Gül kələm kimi köstəbək

Bədənində kiçik tünd izləri olmayan bir insanı görmək nadirdir. Bu məqamlara diqqət yetirməyə dəyərmi? Yalnız bir həkim təhlükəli və normal molları - bədxassəli melanoma və ya zərərsiz nevusu ayırd edəcək və onlarla nə edəcəyinə dair tövsiyələr verəcəkdir. Mütəxəssislərlə dərhal əlaqə tələb olunduqda, yeni formasiyaların görünüşündən narahat olmağa dəyərmi, xərçəngin inkişafının əlamətləri nələrdir - bu sualların cavabları hələ də tapılmamalıdır. Heç kim fəlakətdən immun deyil və erkən diaqnoz sizi ağır nəticələrdən qoruyacaqdır.

Bir mol nədir

İlk kiçik ləkələr körpəlikdə olan uşaqlarda görünə bilər. Köstəbək dəridə kiçik bir formalaşmadır - nevus - yaxşı və zərərsiz hesab olunur. Onların görünüşünün əsasını təbii piqment melanini toplayan melanosit hüceyrələri təşkil edir. Kəmiyyətindən asılı olaraq rəng fərqi müşahidə olunur. Mövcud rənglər:

Şişlərin forması melaninin yerindən və konsentrasiyasından asılıdır. Onların sapı ola bilər və ya dərinin altında yerləşə bilər, düz və qabarıq ola bilər. Ən çox yayılmış növ dəyirmidir, lakin istisnalar var. Neoplazmaların inkişafı ultrabənövşəyi radiasiya ilə təhrik olunur - günəşdən təbii, solaryumda. İrsi faktorları istisna etmək olmaz. Böyümənin ümumi səbəbi, dövrlər üçün xarakterik olan hormonal balanssızlıqdır:

1. yetkinlik;
2. hamiləlik;
3. menopoz.

Hansı növ mollar var?

Bir şəxs çox fərqli şişlər aşkar edə bilər. Mol növləri bir neçə meyarlara görə təsnif edilir. Bu, dəyişikliklər halında düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Onlar fərqlənirlər:

1. mənşəyi– anadangəlmə, yeni əldə edilmiş;
2. strukturu– piqment, damar;
3. təhsil yeri – dərinlikdə, səthdə, sərhəd qatında;
4. dəridən yuxarı qaldırılır – düz – düz, yarımkürə kimi çıxıntılı, pedinkulyar, daha böyük doğum ləkələri;
5. potensial təhlükələr – təhlükəli, melanoma çevrilən, təhlükəli olmayan.

Təhlükəsiz mollar

Dərisində tünd ləkələr olanlar dəyişikliklərdən ehtiyatlı olmalıdırlar. Zamanla, melanomaya çevrilmənin aşkar edilmiş əlamətləri, formalaşmanın vaxtında aradan qaldırılmasına və sağlamlığın qorunmasına kömək edir. Təhlükəsiz mollar fərqlidir:

1. sapın olması - təsadüfi böyüyən bədxassəli hüceyrələr tərəfindən əmələ gələ bilməz;
2. dəyişməz uzunmüddətli vəziyyət.

Doğuşdan qısa müddət sonra görünən ləkələr təhlükəli hesab edilmir. Onların kiçik ölçüdə olması vacibdir. Yaxşı - təhlükəli olmayan - neoplazmaların əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. ət tonu;
2. nevus və bitişik toxumaların dərisinin dəyişməz nümunəsi;
3. yumşaq tutarlılıq;
4. neoplazmanın səthindəki saçlar - dəridən böyüyür, patologiyaların olmadığını göstərir;
5. diametri 5 mm-dən çox deyil;
6. simmetriya;
7. ləkə şəklində nevus.

Hansı mollar təhlükəlidir?

Bədənində nevus olan insanlar niyə dəyişiklikləri izləməlidirlər? Təhlükəli olmayan şişlərin xərçəngli şişə çevrilməsi təhlükəsi həmişə mövcuddur. Hansı mollar sağlamlıq üçün təhlükəlidir? Bilməli olduğunuz əsas əlamətlər:

1. çalarların qaranlıq tərəfə doğru dəyişməsi, çox rəngli görünüşü;
2. ölçüdə sürətli artım - ildə iki millimetrdən çox;
3. çatların meydana gəlməsi;
4. qeyri-bərabər böyümə səbəbindən asimmetriyanın formalaşması;
5. elastikliyin olmaması;
6. qaşınma, yanma görünüşü;
7. narahatlığın olması.

