Lobulovaná syfilitická slezina

Lobulovaná slezina (syfilitická) je onemocnění, které je způsobeno bakterií syfilis a je charakterizováno poškozením sleziny. Má laločnatou strukturu, díky čemuž je viditelná na rentgenu nebo ultrazvuku. S touto nemocí se slezina může zvětšit a způsobit bolest v levém hypochondriu.

K infekci syfilisem dochází prostřednictvím krve nebo jiných tělesných tekutin. Příznaky onemocnění mohou zahrnovat kožní vyrážku, bolesti hlavy, hubnutí, horečku a bolesti kloubů. Diagnóza onemocnění se provádí po testech krve a moči, stejně jako MRI nebo ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Léčba sleziny (fokální purulentní syfilitida) sleziny závisí na stadiu a závažnosti onemocnění. Lékaři mohou předepisovat antibiotika, protizánětlivé léky a léky, které zlepšují srážlivost krve. Chirurgie může být také nutná k odstranění nádorů a infekcí v lymfatických uzlinách.

Syfilis je závažné onemocnění, které může vést k vážným

Lobulovaná syfilitická slezina (p. gummosa syphilitica) doprovází průběh syfilis, zejména s jejím sekundárním relapsem. Nejprve infekce zničí subkapsulární epitel, který tvoří syfilidické lymfatické folikuly. Poté se šíří ještě hlouběji do interlobulárního intersticia a perivaskulární tkáně a postihuje pojivovou tkáň a krevní cévy. V důsledku toho dochází ke znatelnému rozšíření jednotlivých laloků a posunu orgánů mediastina do strany. Jak jsou visifulidy absorbovány, roste pojivová tkáň, která spojuje parenchym laloků do silných provazců, které však nejsou nahrazeny stejnou jizvou. Abychom odlišili laločnatou syfilitickou slezinu od cirhotické sleziny, musíme mít na paměti, že v ní je jizva rovnoměrně rozložena; navíc má laločnatý tvar tendenci se zhutňovat. Pozorujeme i opačný obraz: stav sleziny se blíží jednomu nebo druhému z výše uvedených, a vezmeme-li v úvahu i nerovnoměrný vývoj degenerativních procesů, ukazuje se klinický obraz mimořádně pestrý. Ve vnitřních částech laloku bývá postižena častěji. Na břišní ploše se v důsledku destrukce stromatu objevuje hyperechogenní zóna, v místech, kde se hromadí lymfoidní folikuly, se nacházejí malé oválné retrakce různých odstínů (od bílé po hnědou). Konzistence změněného parenchymu je měkká nebo hustá, echogenita je zvýšená. Někdy je obsah lyzován a určen pouze ultrazvukovými příznaky. Postižená tkáň se neúčastní krevního oběhu. Při vyšetření pulposus corpora nebo malých tepen mohou být detekovány intraluminální nebo intramurální tromby. Méně často se obsah stává anechogenním, připomínajícím cysty (hnisavé nodulární syfilidy, hematocely, slezinné pseudocysty) – je patrná akumulace tekutiny s hustým želatinovým sedimentem. Pokud dojde k průniku intimy do orgánové dutiny, objeví se volně zbarvená tekutina a při perihepatocelulárním poškození složky žluči a