Gözlər çoxdan bir çox böyük şairlərin tərənnüm etdiyi ruhun aynası adlanır.
Bəs bu təmiz və şəffaf səthdə yuyula bilməyən çirkin ləkə görünsə nə etməli? Niyə görünür və bu, ciddi bir xəstəliyin əlamətidir?
Bunların cavabları, eləcə də göz almasında və ya konyunktivada molların əmələ gəlməsi ilə bağlı digər suallar bu məqalədə veriləcəkdir.
Niyə belə bir şiş görünür?
Bu gün konyunktivada və göz almasında, eləcə də bədənin digər hissələrində nevusun əsas səbəbidir. dərinin kiçik bir hissəsində çoxlu miqdarda melanin yığılır və gözlərin, dərinin və saçın kölgəsindən məsuldur. Nevi digər amillərin təsiri altında da yarana bilər, lakin əsas olanı endokrin sistemin işinin pozulması və hormonal dalğalanmalardır.
Bu gün konjonktival nevusların meydana gəlməsinə səbəb olan bir sıra amillər var. Bunlara daxildir:
- hamiləlik (xüsusilə sonrakı mərhələlərdə);
- stress və sinir xəstəlikləri;
- bədəndə müxtəlif radiasiyalara məruz qalma (UV şüaları daxil olmaqla);
- yoluxucu xəstəliklər;
- menopoz;
- toxumaların təbii yaşlanması;
- kontraseptivlərin qəbulu;
- dəridə iltihablı proseslər.
Xəstəliyin formaları
Müasir mütəxəssislər iki növ göz nevusunu ayırd edirlər:
- konyunktival mollar;
- göz almasının nevusları.
Konyunktival nevus
Gözün konyunktivası (iris) şəffaf selikli toxumadır.
Üzərindəki neoplazmalar həm xaricdən, həm də içəridən yarana bilər.
Nevusun formalaşmasında və böyüməsində hansı hüceyrələrin iştirak etməsindən asılı olaraq irisin patologiyaları aşağıdakılara bölünür:
- Damar. Onlar kiçik qan damarlarının selikli qişada toplandığı və qırmızı və ya çəhrayı rəngə malik olduğu yerlərdə baş verir.
- Piqmentli. Patologiyanın bu forması tünd rəng ilə xarakterizə olunur, bu da toxumalarda çox miqdarda melaninin olması ilə izah olunur.
- Kist nevuslarıBir qayda olaraq, onlar rəngsizdirlər və görünüşündə kiçik hava kabarcıklarına bənzəyirlər. Limfa damarlarının birləşdiyi yerlərdə kistaya bənzər mollar görünür.
Bəzən irisdəki mollar hormonların təsiri altında dəyişə bilər. Bundan əlavə, bəzi nevuslar zamanla yüngülləşə bilər və hətta tamamilə solur.
Göz almasının üzərində mollar
İrisin molları kimi, göz almasının nevusları da dəyişkənliyinə görə bir neçə növə bölünə bilər:
- Stasionar. Bu tip köstebek rəngini və ölçüsünü dəyişmir. Bir qayda olaraq, bu cür neoplazmalarla ciddi problemlər yaranmır. Sağlamlıq üçün təhlükəli deyillər və cərrahi müdaxilə tələb etmirlər, baxmayaraq ki, bir oftalmoloqun müayinələri göz ardı edilməməlidir.
- Proqressiv. Bu köstebek qrupu öz formasını, kölgəsini və ölçüsünü dəyişmək qabiliyyətinə malikdir. Proqressiv nevusların sarı bir sərhədi var, bəzi hallarda bu, görmənin pisləşməsinə və ya baxış bucağının azalmasına səbəb ola bilər.
Lokalizasiya və görünüş
Nevi həm xarici, həm də daxili tərəflərdə yerləşə bilər. Çox vaxt onlar gözün küncündə daxili göz qapağının kənarında, konjonktivanın sərhəddində, lakrimal karunkulun bölgəsində və ya semilunar qatda lokallaşdırılır.
Bəzi müstəsna hallarda, göz qapağının daxili hissəsində və ya göz bəbəyinin yaxınlığında mollar görünür, lakin onlar görmə qabiliyyətinə təsir etmir.