Təhlükəli molların görünüşü dəyişikliklərin xarakterini və dəri xərçənginin inkişaf ehtimalını aydınlaşdırmaq üçün dərhal bir mütəxəssisə baş çəkməyi tələb edir. Patoloji dəyişikliklər səbəb olur:

1. səhlənkarlıq səbəbindən nevusun zədələnməsi;
2. özünü aradan qaldırmaq;
3. günəşə məruz qalmaqdan sui-istifadə, solaryumdan istifadə;
4. geyimlə tez-tez təmasda olan yerlərdə formalaşmanın yeri - boyun, baş, cinsiyyət orqanları, ayaqları;
5. saçda, üzə, xurmalara yerləşdirmə - zədələnmə ehtimalının yüksək olduğu yerlərdə;
6. əvvəllər çıxarılan melanoma.

Mollar niyə təhlükəlidir?

Heç bir insan zərərsiz bir köstebek hüceyrələrinin qəfil yayılmasından qorunmur. Melanoma son dərəcə ciddi bir xəstəlikdir. İlkin mərhələdə aşkar edilməyən dəyişikliklər ölümlə nəticələnə bilər. Təhrikedici amil şişlərin müvəffəqiyyətsiz müstəqil çıxarılmasıdır. Moles aşağıdakı qabiliyyətlərə görə təhlükəlidir:

1. atipik-xərçəng öncəsi formaya çevrilir;
2. böyük ölçülərə qədər böyümək;
3. xərçəngə çevrilir;
4. kiçik xarici dəyişikliklərlə, metastazlar qan dövranı və limfa kanalları vasitəsilə bütün bədənə aktiv şəkildə yayılır.

Bir moldan melanoma nə qədər tez inkişaf edir?

Nevusun xərçəngli formasiyaya çevrilməsi müxtəlif yollarla baş verə bilər. Proses xəstəliyin mərhələsindən və şişin növündən asılıdır. Ani metastazlar təhlükəlidir. Başlayır:

1. epidermisin dərin təbəqələrində xərçəng (onkoloji) hüceyrələrin böyüməsi;
2. onların qan və limfaya daxil olması;
3. ağciyərlərə, qaraciyərə, böyrəklərə nüfuz;
4. bu orqanlarda böyümə;
5. bədənə tam ziyan;
6. ölüm.

Piqment hüceyrələrinin böyümə fazaları müşahidə olunur, bu müddət ərzində bir moldən melanoma inkişaf edir. Çeşidlər var:

1. üfüqi– dərinin yuxarı təbəqələrinin zədələnməsi 10 ilə qədər davam edir, lakin metastazlar görünmür;
2. şaquli– xərçəng hüceyrələrinin bütün orqanlara yayılması ilə müşayiət olunur, iki il davam edə bilər, əlverişsiz proqnoza malikdir;
3. nodal - xüsusilə təhlükəli - iki ay ərzində dərin yayılması ilə xarakterizə olunur.

Melanomanın ilk əlamətləri

Xəstəyə yalnız şübhəli dəyişikliklər müəyyən edilməyə başladıqda kömək etmək olar. Diaqnoz, araşdırma və cərrahi müalicəyə yönləndirmə bir insanın həyatını xilas edir. Melanomanın ilk əlamətləri:

1. şişin hündürlüyündə artım;
2. qanaxma;
3. axıdmanın görünüşü;
4. qızartı;
5. yanma, qaşınma;
6. toxumaların şişməsi;
7. nevusun yumşaldılması;
8. qabığın görünüşü;
9. qalınlaşma;
10. saç tökülməsi;
11. lezyon ətrafında piqmentasiyanın genişlənməsi.

