Xəstəlikdən qaçmaq üçün bədəninizin dərisinə çox diqqət yetirin və sistematik olaraq dermatoloqlar tərəfindən müayinə olun.
Moles tez-tez həddindən artıq qaralma və günəş yanığı səbəbindən görünür. Yazın sonuna doğru çiyinlərinizin, qollarınızın və dekoltenizin dərisini yoxlayın. Onların çillərə bənzəyən piqment ləkələri ilə örtülməsi olduqca mümkündür. İsti ölkələrdə yaşayanlar üçün bu normadır. Açıq dəri olan insanlar onlarla çox diqqətli olmalıdırlar.
Qışda dəridəki piqmentasiyanın bir hissəsi yox olur, lakin bəzi ləkələr köstebekə çevrilə bilər. Onların forması və rəngi dəyişməzsə, narahat olmayın.
Bədəndəki hormonal dəyişikliklər səbəbiylə mollar tez-tez görünür. Hamiləlik və ya yetkinlik kimi proseslər başladıqda, molların aktiv görünüşü başlayır. Bu zaman dəri piqmentasiyasına cavabdeh olan melanin insan orqanizminə çoxlu miqdarda buraxılır. Çox vaxt hormonal səviyyələr normala qaytarılırsa, mol yox olur.
Ancaq bəzən bir mol şübhəli görünür və ya sadəcə yoldadır, sonra çıxarılır.
Moles aradan qaldırılması üçün tamamilə təhlükəsiz və demək olar ki, ağrısız yolları var: cərrahi eksizyon, lazer, radio dalğa üsulu, histoloji müayinə üçün material əlavə toplanması ilə cryodestruction (maye azot ilə dondurma).
Prosedurun aparıldığı dərinin sahəsini diqqətlə müalicə etməyi, onu zədələməməyi və müalicəvi vasitələr tətbiq etməyi məsləhət görürəm. Əvvəlki köstəbənin qabığı çıxan kimi iki ay günəşdən qoruyucu kremdən istifadə edin. Köstebin ölçüsü artıb, yoxsa molun sərhədləri dəyişib? Nevusun ətrafında qanaxma, ağrı və ya qızartı hiss edirsiniz? Dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Mol və melanoma haqqında miflər və faktlar
Çıxarılması üçün tövsiyələr bütün mollar üçün deyil, yalnız təhlükə yaradan və ya daim yaralananlar üçün uyğundur (travma, əgər artıq varsa, melanoma inkişafını sürətləndirə bilər). Ancaq estetik səbəblərə görə hər hansı bir köstebekdən "qutula" bilərsiniz. Ancaq proseduru planlaşdırmadan əvvəl, bu barədə ən məşhur miflərlə vidalaşmalısınız!
Mif 1: Doğuşdan bədəndə mövcud olan mollar təhlükəli deyil
Bir köstebek doğuşdan bir insanın bədənində varsa, bu, zaman keçdikcə onun yaxşıdan bədxassəli hala keçə bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hər hansı bir dəyişiklik sizi xəbərdar etməlidir. Onları görsəniz, dərhal bir dermatoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Mif 2: Mol yoxdur - narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur
Melanoma kimi bir xəstəlik bədənin dərisinin tamamilə hər hansı bir hissəsində baş verə bilər. Xəstəliyin selikli qişalara - ağız boşluğuna, gözlərə təsir etdiyi hallar var. Yalnız həkim hərtərəfli müayinədən sonra onu tanıya bilər. Buna görə də hər kəs profilaktik dəri müayinəsindən keçməlidir.