Gözdəki yeni böyümələr müxtəlif forma və rənglərə sahib ola bilər. Formasında düz və qabarıq mollər var. Nevinin rəngi açıq çəhrayı və ya sarıdan mavi-qaraya qədər dəyişə bilər. Molenin rəngi birbaşa nevusun əmələ gəldiyi hüceyrələrin sayından və növündən asılıdır.
Bəzən rəngsiz neoplazmalar meydana gəlir. Bu, onu meydana gətirən hüceyrələrdə piqmentasiya olmaması ilə izah olunur. Bir qayda olaraq, konjonktival nevus aydın şəkildə müəyyən edilmiş sərhədlərə, düz bir forma və məxmər səthə malikdir.
Simptomlar
İris nevusu adətən həyatın ilk 10-20 günündə görünməyə başlayır. Bu mərhələdə yerli qıcıqlanma və ya kiçik piqment ləkələri müşahidə olunur.
Skleranın səthi boyunca problemsiz hərəkət edən tək, maksimum məhdud, düz və ya bir qədər konveks epitelial neoplazmalar görünür. Çox vaxt bu mərhələdə nevusun hüdudlarında kistik boşluqlar əmələ gəlir.
Bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq piqment ləkələrinin müxtəlif çalarları ola bilər, və bəzi nevuslarda piqmentasiya tamamilə olmaya bilər.
Piqmentasiya rəngi açıq qəhvəyi və qaradan tünd şokolad və mavi-qaraya qədər dəyişir. Yeniyetməlik dövründə nevus ölçüsündə dəyişə bilər və daha aydın görünə bilər.
Konyunktivada bədxassəli neoplazma aşağıdakı klinik təzahürlərə malikdir:
- formalaşmanın qeyri-adi yeri: göz qapağının sərhədi və ya irisin tağları.
- Buynuz qişaya qədər uzanan piqmentasiya.
- Piqment ləkələrinin kölgəsində kəskin böyümə və dəyişiklik.
- Vaskulyarizasiyanın görünüşü və inkişafı (yetkinlik istisna olmaqla).
Necə diaqnoz qoyulur?
İrisin nevusunun və göz almasının (gözün ağı) ilkin müayinəsi zamanı mütəxəssis xəstənin aşağıdakı şikayətlərinə diqqət yetirməlidir:
- daimi narahatlıq və gözdə bir xarici cismin olması hissi.
- Kosmetik dəyişikliklər (qüsurlar).
- Gözlərə "qum" hissi tökülür, bu da xəstəni uzun müddət tərk etmir.
- Selikli qişaya qanaxma.
Xəstənin şikayətlərini dinlədikdən sonra oftalmoloq gözü müayinə etməlidir. O, irisin, buynuz qişanın və selikli qişanın vəziyyətini öyrənir. Sonra xüsusi yarıq lampadan istifadə edərək, qabıqların şəffaflığını yoxlayır.
Xəstəliyin diaqnozunun ikinci mərhələsində aşağıdakı instrumental üsullardan istifadə olunur:
- Oftalmoskopiya - gözün dibindən işığı əks etdirərək tor qişanın, kiçik damarların və görmə sinirinin vəziyyətinin öyrənilməsi üsulu. Bu prosedur bir oftalmoskopdan istifadə edərək genişlənmiş bir şagird üzərində aparılır.
- Gözün ultrasəsi göz strukturunun dərin komponentlərinin vəziyyətini öyrənməyə imkan verir. Bu texnika nevusun böyüməsini idarə etmək üçün istifadə olunur.
- Dupleks rəngli tarama gözün strukturunu və onun ümumi qan dövranını öyrənməyə imkan verir.
- Angioqrafiya, retinal angioma varlığını təyin etməyə kömək edir. Prosedur zamanı, molların göründüyü yerlərdə yığılan bir floresan boya istifadə olunur.
Bundan əlavə, zəruri hallarda, iştirak edən həkim əlavə olaraq CT və MRI təyin edə bilər. Bu diaqnostik üsullar sayəsində neoplazmanın bədxassəli olması təsdiqlənir və ya təkzib edilir.