Təhlükəli melanomanın daha da inkişafı ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:

1. ölçüdə əhəmiyyətli dəyişiklik;
2. ağrının görünüşü;
3. genişlənmiş limfa düyünləri;
4. səthi xoralar;
5. yeni fokusların formalaşması;
6. piqmentasiya yerlərindən qanaxma;
7. mayenin ayrılması;
8. dərinin qalınlaşması;
9. torpaq rənginin görünüşü;
10. metastazların əlamətləri xroniki öskürək, kilo itkisi, kramplar, baş ağrılarıdır.

Bir köstebekü melanomadan necə ayırd etmək olar

Hansı molların təhlükəli və hansının təhlükəli olmadığını başa düşmək üçün onların necə göründüyünü bilməlisiniz. Nevisi olan bir insan, dəhşətli nəticələri aradan qaldırmaq üçün daim yeni formalaşmaların və baş verən dəyişikliklərin görünüşünü izləməlidir. Bir köstebekü melanomadan əlamətləri ilə ayırd edə bilərsiniz. Təhlükəli olmayan neoplazma:

1. simmetrik;
2. hamar kənarları ilə;
3. vahid rəng;
4. ölçüləri 6 millimetrdən çox olmayan.

Dermatoloqlardan kömək tələb edən təhlükəli melanomanın xüsusiyyətləri:

1. qısa müddətdə böyümə;
2. formanın açıq asimmetriyası;
3. rəngdə heterojenlik - bir neçə kölgənin daxilolmalarının olması;
4. aydın sərhədlərin olmaması - kontur xətti bulanıq, kələ-kötürdür və coğrafi xəritədə sahil xəttinə bənzəyir;
5. altı millimetrdən çox artan diametri;
6. hər hansı parametrlərin dəyişkənliyi - rəng, ölçü, forma.

Nə təhlükəli mollar görünür

Patoloji dəyişikliklərə məruz qalan nevuslar necə görünür? Yalnız bir həkim təhlükəli olmayan şişləri düzgün ayırd edə bilər. Təhlükəli birləşmələr belə görünür:

1. mavi– ölçüləri 10 mm-dən çox olmayan aydın sərhədləri olan dəri altında sıxılmalar;
2. nodal– dəyirmi, düz formada, rəngi – qəhvəyi, qara;
3. dəri– tez-tez solğun, qabarıq;
4. halo nevus – açıq və ya ağ kənar ilə əhatə olunmuş piqment;
5. spitz- qan və mayenin sızdığı bir çuxurun mümkün olması ilə çəhrayı çalarların günbəz formalı şişinə bənzəyir;
6. birləşdirən- ayrı-ayrı qurumları bütövlükdə birləşdirin.

Kəsik kənarları olan köstebek

Təhlükəli olmayan formalaşmanın təhlükəli hala çevrilməsinin əlamətlərindən biri konturların dəyişməsidir. Tez-tez bulanıq kənarları və qırıq haşiyələri var. Nevusun təhlükəli olmayan növləri var - displastik. Yalnız bir mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər. Melanomanın əlavə əlamətləri varsa, qeyri-bərabər kənarları olan bir mol təhlükəli ola bilər:

1. ölçüdə sürətlənmiş dəyişikliklər;
2. aydın şəkildə müəyyən edilmiş asimmetriyanın olması;
3. yüksək girintili sərhədlərin görünüşü.

Kobud köstebek

Belə bir neoplazma, diametri 5 mm-dən çox olmadıqda və ölçüsündə sabit qalırsa, zərərsizdir. Çox vaxt onun görünüşü vitamin çatışmazlığını və qidalanma pozğunluğunu göstərir. Həkimlər aşağıdakılar aşkar edilərsə, məsləhətləşməyə gəlməyi məsləhət görürlər:

1. hamar nevus kobud birinə çevrildi;
2. yanma, qaşınma, karıncalanma ilə narahat;
3. ortada düzensizliklər və sıxılmalar meydana çıxdı;
4. formalaşmış müxtəlif çalarları olan sahələr;
5. diametri əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.

Təhlükəli kobud köstebek təcili müayinə tələb edir, əgər:

1. qanaxmanın görünüşü;
2. iltihab prosesinin inkişafı;
3. ölçüdə sürətli dəyişiklik;
4. asimmetriyanın formalaşması;
5. irinli axıdmanın meydana gəlməsi;
6. toxunduqda ağrılı hisslərin meydana gəlməsi;
7. neoplazmanın kənarları boyunca qeyri-müntəzəm formanın, bulanıq sərhədlərin ortaya çıxması.