Mif 3: Əgər çoxlu mol varsa, dağlarda və dənizdə bayramları unuda bilərsiniz
Dərilərində çoxlu "izlər" olan insanlar üçün - mol, çil, yaş ləkələri - həqiqətən günəşdə mümkün qədər az olmaq məsləhətdir. Ancaq bu, dağlarda gəzintidən və ya Misirə səyahətdən imtina etmək üçün bir səbəb deyil. Yalnız bir tente altında günəş vannası qəbul edə biləcəyinizi və dənizdə üzə biləcəyinizi nəzərə almalısınız - ciddi şəkildə səhər 10-dan əvvəl və axşam 5-dən sonra. Bu cür tədbirlər dəridə hər hansı bir piqment formalaşmasının melanomaya çevrilə bilməsi ilə bağlıdır. Həkimlər belə xəstələrin ən azı 6 ayda bir dermatoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçməsini tövsiyə edir.
Mif 4: Əgər davamlı olaraq SPF ilə krem istifadə etsəniz, melanomadan qorxmayacaqsınız
Yüksək qoruyucu faktoru olan kosmetika bütün xəstəliklər üçün panacea deyil. Ancaq onun köməyinə müraciət etməlisiniz: günəş işığından dərinin zədələnməsi riskini azaldır və melanoma üçün profilaktik tədbir kimi çıxış edir. Lakin bu o demək deyil ki, sevdiyiniz günəş kremini dərinizə sürtdükdən sonra dinc yatmaq olar - açıq günəşdə də. Melanoma tez-tez bədənin qapalı bölgələrində, o cümlədən günəşə məruz qalmayan yerlərdə baş verir.
Mif 5: Monitorinq yalnız dərinin qaranlıq sahələri üçün lazımdır
Yalnız qaralmaq deyil, həm də neoplazma ilə dərinin işıqlandırılması həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır. Tibb rəngsiz və ya çəhrayı ləkə və ya düyün kimi görünə bilən piqmentsiz melanoma haqqında bilir. Profilaktika məsələlərində həkimə gec müraciət etməkdənsə, həddindən artıq ehtiyatlı olmaq daha yaxşıdır.
Mif 6: Yaş ləkələri, mollar və ziyilləri evdə “təmizləmək” olar
Yalnız özünüzə diaqnoz qoya bilməzsiniz, həm də dəridəki şişləri "müalicə etməyə" cəhd edə bilərsiniz. Piqmentli sahələri ağartmaq və yandırmaq (“zərərsiz” xalq üsulları da daxil olmaqla) və böyüməsini dayandırmaq və ya “yıxılmaq” üçün mol və ziyilləri saplarla bağlamaq xüsusilə təhlükəlidir. Həmçinin həkiminizlə məsləhətləşmədən ən yaxın aptekdən alınan dərmanlardan istifadə etməməlisiniz. Ən yaxşı halda dərinizdə diskomfort və yanıqlar yaranacaq, ən pis halda həyatınızı riskə atacaqsınız!
Mif 7: Bir köstebek çıxarmazdan əvvəl müayinə lazım deyil.
Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi bu proseduru həyata keçirmək üçün lisenziyası olmayan gözəllik salonlarında və klinikalarda molların çıxarılmasını qadağan edir. Tədbir yalnız tibbi klinikada baş verə bilər. Prosedurdan əvvəl həkim dermatoskopdan istifadə edərək sizi müayinə edəcək. Ehtiyac yaranarsa, daha hərtərəfli müayinəyə başlanılacaq - dermatoziaskopiya vasitəsilə formasiyaların dinamikasının dərin təhlili və müşahidəsi. Bu prosedur praktiki olaraq "dəri altına baxaraq" şişin çox yüksək qətnamə şəkillərini yaratmağa imkan verir.
Mif 8: Bir köstebek aradan qaldırıldıqdan sonra daha da pisləşə bilər
Düzgün həyata keçirilən prosedur insan sağlamlığı üçün heç bir risk yaratmır. Bir şərtlə ki, çıxarılma taktikası xəstədən alınan məlumatlar əsasında həkim tərəfindən seçilsin. Müxtəlif növ prosedurlar - cərrahiyyə, lazer terapiyası, elektroaqulyasiya, radiobıçaq, maye azotla çıxarılması - həm göstəricilərə, həm də əks göstərişlərə malikdir. Hər bir konkret halda konkret metodun məqsədəuyğunluğu fərdi olaraq müəyyən edilir.