Proqnoz
Nevusun vaxtında müalicəsi ilə mütəxəssislər tərəfindən verilən proqnoz demək olar ki, həmişə əlverişlidir. Bu, müasir tibbdə bir nevusun melanomaya çevrilməsinin qarşısını almaq üçün bir çox yolların olması ilə izah olunur.
Müalicə
Neoplazma stasionardırsa, müalicə tələb olunmur. Əsas odur ki, ildə bir dəfə oftalmoloqa baş çəkin, nevusun böyüməsini və inkişafını istisna etmək. Mole böyüməyə və rəngini dəyişməyə başlayırsa, dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır. Bu gün tibb nevusu müalicə etmək üçün bir neçə üsuldan istifadə edir. Bunlara daxildir:
- mikrocərrahiyyə;
- lazer terapiyası;
- kriodestruksiya;
- braxiterapiya.
Mikrocərrahi yolla çıxarılması
Bu müalicə üsulu bütün növ nevusların müalicəsi üçün uygundur. Ən çox böyük və bədxassəli şişlərlə mübarizə üçün istifadə olunur. Bir mol narahatlıq yaradırsa, ağrı yaranır və mütəxəssislər melanomadan şübhələnirlərsə, o zaman nevusu cərrahi yolla çıxarmaq tövsiyə olunur.
Əməliyyat zamanı lokal anesteziya istifadə olunur, ona görə də ağrıdan qorxmaq lazım deyil. Bu müalicə metodunun əsas üstünlüyü nevuslarla mübarizənin digər üsulları ilə müqayisədə onun nisbətən aşağı qiymətidir.
Lazer terapiyası
Çox vaxt gözdəki neoplazmalar yalnız kosmetik qüsurlarla əlaqələndirilir. Ancaq eyni zamanda, hər kəs belə bir patologiyanın görmə itkisinə səbəb ola biləcəyini və nəticədə həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə biləcəyini unudur.
Məhz bu səbəbdən əməliyyatdan əvvəl tam göz müayinəsindən keçmək və onkoloqa müraciət etmək lazımdır. Lazım gələrsə, nevusun məzmununun histolojisini aparın. Lazer terapiyası plastik cərrahiyyə və ya tikiş olmadan müalicəyə imkan verir.
Bir lazer istifadə edərək, şişin eksizyonu patologiyadan təsirlənməyən toxumalarda aparılır.
Kriodostruksiya
Bu gün maye azotdan istifadə edərək nevusları çıxarmaq üçün çox məşhur bir üsul kriyodestruksiyadır. Metod, molların həddindən artıq soyuqlara məruz qalmasına əsaslanır, belə ki, istənilən üzvi maddəni tamamilə məhv etmək kifayətdir.
Braxiterapiya
Nevusların çıxarılmasının bu üsulu çox sadədir, lakin təhlükəsizdir. Brakiterapiya prosedurundan sonra xəstə ağrı hiss etmir və bunun heç bir nəticəsi və ya ağırlaşması yoxdur.
Bu prosedurun əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bir seansda orqanizm nevusları çıxaran və toxumaların bərpasını tetikleyen bir neçə növ radio dalğasına məruz qalır. Bu gün brakiterapiya kompleks müalicənin bir hissəsi və ya müstəqil prosedur kimi istifadə olunur.
Qarşısının alınması
Gözdə mollar (həm xaricdə, həm də içəridə) görünürsə, Gözlərinizi qızmar günəşin aqressiv təsirindən qorumağa xüsusi diqqət yetirməlisiniz. Bunun üçün UV filtrli xüsusi eynək və linzalardan istifadə etməli, həmçinin mütəmadi olaraq oftalmoloqa baş çəkməli və gözlərinizin vəziyyətini izləməlisiniz.
Nəticə
Bütün müasir oftalmoloqların əsas vəzifəsi insan görmə qabiliyyətini saxlamaq və qorumaqdır. Buna görə də, irisin və göz almasının patologiyasına dair ilk şübhə və ya gözdə ən kiçik bir narahatlıq olduqda, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək, müayinədən keçmək və müalicəyə başlamaq lazımdır.
