Je vzácné vidět člověka bez malých tmavých skvrn na těle. Stojí za to věnovat pozornost těmto bodům? Pouze lékař rozliší mezi nebezpečnými a normálními moly - maligní melanom nebo neškodný névus - a dá doporučení, co s nimi dělat. Stojí za to se starat o vzhled nových formací, když je vyžadován okamžitý kontakt se specialisty, jaké jsou známky vývoje rakoviny - odpovědi na tyto otázky je třeba zjistit. Nikdo není imunní vůči katastrofě a včasná diagnóza vás ochrání před vážnými následky.
Co je to krtek
První drobné skvrny se mohou objevit u dětí v kojeneckém věku. Krtek je malý útvar na kůži - nevus - který je považován za benigní a neškodný. Základem jejich vzhledu jsou buňky melanocytů, které akumulují přirozený pigment melanin. V závislosti na jeho množství je pozorován rozdíl v barvě. Dostupné barvy:
Tvar nádorů závisí na umístění a koncentraci melaninu. Mohou mít stopku nebo být umístěny pod kůží, být ploché a konvexní. Nejběžnější typ je kulatý, ale existují výjimky. Vývoj novotvarů je vyvolán ultrafialovým zářením - přirozené ze slunce, v soláriu. Nelze vyloučit dědičné faktory. Častou příčinou růstu je hormonální nerovnováha, charakteristická pro období:
- puberta;
- těhotenství;
- menopauza.
Jaké druhy krtků existují?
Jedna osoba může objevit velmi odlišné nádory. Typy krtků jsou klasifikovány podle několika kritérií. To pomáhá při správné diagnóze v případě změn. Liší se v:
- původ– vrozený, nově získaný;
- struktura– pigment, cévní;
- místo vzdělávání – v hloubce, na povrchu, v mezní vrstvě;
- vyvýšené nad kůži – ploché – rovné, vystupující jako polokoule, stopkaté, větší mateřská znaménka;
- potenciální hrozby – nebezpečný, degenerující do melanomu, nenebezpečný.
Bezpeční krtci
Ti, kteří mají na kůži tmavé skvrny, by si měli dávat pozor na jejich změny. Časem zjištěné známky degenerace do melanomu přispívají k včasnému odstranění tvorby a zachování zdraví. Bezpeční krtci jsou různé:
- přítomnost stopky – nemůže být tvořena náhodně rostoucími maligními buňkami;
- dlouhodobý stav beze změn.
Skvrny, které se objeví brzy po narození, nejsou považovány za nebezpečné. Je důležité, aby byly malé velikosti. Mezi dobré – nikoli nebezpečné – známky novotvarů patří:
- tělový tón;
- nezměněný vzor kůže névu a sousedních tkání;
- měkká konzistence;
- vlasy na povrchu novotvaru - rostoucí z kůže, indikují nepřítomnost patologií;
- průměr ne více než 5 mm;
- symetrie;
- nevus ve formě skvrny.
Kteří krtci jsou nebezpeční?
Proč lidé s névy na těle potřebují sledovat své změny? Vždy existuje hrozba degenerace nádorů, které nejsou nebezpečné, do nádoru rakovinného. Jaké krtky jsou zdraví nebezpečné? Klíčové znaky, které potřebujete vědět:
- změna odstínů směrem k temné straně, vzhled vícebarevnosti;
- rychlý nárůst velikosti - přesahuje dva milimetry za rok;
- výskyt trhlin;
- tvorba asymetrie v důsledku nerovnoměrného růstu;
- nedostatek elasticity;
- vzhled svědění, pálení;
- přítomnost nepohodlí.
Vzhled nebezpečných krtků vyžaduje okamžitou návštěvu specialisty, aby se objasnila povaha změn a pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže. Patologické přeměny vyvolávají:
- zranění névu z nedbalosti;
- sebeodstranění;
- zneužívání vystavení slunci, používání solária;
- umístění formace v místech častého kontaktu s oblečením - na krku, hlavě, genitáliích, nohách;
- umístění ve vlasech, na obličeji, dlaních - tam, kde je vysoká pravděpodobnost zranění;
- dříve odstraněný melanom.