Prosedur nəticəsində melanoma, yəni dəri xərçəngi yarana bilməz. Üstəlik, onun vaxtında həyata keçirilməsi yeganə müalicə taktikasıdır.
Bir köstebek və ya nevus dəri altında melanositlərin, melanin istehsal edən hüceyrələrin həddindən artıq yığılmasıdır. Bir köstebek çıxarmaq qərarına yalnız estetik səbəblər deyil, həm də bir mütəxəssisin ifadəsi səbəb ola bilər. Həkim, köstebek ölçüsündə, qanaxmada, qaşınmada, formada dəyişiklik olduqda və s. Mütəxəssis nəzarəti tələb edən piqmentli neoplazmalar da var, məsələn, yetkinlik dövründə görünən mollar, papillomatoz nevuslar.
Bir köstebekdən müstəqil olaraq xilas olmaq qərarına gəlsəniz, əvvəlcə bir dermatoloqla məsləhətləşməlisiniz. Mütəxəssis ilkin müayinə və dermoskopiya aparacaq, sonra lazım olduqda xəstəni onkoloqa göndərəcək.
Köstebek nə qədər böyükdürsə, degenerasiya riski bir o qədər yüksəkdir. Həkiminiz tərəfindən seçiləcək molları aradan qaldırmağın bir neçə yolu var. Hər bir metodun öz üstünlükləri ilə yanaşı, mənfi cəhətləri də var. Lazer üsulu dərinin termal yanıqlarına səbəb ola bilər, radio dalğa üsulu yalnız kiçik molları aradan qaldıra bilər, buna görə cərrahi kəsik ən çox üstünlük verilir. Şişin məcburi histoloji müayinəsinə ehtiyac olduğunu xatırlamaq da vacibdir.
Molləri çıxarmaq üçün istifadə olunan iki əsas üsul var.
1. Köstebek tamamilə çıxarılmır, ancaq dərinin səthi ilə müqayisədə yalnız yuxarı hissəsidir. Bunun üçün lazer və ya elektrik koaqulyatoru istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, molun bir hissəsi dərinin içərisində qalır, buna görə də zamanla piqmentasiya geri qayıda bilər.
2. Tikişlə köstebin cərrahi yolla çıxarılması. Bu vəziyyətdə, mol tamamilə çıxarılır.
Hər iki halda, çıxarılan lezyonun yaxşılığını təsdiqləmək üçün histoloji analiz etmək lazımdır.
Hərəkətlərin alqoritmi belə görünür:
1. Köstəbək sizi narahat edirsə, onda dəyişikliklər görürsünüzsə və ya estetik baxımdan xoşunuza gəlmirsə, dermatoloqa müraciət edin.
2. Dermatoloq onun təhlükəli olub-olmadığını müəyyən etmək üçün dermatoskopdan istifadə edəcək və köstebin növündən asılı olaraq sizin üçün ən yaxşı aradan qaldırılması üsulunu sizə xəbər verəcəkdir.
3. Bütün çıxarılması üsulları lokal anesteziya altında aparılır. Bu ağrısız və sürətli bir prosedurdur.
4. Çıxarıldıqdan sonra estetik nəticə dermatoloqun təcrübəsindən, molun yeri və ölçüsündən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
5. Köstebek çıxarıldıqdan sonra onun xoş xasiyyətini təsdiqləmək üçün histoloji müayinə mütləqdir.
Hər birimizin bədənimizdə müxtəlif miqdarda mol var. Bir mol nədir?
Tibbdə mollara nevus deyilir. Nevus dəridə yerləşən xoşxassəli neoplazmadır. Dərinin bütün təbəqələrini 25 mərtəbəli bir bina kimi təsəvvür etsəniz, dam örtüyü epidermisin ən üst təbəqəsidir, onda nevus birincidən başlayaraq bütün mərtəbələri tutur.
Bir mol varsa, onu izləmək lazımdır. Axı, mol hüceyrələri davranışlarını təxmin etmək bəzən çətin olan anormal dəri hüceyrələridir.