Gözdə molların əmələ gəlməsi nadirdir, lakin mümkündür. Onlar melaninin yığılması nəticəsində əmələ gəlir və hər hansı anatomik bölgələrdə, o cümlədən gözdə yaranır. Formalaşma çiyin və ya qolda olduğu kimi eyni təbiətə malikdir. Bununla belə, bu sahə ağlabatan narahatlıq və narahatlıq yaradır, buna görə də həkim tərəfindən nəzarət və müşahidə edilməlidir.
Səbəblər
Bir mol körpələrdə, böyüklərdə və yaşlılarda görünə bilər. Bu vəziyyətdə, göz nevusu irisdə, ağda və ya buynuz qişada lokallaşdırıla bilər. Bəzi hallarda, mol görünmür və yalnız oftalmoloji mikroskopdan istifadə edərək aşkar edilə bilər.
Bir qayda olaraq, bir doğum nişanı yan tərəfdən görünür. Daha tünd piqment tərkibinə malikdir. Buna görə də nevus yüngül gözlü insanlarda çox nəzərə çarpır. Bunun niyə təhlükəli olduğunu başa düşmək üçün meydana gəlməsinin səbəblərini başa düşməlisiniz:
Anadangəlmə xüsusiyyət
Sonra şagird və ağ uşağın həyatının ilk günlərindən bir nevus olacaq. Yenidoğulmuşlarda bu ləkə çox vaxt kiçik ölçülü olur. Ancaq zaman keçdikcə göz rəngini dəyişir və böyüyür. Üstəlik, onun artımı çox intensivdir.
Konjenital nevus görmə üçün təhlükə yaratmır. Vizual funksiyaya müdaxilə etmir və kapilyarların fəaliyyətinə təsir göstərmir. |
Əldə edilmiş nevus
Bu vəziyyətdə, köstebek həyat boyu görünür. Və bu hər an baş verə bilər. Axı konjonktiva və göz həyat boyu müxtəlif təsirlərə məruz qalır. Üstəlik, bu cür təsirlər yalnız birbaşa konyunktiva bölgəsinə yönəldilə bilməz. Bu, güclü stress, hormonal dəyişikliklər, hamiləlik və s. Yuxarıda göstərilən hallardan hər hansı birində gözdə doğum ləkəsinin görünməsi ehtimalı var.
Gözdəki mol növləri
Tipik nevus
Gözün irisində yerləşir. Bu sahəyə konyunktiva da deyilir. Belə mollar diametri bir neçə santimetr olan kiçik ləkələrdir. Bir qayda olaraq, onlar aydın bir forma və kənarlara malikdirlər. Nevusun rəngi çox vaxt qəhvəyi olur.
Atipik nevus
O, rəngsiz ola bilər və irisin görünməyən daxili səthində yerləşir. Müvafiq olaraq, kənardan görünməzdir. İlkin nevus da kiçik ölçülüdür. Eyni zamanda, bir insanın həyatı boyu onlar dəyişməyə bilər. Ancaq mol böyüdükdə, sonrakı mərhələ daha geniş bir nevus ilə ifadə edilir. Çox yer tutmağa başlayır və proteinə keçir.
Konyunktival nevus
Əvvəlki iki növü əhatə edir. Bu gözün irisi olduğundan, üzərində yerləşən mollar konyunktival nevuslardır. Bu tip ləkələr daha çox kistik və damarlara bölünür.
Beləliklə, kist formalı olanlar açıq bir rəngə malik deyil və bal pətəklərinə bənzər formasiyalardır. Bu arada, kapilyar olanlar kiçik qan damarlarından yaradılır. Buna görə də onlar solğun çəhrayı və ya qırmızı rəngə malikdirlər.
Xoroidal nevus
Gözün içərisində yerləşir və başqaları üçün görünməzdir. Əslində, xoroid göz almasının daxili səthində yerləşən damarlar toplusudur. Buna görə də, bir nevus yalnız müayinə zamanı fərq edilə bilər. Belə formasiyalar sabit forma və ölçüyə malik ola bilər, lakin onların dəyişdiyi vaxtlar olur.