Proč jsou krtci nebezpeční?
Ani jeden člověk není chráněn před náhlým přemnožením buněk neškodného krtka. Melanom je extrémně závažné onemocnění. Změny, které nebyly zjištěny v počáteční fázi, mohou vést ke smrti. Provokujícím faktorem je neúspěšné nezávislé odstranění nádorů. Krtci jsou nebezpeční kvůli své schopnosti:
- transformovat do atypické – prekancerózní formy;
- rostou do velkých velikostí;
- proměnit se v rakovinné;
- s malými vnějšími změnami se metastázy aktivně šíří po celém těle oběhovými a lymfatickými kanály.
Jak rychle se melanom vyvine z krtka?
Transformace nevusu na rakovinovou formaci může nastat různými způsoby. Proces závisí na stadiu onemocnění a typu nádoru. Nebezpečné jsou okamžité metastázy. Začíná:
- růst rakovinných (onkologických) buněk v hlubokých vrstvách epidermis;
- jejich vstup do krve a lymfy;
- průnik do plic, jater, ledvin;
- růst v těchto orgánech;
- úplné poškození těla;
- smrt.
Jsou pozorovány růstové fáze pigmentových buněk, podél kterých se z krtka vyvíjí melanom. Existují odrůdy:
- horizontální– dochází k poškození svrchních vrstev kůže, trvající až 10 let, ale metastázy se neobjevují;
- vertikální– doprovázeno šířením rakovinných buněk po orgánech, může trvat dva roky, má nepříznivou prognózu;
- nodální – zvláště nebezpečné – charakterizované hlubokým rozšířením během dvou měsíců.
První příznaky melanomu
Pacientovi lze pomoci pouze tehdy, když začnou být identifikovány podezřelé změny. Diagnóza, výzkum a doporučení k chirurgické léčbě zachraňují život člověka. První příznaky melanomu:
- zvýšení výšky nádoru;
- krvácející;
- vzhled výtoku;
- zarudnutí;
- pálení, svědění;
- otok tkání;
- změkčení névu;
- vzhled kůry;
- zahušťování;
- ztráta vlasů;
- rozšíření pigmentace kolem léze.
S dalším rozvojem nebezpečného melanomu jsou pozorovány následující:
- významná změna velikosti;
- vzhled bolesti;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- povrchová ulcerace;
- tvorba nových ohnisek;
- krvácení z míst pigmentace;
- separace kapaliny;
- ztluštění kůže;
- vzhled zemitého odstínu;
- příznaky metastáz jsou chronický kašel, hubnutí, křeče, bolesti hlavy.
Jak rozlišit krtek od melanomu
Abyste poznali, kteří krtci jsou nebezpeční a kteří nebezpeční nejsou, musíte vědět, jak vypadají. Osoba s nevi, aby odstranila hrozné následky, musí neustále sledovat výskyt nových formací a změn, ke kterým dochází. Krtek od melanomu rozeznáte podle jeho znaků. Nebezpečný novotvar:
- symetrický;
- s hladkými okraji;
- jednotné barvy;
- s rozměry nepřesahujícími 6 milimetrů.
Vlastnosti nebezpečného melanomu, které vyžadují pomoc od dermatologů:
- růst v krátké době;
- výrazná asymetrie tvaru;
- heterogenita v barvě - přítomnost inkluzí několika odstínů;
- nedostatek jasných hranic - vrstevnice je rozmazaná, zubatá a na geografické mapě vypadá jako pobřeží;
- zvětšený průměr přes šest milimetrů;
- variabilita libovolných parametrů - barva, velikost, tvar.
