Dalaq Lobulasiyalı Sifilitik

Lobulasiya olunmuş dalaq (sifilitik) sifilis bakteriyalarının törətdiyi və dalağın zədələnməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. X-şüaları və ya ultrasəsdə görünən lobulyar bir quruluşa malikdir. Bu xəstəliklə, dalağın ölçüsü arta bilər və sol hipokondriyumda ağrıya səbəb ola bilər.

Sifilis infeksiyası qan və ya digər bədən mayeləri vasitəsilə baş verir. Xəstəliyin simptomları arasında dəri döküntüsü, baş ağrısı, kilo itkisi, qızdırma və oynaq ağrıları ola bilər. Xəstəliyin diaqnozu qan və sidik testlərindən, həmçinin qarın boşluğunun MRT və ya ultrasəs müayinəsindən sonra həyata keçirilir.

Dalağın dalağının (odaqlı irinli sifiliti) müalicəsi xəstəliyin mərhələsindən və şiddətindən asılıdır. Həkimlər antibiotiklər, antiinflamatuar dərmanlar və qan laxtalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edə bilərlər. Limfa düyünlərindəki şişləri və infeksiyaları aradan qaldırmaq üçün də cərrahiyyə tələb oluna bilər.

Sifilis ciddi bir xəstəlikdir və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər

Lobulasiya olunmuş sifilitik dalaq (p. gummosa syphilitica) sifilisin gedişatını, xüsusən də onun ikincili residivi ilə müşayiət edir. Birincisi, infeksiya sifilidik limfatik follikulları əmələ gətirən subkapsular epiteli məhv edir. Daha sonra birləşdirici toxuma və qan damarlarına təsir edərək interlobular interstitiuma və perivaskulyar toxumaya daha da dərinləşir. Nəticədə, fərdi lobların nəzərəçarpacaq dərəcədə genişlənməsi və mediastinal orqanların yan tərəfə yerdəyişməsi var. Vizifulidlər udulmuş kimi, birləşdirici toxuma böyüyür, lobların parenximasını qalın kordonlara birləşdirir, lakin eyni çapıq toxuması ilə əvəz olunmur. Lobulasiya edilmiş sifilitik dalağı sirrozdan fərqləndirmək üçün sonuncuda çapıq toxumasının bərabər paylandığını nəzərə almaq lazımdır; əlavə olaraq, loblu forma sıxlaşmağa meyllidir. Əks mənzərə də müşahidə olunur: dalağın vəziyyəti yuxarıda qeyd olunanlardan birinə və ya digərinə yaxındır və degenerativ proseslərin qeyri-bərabər inkişafını da nəzərə alsaq, klinik mənzərə son dərəcə müxtəlifdir. Lobun daxili hissələrində daha tez-tez təsirlənir. Stromanın məhv olması səbəbindən qarın səthində hiperekoik zona görünür, limfoid follikulların toplandığı yerlərdə müxtəlif çalarların (ağdan qəhvəyi rəngə qədər) kiçik oval geri çəkilmələri aşkar edilir. Dəyişmiş parenximanın konsistensiyası yumşaq və ya sıx olur, ekogenlik artır. Bəzən məzmunu parçalanır və yalnız ultrasəs əlamətləri ilə müəyyən edilir. Təsirə məruz qalan toxuma qan dövranında iştirak etmir. Pulposu və ya kiçik arteriyaları araşdırarkən, intraluminal və ya intramural tromblar aşkar edilə bilər. Daha az hallarda, məzmunu kistlərə (irinli düyünlü sifilidlər, hematosellər, dalaq psevdokistləri) bənzəyən anekoik olur - qalın jelatinli çöküntü ilə mayenin yığılması görünür. İntimanın orqan boşluğuna sıçrayışı olarsa, sərbəst rəngli maye görünür, perihepatosellüler zədələnmə zamanı isə öd komponentləri və