Ən təhlükəli neoplazma melanomadır. O, heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər və sizi narahat etməyə bilər, çox kiçik ola bilər, lakin çox tez metastaz verir və ölümə səbəb ola bilər.
Həkimə səfəri təxirə sala bilmədiyiniz zaman sizi xüsusilə xəbərdar etməli olan bir neçə əlamət var:
- bir köstebek yaraladınızsa, məsələn, onu cızmısınız, aşınma var və ya mol sürtünmə yerlərində yerləşir. Zədələnmiş mollar çıxarılmalıdır;
- nevuslar böyük ölçülərə çatmışsa. Diametri 5 mm-dən çox olan mollar da çıxarılmalıdır, çünki bədən üçün onların inkişafını izləmək çətindir;
- bir köstebek rəngini və ya ölçüsünü qəfil dəyişərsə;
- quruluşunu dəyişdi, yəni qabıq, çatlar və qabıqlar meydana çıxdı;
- bir köstebekə toxunmaqdan xoşagəlməz hisslər varsa, məsələn, qaşınma və ya yanma;
- nevus ətrafında başqa mollar əmələ gəlib;
- molun konturu qeyri-müəyyən oldu;
- nevusun səthində qan və ya maye, heterojenlik, qabarların, ləkələrin, tüklərin göründüyünü və ya yox olduğunu görsəniz.
Bir həkimə müraciət edərkən, ilk növbədə, nevusun hansı növ olduğunu müəyyənləşdirməlisiniz: yaxşı və ya bədxassəli. Əgər xoşxassəlidirsə, bədxassəliliyə meyllidir, yəni bədxassəli olacaq? Həkim xaricə baxır və köstebin hansı növ olduğunu müəyyən edən bir cihaz olan Dermatoskopdan istifadə edə bilər. Dermatoskop nevusun tam strukturunu, damar modelini, piqment yerini və daha çoxunu görməyə imkan verir. Belə bir diaqnozdan sonra həkim mole ilə nə edəcəyinə qərar verir. Onun çıxarılmasına qərar verilərsə, nevus sonradan histoloji müayinəyə göndərilməlidir.
Hal-hazırda, molları aradan qaldırmağın bir çox yolu var. Ən məşhuru lazer terapiyasıdır. Köstebekə lazer şüası vurulur ki, bu da onu yandırır. Lazer vəzifənin öhdəsindən mükəmməl gəlir, bu üsulu ən yaxşı adlandırmaq olar. Bunun üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.
İkinci yerdə biz təhlükəsiz şəkildə elektrokoaqulyasiyanı qoya bilərik - yaxşı, təkmilləşdirilmiş və geniş yayılmış bir üsul. Bununla birlikdə, çıxarılması elektrik cərəyanı ilə aparıldığından, metodun bir sıra əks göstərişləri var: kardiostimulyatorun olması, epilepsiya, kəskin mərhələdə xroniki xəstəliklər, əgər bədən elektrik cərəyanı ilə müalicəyə dözmürsə, zəif qan laxtalanması və bəziləri. başqaları.
Ən qədim və hələ də etibarlı üsul cərrahiyyədir. Nevus bir skalpel ilə kəsilir, sonra lazım olduqda yerinə bir tikiş qoyulur. Mole olduqca dərindən kəsilir, buna görə kiçik bir çapıq qala bilər.
Radioeksizyon yüksək tezlikli dalğalardan istifadə edərək şişə təsirdir. Radio dalğaları nevus hüceyrələrini məhv edir və material daha sonra histoloji müayinə üçün götürülə bilər. Əks göstərişlər: kardiostimulyator, dəri xərçəngi, diabet.
Başqa bir üsul var - kriodestruksiya (maye azotla çıxarılması), lakin digər üsullar uyğun deyilsə və ya cərrahi çıxarılmasını həyata keçirmək mümkün deyilsə, ona müraciət etməlisiniz. Fakt budur ki, şiş ilk dəfə çıxarılmaya bilər, buna görə də kriodestruksiya bir neçə mərhələdə aparılır. Ətrafdakı toxumaların zədələnməsi də mümkündür.