Jak vypadají nebezpeční krtci
Jak vypadají névy, které podléhají patologickým změnám? Pouze lékař dokáže správně rozlišit mezi nádory, které nejsou nebezpečné. Nebezpečné útvary vypadají takto:
- modrý– zhutnění pod kůží s jasnými hranicemi o rozměrech ne větších než 10 mm;
- nodální– kulaté, plochého tvaru, barva – hnědá, černá;
- kožní– často bledý, konvexní;
- halo nevus – pigment obklopený světlým nebo bílým okrajem;
- špic- vypadá jako kopulovitý nádor růžových odstínů s možnou přítomností otvoru, kterým prosakuje krev a tekutina;
- spojovací- spojovat jednotlivé entity v celek.
Krtek se zubatými okraji
Jedním z příznaků přeměny zdravotně nezávadného útvaru v nebezpečný je změna obrysů. Často má rozmazané okraje a vroubkované okraje. Existují nenebezpečné typy névů – dysplastické. Správnou diagnózu může provést pouze odborník. Krtek s nerovnými okraji může být nebezpečný, pokud existují další příznaky melanomu:
- zrychlené změny velikosti;
- přítomnost jasně definované asymetrie;
- vzhled vysoce členitých hranic.
Drsný krtek
Takový novotvar je neškodný, pokud jeho průměr není větší než 5 mm a zůstává konstantní. Často jeho vzhled signalizuje nedostatek vitamínů a poruchy výživy. Lékaři doporučují přijít na konzultaci, pokud se zjistí, že:
- hladký névus se změnil v drsný;
- obtěžuje pálení, svědění, brnění;
- uprostřed se objevily nepravidelnosti a zhutnění;
- vytvořené oblasti s různými odstíny;
- průměr se výrazně zvětšil.
Nebezpečný drsný krtek vyžaduje okamžité vyšetření, pokud:
- vzhled krvácení;
- vývoj zánětlivého procesu;
- rychlá změna velikosti;
- tvorba asymetrie;
- tvorba hnisavého výboje;
- výskyt bolestivých pocitů při dotyku;
- vznik nepravidelného tvaru, rozmazané hranice, podél okrajů novotvaru.
Velké krtky
Velké útvary na kůži jsou pigmentové skvrny. Když zůstanou nezměněny a nezpůsobí nepříjemnosti, nejde o nebezpečný jev. Je důležité neustále sledovat jejich vzhled, barvu a velikost. Chcete-li odstranit obavy, musíte se poradit s dermatologem. Během návštěvy odborník provede diagnózu a poskytne předpověď rizika vzniku maligního novotvaru. Velké krtci se stávají nebezpečnými, pokud:
- zraněný;
- zahuštěný;
- začal svědit;
- byly neúspěšně odstraněny nezávisle;
- změnila se velikost, tvar;
- krvácejí.
Jaké krtky lze odstranit
Často névy způsobují ženám potíže, když jsou na viditelném místě - obličej, krk. I když vás nebudou obtěžovat, použití odstranění bude správným rozhodnutím - vzhled se výrazně zlepší. Po zákroku musí lékař odeslat tkáň na histologický rozbor, aby se rozhodlo, zda je znaménko maligní či nikoliv. Pokud novotvar není nebezpečný, neobtěžuje vás a nemění velikost, není nutná operace. Které krtky nelze odstranit? Odborníci se domnívají:
- neexistují žádné kontraindikace;
- Je důležité zvolit správnou techniku excize.
Na kožní výrůstky byste si měli dávat pozor, je nepřípustné je odstraňovat sami. Pouze lékař určí, zda je névus nebezpečný nebo ne, a rozhodne, co s ním dělat. Můžete jej smazat, pokud:
- zraněný z oblečení - na krku, v oblasti třísel, pod podpaží;
- způsobit bolest při dotyku;
- jsou umístěny pod vlasy na hlavě a mohou se poškodit při česání nebo stříhání;
- změnit barvu, tvar, obrys;
- výrazné zvýšení velikosti;
- charakterizované přítomností pálení, svědění;
- doprovázené zánětem a krvácením.