Stasionar və mütərəqqi nevus
Gözdə bir köstebin görünməsi xərçəng inkişaf riski demək deyil. Bu işarə tamamilə təhlükəsiz ola bilər. Üstəlik, nevus heç bir şəkildə görmə kəskinliyinə və ya gözün funksiyasına təsir göstərmir. |
Nevus bir xəstəlik hesab edilmir. Bu, hər bir insanın malik olduğu bir təhsildir. Sadəcə olaraq mollar başqa anatomik bölgələrdə yerləşir. Məsələn, arxada, qollarda və s.
Bu vəziyyətdə nevus zamanla böyüyə bilər. Belə formasiyalar mütərəqqi adlanır. Onlar ölçüsünü və formasını dəyişir, tədricən artır. Çox vaxt böyümə çox sürətli bir sürətlə baş verir. Beləliklə, bir il ərzində köstebek iki dəfə böyüyür.
Hər hansı başqa ləkə böyüməyə başlayırsa, bu potensial xərçəng təhlükəsini göstərir. Ancaq bu prinsip gözdəki nevusla bağlı işləmir. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq vacibdir. Ləkənin ölçüsündə artım, molun bədxassəli bir formalaşmaya çevrilməsi demək deyil. Xərçəngin inkişaf riski gözdə nevusun mövcud olduğu bütün dövr ərzində qalır. Buna görə də, bir mol görünəndə həkimə müraciət etmək, müayinədən keçmək və vəziyyətinin dinamikasını izləmək lazımdır.
Gözdə piqmentli nevusların təhlükəsi nədir?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, təhsil görmə üçün ciddi nəticələr vermir. Onlar görmə qabiliyyətinə mane olmur, görmə sahəsini daraltmır və kəskinliyinə xələl gətirmir. Eyni zamanda, doğum ləkələri insana heç bir narahatlıq yaratmır.
Yeganə təhlükə nevusun bədxassəli xərçəngə çevrilməsi ehtimalıdır. Buna görə də, bir çoxları gözdəki molların müalicəsi və çıxarılmasını zəruri hesab edir.
Nevusun simptomları
Əsas əlamət odur ki, ləkə başqalarına və insanın özünə nəzərə çarpır. Nevus gözün bütün perimetri ətrafında yerləşə bilər, bu heç bir rol oynamır.
Doğum ləkəsinin yeganə əlaməti buynuz qişanın piqmentasiyasında və ya zülalında dəyişiklikdir. Baloncuklar şəklində kiçik ləkələrin və klasterlərin görünüşü nevusun ilkin mərhələsini göstərir. Belə formalaşma narahatlıq doğurursa, bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalı və müayinədən keçməlisiniz. Bunun hansı növ nevus olduğuna başqa bir şəkildə əmin olmaq mümkün deyil.
Formasiyaların diaqnostikası
Doğum nişanının aşkarlanması xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Axı, yalnız buynuz qişa və ya şagirdi öyrənmək lazım deyil. Həkim göz almasının içərisinə baxmalı, göz dibini yoxlamalıdır və s. Buna görə müxtəlif üsullardan istifadə olunur:
Ultrasəs diaqnostikası
Bu, tanınmış ultrasəs müayinəsidir. Yalnız xəstənin gözü obyektdir. Bu texnikadan istifadə etməklə gözün müəyyən hissələrində melanin yığılmasını müəyyən etmək mümkündür. Bu test çox dəqiqdir və görmə orqanlarının daxilində baş verənlərin tam mənzərəsini təqdim edir. Nevusun sonrakı müalicəsi üçün çox vacib olan gizli sahələr olmayacaq;
Angioqrafiya
Bu rentgen müayinəsinin bir növüdür. Qan damarlarının vəziyyətini öyrənmək və qiymətləndirmək üçün lazımdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir nevus birbaşa gözdəki qan damarlarının kolleksiyasında meydana gələ bilər.
Müayinə zamanı hər iki üsuldan istifadə etmək tövsiyə olunur. Onlar bir-birini mükəmməl şəkildə tamamlayır və doğum nişanının inkişafı haqqında dəqiq bir şəkil verir. Bir neçə il ərzində nevusu öyrənməklə çoxlu məlumat əldə etmək olar.