Böyük mollar

Dəridə böyük formasiyalar piqment ləkələridir. Onlar dəyişməz qaldıqda və narahatlıq yaratmadıqda, bu təhlükəli bir fenomen deyil. Onların görünüşünü, rəngini və ölçüsünü daim izləmək vacibdir. Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Səfər zamanı mütəxəssis bir diaqnoz aparacaq və bədxassəli bir neoplazmanın inkişaf riski ilə bağlı proqnoz verəcəkdir. Böyük mollar aşağıdakı hallarda təhlükəli olur:

1. yaralı;
2. qalınlaşmış;
3. qaşınmağa başladı;
4. müstəqil olaraq uğursuz şəkildə çıxarıldı;
5. ölçüsü, forması dəyişdi;
6. qanaxırlar.

Hansı molları çıxarmaq olar

Çox vaxt nevuslar görünən bir yerdə - üzdə, boyunda olduqda qadınlar üçün narahatlıq yaradır. Sizi narahat etməsələr belə, aradan qaldırılmasından istifadə düzgün qərar olacaq - görünüş əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaq. Prosedurdan sonra həkim, molun bədxassəli olub-olmadığına qərar vermək üçün toxumanı histoloji analizə göndərməlidir. Neoplazma təhlükəli deyilsə, sizi narahat etmirsə və ölçüsündə dəyişmirsə, cərrahi müdaxilə tələb olunmur. Hansı molları çıxarmaq olmaz? Mütəxəssislər hesab edirlər:

1. heç bir əks göstəriş yoxdur;
2. Doğru eksizyon texnikasını seçmək vacibdir.

Dərinin böyüməsinə diqqət yetirməlisiniz, onları özünüz çıxarmaq yolverilməzdir. Yalnız həkim bir nevusun təhlükəli olub olmadığını müəyyən edəcək və onunla nə edəcəyinə qərar verəcəkdir. Onu silə bilərsiniz, əgər:

1. paltardan yaralananlar - boyunda, qasıq nahiyəsində, qoltuq altında;
2. toxunduqda ağrıya səbəb olur;
3. başındakı saçın altında yerləşir və tara və ya kəsərkən zədələnə bilər;
4. rəngi, formasını, konturunu dəyişdirmək;
5. ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə artım;
6. yanma, qaşınma varlığı ilə xarakterizə olunur;
7. iltihab və qanaxma ilə müşayiət olunur.

Fotoşəkilə baxsanız, papillomatoz nevusun (xüsusilə dəri rəngi varsa) papilloma bənzədiyini görəcəksiniz - gül kələm çiçəklənməsinə bənzəyən bir sap üzərində formalaşma. Bu, nevusun ən ümumi adını aldığı yerdir. Tibbi terminologiyada bu nevus verrukoz, hiperkeratotik, xətti, sərt və birtərəfli adlanır.

ümumi xüsusiyyətlər

Bu köstəbək geniş əsaslı (pedikula) epitelə yapışan papiller ziyilli böyümələrdən ibarət topaqlı düyündür. Sevimli yer baş dərisi, boyun və üzdür, lakin bəzən bədənin digər hissələrində də tapıla bilər. Nevusun bu forması, digərləri kimi, anadangəlmədir, baxmayaraq ki, papillomatoz doğum nişanı uzun müddət görünməz qala bilər. Lakin bir çox mollərdən fərqli olaraq, bu, yavaş-yavaş böyüyür və yaşla artır və 20-30 yaşlarında son ölçüsünə çatır.

Bu tip nevus doğum nişanı benign, təhlükəli olmayan neoplazma kimi təsnif edilir. Ancaq papillomatoz nevusun melanomaya çevrildiyi nadir hallar var.

Qaldırılmış bir mol narahatlığa səbəb olur. Ən çox başda yerləşdiyi üçün saçları tarayan, geyindirən və ya yuyarkən zədələnmə riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bildiyiniz kimi, bir köstebek üçün hər hansı bir zədə onun bədxassəli formasiyaya - melanomaya çevrilmə prosesini tetikleyebilir və iltihaba səbəb olan infeksiyanın bədənə daxil olmasına yol aça bilər.