Když se podíváte na fotografii, všimnete si, že papilomatózní névus (zejména pokud má barvu kůže) vypadá jako papilom - útvar na stopce, který vypadá jako květenství květáku. Zde získává névus své nejčastější jméno. V lékařské terminologii se tento névus nazývá také verukózní, hyperkeratotický, lineární, tvrdý a jednostranný.
obecné charakteristiky
Tento krtek je hrudkovitý uzlík sestávající z papilárních bradavičnatých výrůstků, který je připevněn k epitelu širokou základnou (pedikulem). Oblíbeným místem je pokožka hlavy, krk a obličej, ale někdy se vyskytuje i na jiných částech těla. Tato forma névu, stejně jako většina ostatních, je vrozená, ačkoli papilomatózní mateřské znaménko může zůstat po dlouhou dobu neviditelné. Ale na rozdíl od mnoha krtků tento roste pomalu a zvyšuje se s věkem a dosahuje své konečné velikosti ve 20–30 letech.
Tento typ mateřského znaménka nevusu je klasifikován jako benigní, zdravotně nezávadný novotvar. Existují však vzácné případy, kdy se papilomatózní nevus vyvine do melanomu.
Vyvýšený krtek způsobuje nepříjemnosti. Jelikož se nejčastěji nachází na hlavě, výrazně se zvyšuje riziko jejího poškození při česání, oblékání nebo mytí vlasů. Jak víte, jakékoli zranění krtka může vyvolat proces jeho přeměny na maligní formaci - melanom a otevřít cestu pro infekci do těla, která způsobí zánět.
Příznaky papilomatózního nevusu
Pro papilomatózní novotvar jsou charakteristické následující příznaky:
- Fotografie ukazuje, že krtek je konvexní, podobný tuberkulu - vyčnívá nad kůží a je připevněn ke kůži širokou stopkou;
- Krycí epitel je zesílený - mateřské znaménko je na dotek husté;
- Nejčastěji je povrch skvrny hrudkovitý, zrnitý, protože se skládá z prodloužených epidermálních výběžků - to je jasně viditelné při mikroskopickém vyšetření nebo na zvětšené fotografii;
- Hranice novotvaru jsou jasné, obrysy jsou libovolné;
- Různé fotografie ukazují, že papilomatózní nevus může mít několik barev a odstínů - od masa po hnědou a dokonce hnědou. Někdy můžete najít bradavičnatý krtek, který má černou barvu - vše závisí na množství melaninu obsaženého v buňkách, z nichž se skládá;
- Mateřská znaménka tohoto typu mohou být jednoduchá nebo vícenásobná;
- Velikost krtka je velká - od 1 cm v průměru.
Typy papilomatózního névu
Papilomatózní mateřské znaménko lze kombinovat s jinými novotvary na těle - nevus mazových žláz, cysty, pigmentované krtky. V medicíně je obvyklé rozlišovat mezi dvěma formami bradavičnatého névu: organickým a diseminovaným.
- Organická je nejběžnější forma, která se vyznačuje jednotlivými útvary, hnědé barvy, jejichž odstíny se liší od světle šedé po hnědou. Krtek se nad kůží moc nezvedá a je umístěn na široké základně. Fotografie ukazuje, že se skládá z malých papilárních výrůstků, které jsou pokryty ztluštělou stratum corneum. Na dotek je organický bradavičnatý krtek hustý díky keratinizovaným buňkám.
- Diseminovaná forma se skládá z více formací ve formě plaků, které jsou rozptýleny po celém těle. Existuje určitý vzor v umístění diseminovaného névu papilomatózní formy - krtci se nacházejí v zóně Zakharyin-Ged - podél velkých cév a nervových kmenů (podél nervu). Krtci tohoto typu mohou během života spontánně spadnout a zvětšit se v důsledku ztluštění krust, které pokrývají povrch krtka. Velmi často může být výskyt více papilomatózních krtků příznakem onemocnění centrálního nervového systému a epilepsie. Léčba krtků tohoto typu se proto provádí pod přísným dohledem neurologa, který vede historii základního onemocnění.