Müalicə üsulları
Bu fenomen bir xəstəlik deyil. Bu, piqmentli formasiyaların yığılmasının olduğu gözün vəziyyətidir. Nevus əmələ gətirirlər. Dərman və ya fizioterapevtik üsullardan təsirlənə bilməz. Köstebek bundan yox olmayacaq.
Yalnız doğum ləkəsinin çıxarılması istifadə olunur. Xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmədən lazer texnologiyaları ilə lokal anesteziya ilə çıxarıla bilər.
Belə texnologiya təhlükəsizdir və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi riskini ehtiva etmir. |
Proqnoz
Əksər hallarda, bir mol böyüsə belə, təhlükəsiz olaraq qalır və sağlamlığa təsir etmir. Bununla belə, hər zaman lazerlə çıxarıla bilər, beləliklə riskləri aradan qaldırır.
Nevus xərçəngə çevrilə bilərmi?
Teorik olaraq, hər hansı bir mol xərçəngə çevrilə bilər. Və nevus istisna deyil. Ancaq bu, özlüyündə bir xəstəlik deyil. Ancaq riski aradan qaldırmaq üçün formalaşma aradan qaldırılmalıdır.
Göz nevusunun xərçəngli çevrilməsinin qarşısının alınması
Nevusun xərçəngli bir şişə çevrilməsini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Son dərəcə əhəmiyyətsiz olsa da, belə bir risk var. Dərman, damcı və ya ənənəvi tibb iksirlərinin köməyi ilə belə bir vəziyyəti istisna etmək mümkün deyil. Buna görə də, yeganə seçim, aşkar edildikdən dərhal sonra nevusu çıxarmaqdır.
İnsan bədənindəki mol (nevuslar) adi bir hadisədir, çünki hər kəsdə var. Formasiyalar narahatlığa səbəb olana qədər ümumiyyətlə onlara diqqət yetirilmir. Ancaq gözdə bir doğum ləkəsinin görünüşü narahatlığa səbəb olur, çünki az adam belə bir patoloji yaşayır.
Səbəblər
Görmə orqanlarında mollar melanin konsentrasiyasının artması səbəbindən görünür. Bu, saçın, dərinin, gözlərin müəyyən bir rəngindən məsul olan bir piqmentdir. Nevus uşağın prenatal inkişafı zamanı formalaşır, yetkinlik dövründə rənglənməyə başlayır və 30 ildən sonra ən parlaq rəngini alır. Ancaq 20% -də heç bir piqmentasiya yoxdur və yalnız oftalmoloji müayinə zamanı təsadüfi aşkar edilir. Müəyyən amillərin təsiri altında xüsusilə fəal şəkildə özünü göstərir. Bunlara daxildir:
- ultrabənövşəyi şüalara güclü məruz qalma;
- hormonal qeyri-sabitlik;
- gözün selikli qişasının zədələnməsi;
- iltihablı, yoluxucu proseslər;
- genetik meyl.
Nevilər müxtəlif göz strukturlarında yerləşə bilər. Onların aşkarlanması və müalicəsi üsulu bundan asılıdır.
Konyunktival membranda doğum ləkəsi
5% hallarda konjonktivada mollar əmələ gəlir. Onlar həm qabığın xaricində, həm də içərisində görünə bilər. Bəzi hallarda düz, digərlərində qabarıq olurlar. Göz almasının, qığırdaqın, lakrimal karunkulun bölgəsində lokallaşdırılmışdır.
Xoroiddə doğum ləkəsi
Gözün xoroidinin nevusu, görünüşündə bir köstebənə bənzəyən bir formalaşmadır. Ancaq dəridə deyil, görmə orqanlarının dərinliklərində yerləşir. Bu tip insanların 2-10%-də aşkar edilir. Təcavüzkar bir bədxassəli şişə çevrilə bilən çox təhlükəli bir nevus növü. Supravaskulyar plitənin hüceyrə materialından əmələ gəlir. Gözün geniş hissəsinin arxasında yerləşir, lakin bəzən ekvator zonasında əmələ gəlir. Təhlükə onun bədxassəli və sürətlə böyüyən formalaşmaya çevrilməsi deməkdir ki, bu da bəzən geri dönməz ciddi görmə qüsurlarına səbəb olur.