Hər hansı bir aradan qaldırılması üsulundan sonra reabilitasiya həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi baş verir və ən azı 2-3 həftə davam edir. Molenin olduğu yer təxminən 5 gün ərzində fukarsin ilə müalicə olunur. Bu gözəl vasitədir. İlk günlərdə köstebek yeri bakterisid gips ilə möhürlənir. Yer qabığının səssizcə formalaşmasına icazə vermək lazımdır və heç bir halda onu qoparmaq olmaz. Qabıq öz-özünə düşməlidir.
Çıxarıldıqdan sonra, aşılama, termal və su prosedurlarının bir ay ərzində kontrendike olduğunu xatırlamaq vacibdir (duş qəbul edə bilərsiniz, ancaq hamam və hovuzu ləğv edirik).
Bədəninizdəki mollara diqqət yetirin, əgər sizdə çox olarsa, ildə bir dəfə dermatoveneroloqa müraciət etməlisiniz.
Hər şey artıq baş verdikdə, bir molun çıxarılması ilə bağlı müəyyən məsələlərin aydınlaşmağa başladığı vəziyyətlər var. Və sonra planlar dağılır, həftə sonları və ya tətillər pozulur. Bunun qarşısını almaq üçün qısa bir məqalə yazmaq qərarına gəldim.
Burada və daha sonra xəstənin istəyi ilə bir köstebek çıxarmaq məsələsini nəzərdən keçirəcəyəm - kosmetik səbəblərə görə. Bunun səbəbi, bir mol tibbi səbəblərdən (biopsiya) çıxarıldıqda, hazırlıq üçün vaxt yoxdur - bu mümkün qədər tez edilməlidir.
Radio dalğası cərrahiyyəsindən istifadə edərək molların çıxarılmasında şəxsi təcrübəyə əsaslanaraq bundan sonra deyiləcək hər şeyi nəzərdən keçirəcəyəm.
Mole çıxarılması ilə bağlı bir çox mif və stereotiplər yalnız neştər ilə edildiyi dövrlərdən gəlib. İndi hər şey çox asanlaşdı. Kiçik molların çıxarılmasından sonra yaranan yaralar dərinin zədələnməsinin şiddətini daha çox xatırladır səthi cızıqlarcərrahi yaralardan daha çox.
KÖS KEÇMƏNDƏN ƏVVƏL VƏ SONRA NƏ ETMƏ BİLƏSİNİZ
İlin hansı vaxtı molləri çıxarmaq daha yaxşıdır?
İstənilən vaxtda. Baxmayaraq ki, yayda molları çıxarmaq mümkün deyil ki, bir stereotip var. Niyə? Buna kim qərar verdi?
Bu, çox güman ki, ultrabənövşəyi işığa həddindən artıq məruz qaldıqda, ekstraksiya yerində hipopiqmentasiya (daha açıq dəri), hiperpiqmentasiya (qaranlıq bölgə) və hipertrofik çapıq (qabarıq) inkişaf edə bilər.
Amma bu xoşagəlməz şeylərdən qaçmağın iki yolu var.
- Çıxarıldıqdan sonra 2 ay ərzində birbaşa günəş işığına məruz qalmamaq lazımdır.
- Əgər 1-ci addım bu və ya digər səbəbdən tamamlana bilmirsə, o zaman günəşdə olan zaman təmizlənmə yerini qalın SPF 50 günəşdən qoruyucu təbəqə ilə örtməlisiniz.
Bununla belə, tətil planlaşdırmağa dəyər. iki aydan sonra mol çıxarıldıqdan sonra.
Molləri çıxardıqdan sonra solaryuma baş çəkməməlisiniz. Solaryuma getmək ümumiyyətlə kifayətdir
Köstebek aradan qaldırıldıqdan sonra günəş vannası qəbul edə bilərəmmi?