Léčba
Zbavit se papilomatózního krtka se doporučuje pouze v případě vážné kosmetické vady. K odstranění nádorů tohoto typu se používají všechny známé metody:
- Laserová a rádiová chirurgie - pokud se nevus usadil na obličeji a krku, protože po odstranění krtků pomocí těchto metod nezůstávají téměř žádné jizvy;
- Odpařování kapalným dusíkem, chirurgická excize - pokud je névus ve vlasové pokožce;
- Krtek nemůžete odstranit tradiční metodou - vázáním nití na základně. V tomto případě existuje nebezpečí, že se ho nezbavíme úplně, ale pouze poškodíme celistvost, čímž dojde k jeho degeneraci do maligní formace. Proto je lepší kontaktovat specializované kliniky o pomoc.
Odstraněný névus je vhodné odeslat na histologické vyšetření. Studie je nezbytná zejména v případech, kdy před operací nebylo možné zcela vyloučit melanom.
Papilomatózní nevus je benigní formace, která velmi zřídka představuje zdravotní riziko. Někteří vědci však zdůrazňují, že případy degenerace bradavičnatého nevusu do spinocelulárního karcinomu nejsou vyloučeny. Proto je potřeba s ní zacházet opatrně a alespoň někdy navštívit kožního lékaře.
Krtci na těle má každý dospělý člověk. Všechny vypadají jinak a někdy může být obtížné zjistit, které jsou zdraví nebezpečné a které ne. V tomto článku se pokusím mluvit jednoduchým lidským jazykem o hlavních typech krtků. Přečtěte si tento text až do konce a sami si s vysokou pravděpodobností budete moci provést předběžnou diagnózu.
Je důležité pochopit, že slovo "krtek" není diagnózou v lékařském smyslu slova. Obvykle se to používá k označení všeho, co vyčnívá nad kůží. Níže jsou uvedeny nejčastější benigní léze.
Pigmentovaný nevus (krtek, mateřské znaménko, stařecká skvrna)
Je to soubor buněk produkujících pigment (melanocyty nebo névus buňky)
- Formulář: může mít podobu skvrny, uzlíku nebo plaku na široké bázi, vyčnívající nad úroveň kůže.
- Povrch: hladké nebo jako květák. Někdy zůstává vzor kůže.
- Konzistence: nejčastěji - elastické nebo měkké.
- Barva: Většinou hnědé. Pokud útvar obsahuje i ty nejmenší odstíny hnědé, jedná se s největší pravděpodobností o pigmentový névus.
- Zdravotní rizika: Trauma a spálení sluncem může vést k přeměně névu na melanom nebo rakovinu kůže.
- Možné změny, které NEUkazují na maligní degeneraci: se může zvýšit o 1-2 mm za rok, může se stát konvexní.
- Jak se odlišit od ostatních krtků: nejcharakterističtějšími znaky pro nevus jsou hnědá barva (od světle hnědé po hnědočernou) a široká základna přiléhající ke kůži
Papilom (visící krtek)
Nezhoubný kožní nádor způsobený lidským papilomavirem.
Vzhled: Častým umístěním papilomů jsou oční víčka, krk, podpaží, oblast pod mléčnými žlázami a perineum. Na jiných místech jsou papilomy velmi vzácné.
- Formulář: Charakteristickým rysem papilomů je přítomnost tenké základny („noha“ o tloušťce 1-2 mm), na které je umístěn větší uzel. Také tvar papilomu může být válcovitý nebo kuželovitý, ale v každém případě bude výška formace převažovat nad šířkou.
- Povrch: hladké nebo jako květák
- Konzistence: nejčastěji měkké, ve vzácných případech - husté
- Barva: tělové nebo hnědé
- Zdravotní rizika: nemá tušení. Případy nádorů vyvíjejících se z papilomů nebyly popsány.
- Možné změny, které NEUkazují na maligní degeneraci: může výrazně zvětšit velikost při zachování stopky, může se také výrazně zvýšit počet papilomů.
- Jak se odlišit od ostatních krtků: Nejcharakterističtějším znakem papilomů je tenká „noha“
Nezhoubný kožní nádor způsobený lidským papilomavirem.