Böyümə meylindən asılı olaraq, nevuslar aşağıdakı növlərə bölünür:
- Stasionar.Doğum nişanı düz və ya qabarıq, bozumtul və ya boz-yaşıl rəngli ola bilər. O, bərabər rənglidir. Bu tip nevus görmə funksiyasına mənfi təsir göstərmir. Adətən onun kənarları hamar olur, lakin bəzən onlar bir qədər bulanıq görünə bilər. Stasionar mollar əksər hallarda bədxassəli olmur.
- Proqressiv. Nevus böyüməyə meyllidir, bu müddət ərzində onun sərhədləri kəskin konturları, ölçüsü dəyişir, həmçinin rəngin vahidliyini itirir. Görmə qavrayışının pozulması, xoroid damarlarının sıxılması, xərçəngli bir şişə çevrilməsi və tor qişanın dekolmanı kimi ağırlaşmalara səbəb olan çox təhlükəli doğum nişanı növü. Proqressiv piqmentli nevus yalnız dinamik olaraq aşkar edilir, bir neçə ay ərzində neoplazmada dəyişiklikləri izləyir. Bu müddət ərzində şəxs bir neçə oftalmoloji müayinədən keçir, bu müddət ərzində nevusun ölçüsündə artım, onun sərhədlərinin aydınlığının pozulması, rəng dəyişikliyi (heterojen olur, doğum nişanı ətrafında sarımtıl kölgə əmələ gəlir) aşkar edilir. .
Atipik bir mole inkişaf edərsə, onun yaxınlığında daha yüngül bir xoroid, eləcə də formalaşmanın özündə degenerativ sahələr görünə bilər. Nevusdakı hər hansı bir dəyişiklik oftalmoloqu xəbərdar etməli və təcili müalicə haqqında düşünməlidir.
Nevusu meydana gətirən hüceyrələrə əsaslanaraq, aşağıdakı neoplazma növləri fərqlənir:
- Damar. Kapilyar klasterlərdən əmələ gəlir. Ləkə çəhrayı və ya qırmızımtıl rəngə malikdir.
- Piqmentli. Neoplazmalar çoxlu sayda melantosit hüceyrələrindən əmələ gəlir. Onların müxtəlif çalarları var, hətta qara.
- Kist şəklində. Onlar bir neçə ərimiş limfa damarlarının hüceyrələrindən əmələ gəlir. Görünüşdə onlar bal pətəyinə bənzəyirlər.
Gözdə nevus təhlükəsi
Bəzi insanlar üçün gözdəki mollər həyatı boyu onları narahat etmir. Ancaq bəzən onlar çevrilməyə başlayırlar, yəni, xüsusilə ultrabənövşəyi radiasiyanın təsiri altında xərçəngli bir şişə çevrilirlər. Xoşbəxtlikdən, statistikaya görə, 500-dən yalnız 1-də bir nevus xərçəngə çevrildikdə baş verir.
Aşağıdakı hallarda bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalısınız:
- doğum nişanı rəngini və ölçüsünü dəyişdi;
- görmə pisləşdi və ya görmə sahələri daraldı;
- yad bir cismin olması hiss olunur.
Simptomlar
Xoroid və konyunktivanın nevusunun əlamətləri demək olar ki, eynidır. Adi bir doğum nişanı heç bir şəkildə özünü göstərmir. Belə bir neoplazma oftalmoloji müayinə zamanı tamamilə təsadüfən aşkar edilir.
Proqressiv nevusun öz əlamətləri var:
- görmə keyfiyyətinin pozulması;
- görünən obyektlərin təhrif edilməsi;
- gözdə yad cismin olması hissi;
- məhdud görmə sahələri.
Belə simptomlar varsa, təhlükəli nəticələrin qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Diaqnostika
Əvvəlcə həkim anamnez toplayır, xəstədən nevusun gözdə göründüyü vaxtı və hər hansı bir narahatlığa səbəb olub olmadığını soruşur. Bundan sonra o, selikli qişanı yoxlayır və instrumental diaqnostik tədbirlər həyata keçirir.