Əməliyyatdan sonra kosmetikadan istifadə edə bilərəmmi?
Mümkündür, ancaq qabıq düşəndə. Bu dövrdə çapıqların qarşısını almaq üçün silikon əsaslı gellərdən istifadə etməyi məsləhət görürəm. Bundan əlavə, bu preparatların üzərinə istənilən kosmetika tətbiq oluna bilər. Qabıq düşənə qədər, məncə kosmetik vasitələrdən istifadə etməkdən çəkinməlisiniz, çünki onların yaraların sağalmasına təsiri gözlənilməzdir. Eyni şeyi üzü təmizləmək üçün kosmetik prosedurlar üçün tövsiyə edə bilərəm (peeling, skrablardan istifadə).
Yerli ağrıkəsicilərə qarşı allergiyanız varmı?
Qəbul zamanı həmişə aydınlaşdırdığım vacib bir məqam, xəstənin Ultracaine, Lidocaine, Novocaine dərmanlarına allergik reaksiyalarının olub-olmamasıdır. Əgər həyatınızda ən azı bir dəfə diş həkiminə müraciət etmisinizsə və ağrıkəsici iynələr almısınızsa, çox güman ki, Ultracaine-ə heç bir reaksiyanız yoxdur.
Hansı dərmanları qəbul etmək daha yaxşıdır?
Yüksək qan təzyiqiniz varsa (140/90 mmHg-dən çox) və hər hansı dərman qəbul edirsinizsə - Silmədən əvvəl bunu etmək daha yaxşıdır.
Çıxarılmadan əvvəl hansı dərmanlar qəbul edilməməlidir?
Qanın özlülüyünü azaldan dərmanlar (Thrombo Ass, Warfarin, Aspirin, Plavix, Xarelto və s.). Onların qəbulu qanaxmanın artması səbəbindən əməliyyatın müddətini artıra bilər. Bununla belə, yəqin ki, onlardan imtina etməyə dəyməz.
Menstruasiya zamanı molları çıxarmaq olarmı?
Bacarmaq. Menstruasiya zamanı əməliyyatların aparıla bilməyəcəyi stereotipi "böyük" əməliyyatdan irəli gəlir. Döngünün ikinci yarısında, menstruasiya başlanğıcına yaxın, qanın viskozitesi azalır və bu, həqiqətən, cərrahi müdaxilələri planlaşdırarkən nəzərə alınmalıdır. Xoşbəxtlikdən, mənim praktikamda radio dalğa cərrahiyyəsi istifadə edərək molların çıxarılmasından sonra ağır qanaxma olmadı. Qanama ehtimalı daha çox olduqda baş və boyundakı molların çıxarılması menstrual dövrünün ikinci yarısında. Bədəndə və əzalarda bir mol çıxararkən eyni ehtimal eyni vaxtda daha az olacaq.
Köstebek aradan qaldırılan yeri islatmaq olar? Hamam? Hovuz? İdman zalı?
Yenidən əks-səda eşidirəm: "Dikişləri götürməzdən əvvəl yaranı islatmayın, əks halda irinləşəcək!”
Xoşbəxtlikdən, xoşxassəli dəri şişlərinin böyük əksəriyyəti 1-1,5 mm-dən çox olmayan dərinlikdə yerləşir. Radio dalğası cərrahiyyəsi ilə onları çıxararkən, dərini tam dərinliyə qədər parçalamaq, kənarları uyğunlaşdırmaq və tikişlər qoymaq. tələb olunmur.
Xəstələrimə çıxarıldıqdan sonra 24 saat ərzində su prosedurlarından çəkinmələrini tövsiyə edirəm, lakin irinləmə riski ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Çıxarıldıqdan sonra yaraya bir parça hemostatik süngər qoyuram - bu, qanaxmanın qarşısını almaq üçün lazımdır, bu zaman baş verə bilər. birinci gün.
Hamamda, hovuzda və ya idman zalında silikon yamaqdan istifadə etmək rahatdır - aşağıda daha ətraflı.