Papillomatoz nevusun simptomları

Papillomatoz neoplazma üçün aşağıdakı əlamətlər xarakterikdir:

1. Fotoşəkil göstərir ki, mol tüberkülə bənzər qabarıqdır - dərinin üstündən çıxır və geniş sapı ilə dəriyə yapışdırılır;
2. İntegumentar epitel qalınlaşır - doğum nişanı toxunuşa sıxdır;
3. Çox vaxt ləkənin səthi topaqlı, dənəvər olur, çünki o, uzanmış epidermal proseslərdən ibarətdir - bu, mikroskopik müayinə zamanı və ya böyüdülmüş fotoşəkildə aydın görünür;
4. Neoplazmanın sərhədləri aydındır, konturlar ixtiyaridir;
5. Müxtəlif fotoşəkillər papillomatoz nevusun bir neçə rəng və çalar ola biləcəyini göstərir - ətdən qəhvəyi və hətta qəhvəyi. Bəzən qara rəngli bir ziyilli köstebek tapa bilərsiniz - hamısı onun təşkil olunduğu hüceyrələrdə olan melaninin miqdarından asılıdır;
6. Bu tip doğum nişanları tək və ya çoxlu ola bilər;
7. Molenin ölçüsü böyükdür - diametri 1 sm-dən.

Papillomatoz nevus növləri

Papillomatoz doğum nişanı bədəndəki digər neoplazmalarla birləşdirilə bilər - yağ bezlərinin nevusu, kistlər, piqmentli mollar. Tibbdə ziyilli nevusun iki formasını ayırmaq adətdir: üzvi və yayılmış.

1. Üzvi, çalarları açıq bozdan qəhvəyi rəngə qədər dəyişən tək formasiyalar, qəhvəyi rəng ilə xarakterizə olunan ən çox yayılmış formadır. Mole dərinin üstündən çox qalxmır və geniş bir bazada yerləşir. Fotoşəkildə onun qalınlaşmış korneum təbəqəsi ilə örtülmüş kiçik papiller çıxıntılardan ibarət olduğu göstərilir. Toxunma üçün üzvi ziyilli mol keratinləşdirilmiş hüceyrələrə görə sıxdır.
2. Yayılmış forma bədənə səpələnmiş lövhələr şəklində çoxlu formasiyalardan ibarətdir. Papillomatoz formanın yayılmış nevusunun yerində müəyyən bir nümunə var - mollar Zakharyin-Ged zonasında - böyük damarlar və sinir gövdələri boyunca (sinir boyunca) yerləşir. Bu tip mollar ömür boyu kortəbii şəkildə düşə və köstebin səthini örtən qabıqların qalınlaşması səbəbindən ölçüləri arta bilər. Çox tez-tez çoxlu papillomatoz molların görünüşü mərkəzi sinir sistemi xəstəliyinin və epilepsiyanın əlaməti ola bilər. Buna görə də, bu tip molların müalicəsi əsas xəstəliyin tarixini saxlayan bir nevroloqun ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir.

Müalicə

Yalnız ciddi kosmetik qüsur olduqda papillomatoz köstebekdən xilas olmaq tövsiyə olunur. Bu tip şişləri aradan qaldırmaq üçün bütün məlum üsullardan istifadə olunur:

1. Lazer və radio dalğa cərrahiyyəsi - nevus üz və boyunda yerləşibsə, çünki bu üsullardan istifadə edərək molları çıxardıqdan sonra demək olar ki, heç bir yara izi qalmır;
2. Maye azotla buxarlanma, cərrahi eksizyon - nevus baş dərisində olarsa;
3. Ənənəvi üsuldan istifadə edərək bir mol çıxara bilməzsiniz - bazada iplə bağlayın. Bu vəziyyətdə, ondan tamamilə qurtulmamaq, ancaq bütövlüyünə zərər vermək və bununla da onun bədxassəli bir formada degenerasiyasına səbəb olmaq təhlükəsi var. Buna görə kömək üçün ixtisaslaşmış klinikalara müraciət etmək daha yaxşıdır.