- Oftalmoskopiya. Genişlənmiş göz bəbəyi ilə oftalmoskopdan istifadə edərək torlu qişanın və optik sinirin kiçik damarlarının vəziyyətini araşdırır. Qırmızı filtrdən istifadə edərək gözü müayinə edərkən, şiş aydın şəkildə görünə bilər. Oftalmoskopda yaşıl filtrdən istifadə edərkən, bir mütəxəssis mütərəqqi bir nevus ilə baş verən göz strukturlarında mənfi dəyişiklikləri görür.
- Ekoqrafiya. Prosedurdan istifadə edərək, piqmentasiyanın odağı müəyyən edilir.
- Gözün ultrasəsi. Gözün dərin strukturlarını öyrənin. Texnika nevusun inkişafını idarə etmək üçün lazımdır.
- Floresan angioqrafiyası. Retinal angiomaları müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Prosedur zamanı gözə bir kontrast maddə (fluorescein) yeridilir ki, bu da patoloji dəyişiklikləri olan sahələri vurğulayır.
Müalicə üsulları
Doğum nişanının xoşxassəli formalaşması olduğu və insanda narahatlıq yaratmadığı hallarda müalicə aparılmır. Proqressiv nevus daimi monitorinq tələb edir. Nəzarət yoxlamaları altı aydan bir həyata keçirilir. Formalaşmada artım varsa, müalicə təyin edilir. Terapevtik texnika doğum nişanının yerindən və ölçüsündən asılı olaraq seçilir.
Proqressiv forma cərrahi müdaxilə tələb edir. Atipik bir mol təcili müalicə tələb edir, çünki o, bədxassəli bir formaya və optik sinir bölgəsində (xoroidal melanositoma) böyük hüceyrə nevusuna çevrilmə riski yüksəkdir.
Gözlərdə molların cərrahi çıxarılmasının bir neçə növü var:
- Elektroeksiziya. Elektrik skalpelindən istifadə edərək gözdəki nevusu çıxarmaq üçün bir üsul. Böyük bədxassəli şişləri aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur, sonra plastik əməliyyat aparılır.
- Lazer terapiyası. Doğum ləkəsi tikiş və plastik əməliyyat olmadan lazer şüası ilə çıxarılır. Sağlam toxumalar praktiki olaraq təsirlənmir. Nevusun lazerlə çıxarılması tez-tez formasiyalar çətin əldə edilə bilən yerdə yerləşdikdə istifadə olunur.
- Kriodostruksiya. Bir köstebek çıxarmağın məşhur yolu maye azotdan istifadə etməkdir. Kriodestruksiya istənilən üzvi maddələri tamamilə məhv etmək üçün istifadə olunur.
- Braxiterapiya. Gözdəki bir köstebek çıxarmağın sadə və kifayət qədər təhlükəsiz yolu. Yalnız bir seansda gözdəki nevuslar müxtəlif tezliklərin radio dalğalarından istifadə edərək çıxarılır ki, bu da nəinki doğuş izlərini aradan qaldırır, həm də gözün toxumalarında bərpaedici prosesləri tetikler. Brakiterapiya müstəqil prosedur kimi və hərtərəfli müalicənin bir hissəsi kimi istifadə olunur.
Qarşısının alınması və proqnozu
Gözdəki stasionar doğum nişanının yaxşı bir proqnozu var, çünki transformasiya riski minimuma endirilir, həmçinin vaxtında aşkar edilən və müalicə olunan mütərəqqi nevus. Atipik mollar təhlükəli hesab olunur, çünki onlar zamanla bədxassəli ola bilər.
Gözdəki molların bədxassəli olmasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər bunlardır:
- gözləri ultrabənövşəyi şüaların aqressiv təsirindən qorumaq;
- ildə bir dəfə oftalmoloqa müraciət edin.
Gözdəki doğum ləkəsi hər halda artan diqqət tələb edən çox yaygın bir patoloji deyil. Əgər aşkar edilərsə, müayinə və lazım olduqda müalicə üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.