Köstebek çıxarma yerini sarğı ilə örtmək lazımdırmı?
Bu mövzuda çoxlu həkimlər, çoxlu fikirlər var. Bununla belə, araşdırmalar var ki, yaranın sağalması nəmli bir mühitdə baş verərsə, çapıqlanma riski minimaldır. Buna görə xəstələrimə qabıq görünənə qədər çıxarma yerini sarğı ilə örtməyi tövsiyə edirəm. Yarandıqdan sonra yamağa ehtiyac qalmır.
Mən intim yerlərdə molləri çıxardıqdan sonra cinsi əlaqədə ola bilərəmmi?
Məncə, bu, yara bölgəsində mümkün narahatlıq və qanaxma ehtimalı ilə narahat olmadıqda mümkündür, hansı ki, çıxarılan molun ölçüsü nə qədər böyükdürsə.
Mole çıxarıldıqdan sonra spirt içə bilərəmmi?
Bu mümkündür, amma mən ayıqlığın tərəfdarıyam
Bir mol çıxardıqdan sonra spirt içə bilərsiniz, ancaq xatırlamaq vacibdir: spirt zərərlidir
Çıxarıldıqdan sonra antibiotik qəbul etməliyəmmi?
Əksər hallarda bu tələb olunmur. Radio dalğası cərrahiyyəsi ilə çıxarıldıqda irinləmə ehtimalı çox aşağıdır. Metod bir növ sehrli olduğuna görə deyil, yaranın növü belə olduğuna görə.
Bununla birlikdə, barmaqların və ayaq barmaqlarının bölgəsində, həmçinin baş dərisində və böyük formasiyalar çıxararkən, bəzən profilaktik məqsədlər üçün 5-7 gün ərzində antibiotiklər kursu təyin edirəm.
Təyyarədə uçmaq olar?
MRT və digər diaqnostik prosedurlar varmı?
Radio bıçağı ilə köstəbəyi çıxarmaq istəyirəm, amma bədənimdə metal (protez) var. Bu təhlükəlidirmi?
Xeyr, bədəndə metal əşyaların olması əks göstəriş deyil.
Bədəndə metal protezlər olsa belə, radio bıçağı ilə molları çıxarmaq mümkündür
ƏGƏRLƏRDƏ MOLLAR ÇIXARILMAZ:
Siz hamiləsiniz
I Mən bunu tövsiyə etmirəm Hamiləlik dövründə molları iki səbəbə görə çıxarın:
- Yerli ağrı kəsiciləri qrupundan olan bütün dərmanlar kontrendikasyonlar siyahısında hamiləliyə malikdir.
- Təcrübəmdə hamiləlik zamanı çapıq əmələ gəlmə ehtimalınız daha çoxdur.
Bu, əlbəttə ki, onkoloji səbəblərə görə bir mol çıxarmaq lazım olan vəziyyətlərə aid deyil.
Əgər kardiostimulyatorunuz varsa
Radiobıçaq və elektrokoaqulyasiya kontrendikedir. Belə hallarda çıxarılması yalnız lazer və ya neştər ilə aparılmalıdır.
Eyni zamanda, bir çox müasir kardiostimulyatorun radio dalğalarına və ya elektrik cərəyanına cavab vermədiyinə dair sübutlar var. İstənilən halda, əvvəllər sizə kardiostimulyatorun olduğunu söyləmək lazımdır hər hansı həcmindən asılı olmayaraq əməliyyat.
Xülasə və ya əsas şey haqqında qısaca:
Köstəbəkləri çıxardıqdan sonra 2 vacib məhdudiyyət - 2 ay günəş vannası qəbul etməyin, 24 saat islanmayın. Əgər hamiləsinizsə və ya kardiostimulyatorunuz varsa, mollar çıxarılmamalıdır.
Qalan hər şey, mənim fikrimcə, ya nisbi bir əks göstərişdir, ya da ümumiyyətlə belə deyil.