Çıxarılan nevusu histoloji müayinəyə göndərmək məsləhətdir. Tədqiqat xüsusilə əməliyyatdan əvvəl melanomanın tamamilə istisna edilmədiyi hallarda lazımdır.

Papillomatöz nevus çox nadir hallarda sağlamlığa təhlükə yaradan xoşxassəli bir formasdır. Bununla belə, bəzi elm adamları ziyilli nevusun onurğa hüceyrə xərçənginə çevrilməsi hallarının istisna edilmədiyini vurğulayırlar. Buna görə də, diqqətlə müalicə etməli və ən azı bəzən bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz.

Hər bir yetkinin bədənində mol var. Hamısı fərqli görünür və bəzən hansının sağlamlıq üçün təhlükəli olduğunu və hansının olmadığını anlamaq çətin ola bilər. Bu yazıda sadə insan dilində molların əsas növləri haqqında danışmağa çalışacağam. Bu mətni sona qədər oxuyun və yüksək ehtimalla özünüz ilkin diaqnoz qoya biləcəksiniz.

"Köstəbək" sözünün sözün tibbi mənasında diaqnoz olmadığını başa düşmək vacibdir. Bu adətən dərinin üstündən çıxan hər şeyə istinad etmək üçün istifadə olunur. Aşağıda ən çox görülən xoşxassəli lezyonlar var.

Piqmentli nevus (köstəbək, doğum ləkəsi, yaş ləkəsi)

Piqment istehsal edən hüceyrələrin (melanositlər və ya nevus hüceyrələri) toplusudur.

1. Forma: dərinin səviyyəsindən yuxarı çıxan geniş əsasda ləkə, düyün və ya lövhə şəklində ola bilər.
2. Səth: hamar və ya gül kələm kimi. Bəzən dəri nümunəsi qalır.
3. Ardıcıllıq: ən tez-tez - elastik və ya yumşaq.
4. Rəng: Əsasən qəhvəyi. Formasiya hətta ən kiçik qəhvəyi çalarları ehtiva edərsə, bu, çox güman ki, piqmentli nevusdur.
5. Sağlamlıq təhlükələri: Travma və günəş yanığı bir nevusun melanoma və ya dəri xərçənginə çevrilməsinə səbəb ola bilər.
6. Bədxassəli degenerasiyanı göstərməyən mümkün dəyişikliklər: ildə 1-2 mm arta bilər, qabarıqlaşa bilər.
7. Digər mollərdən necə fərqləndirmək olar: nevus üçün ən xarakterik əlamətlər qəhvəyi rəng (açıq qəhvəyidən qəhvəyi-qara) və dəriyə bitişik geniş bir bazadır.
   
   
   
   

Papilloma (asılmış köstebek)

İnsan papillomavirusunun yaratdığı xoşxassəli dəri şişi.

Görünüş: Papillomaların ümumi yerləri göz qapaqları, boyun, qoltuqaltılar, süd vəzilərinin altındakı sahə və perineumdur. Digər yerlərdə papillomalar çox nadirdir.

1. Forma: Papillomaların fərqli bir xüsusiyyəti, daha böyük bir nodülün yerləşdiyi nazik bir bazanın ("ayaq" 1-2 mm qalınlığında) olmasıdır. Həmçinin, papillomanın forması silindrik və ya konus şəklində ola bilər, lakin hər halda, formalaşmanın hündürlüyü genişliyə üstünlük verəcəkdir.
2. Səth: hamar və ya gül kələm kimi
3. Ardıcıllıq: çox vaxt yumşaq, nadir hallarda - sıx
4. Rəng: ət və ya qəhvəyi
5. Sağlamlıq təhlükələri: fikri yoxdur. Papillomalardan inkişaf edən şişlərin halları təsvir edilməmişdir.
6. Bədxassəli degenerasiyanı göstərməyən mümkün dəyişikliklər: sapı saxlayarkən ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər, papillomaların sayı da əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər.
7. Digər mollərdən necə fərqləndirmək olar: Papillomaların ən xarakterik əlaməti nazik "ayaq"dır.
   
   
   
   

İnsan papillomavirusunun yaratdığı xoşxassəli dəri şişi.