Splenektomiya

Splenektomiya: Dalağın cərrahi yolla çıxarılması

Giriş:
Splenektomiya və ya dalağın cərrahi yolla çıxarılması, dalağın xəstənin bədənindən çıxarılması üçün həyata keçirilən əməliyyatdır. Bu cərrahiyyə dalaq yırtığı və qanaxma hallarında təcili prosedur ola bilər və bəzi qan xəstəliklərinin müalicəsində də istifadə oluna bilər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda splenektomiya onların immun sistemində müəyyən nəticələrə səbəb ola bilər. Bu yazıda splenektomiyanın əsas aspektlərini, onun göstərişlərini, prosedurunu və potensial nəticələrini nəzərdən keçirəcəyik.

Splenektomiya üçün göstərişlər:
Aşağıdakı hallarda splenektomiya tövsiyə oluna bilər:

1. Dalağın yırtılması və qanaxması: Dalağın ağır zədələnməsi və ya travmatik zədələnməsi hallarında dalağın qopması və qanaxması baş verə bilər. Belə hallarda qanaxmanı dərhal dayandırmaq və qan itkisinin qarşısını almaq üçün splenektomiya tələb oluna bilər.

2. Qan pozğunluqları: Trombositopeniya, anadangəlmə hemolitik anemiya, limfoma və leykemiya kimi müəyyən qan xəstəliklərinin müalicəsində splenektomiya tövsiyə oluna bilər. Dalağın çıxarılması simptomları idarə etməyə və xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Splenektomiya proseduru:
Splenektomiya açıq əməliyyat və laparoskopik (minimal invaziv) prosedur da daxil olmaqla müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər. Əməliyyat zamanı cərrah xəstənin qarnında kiçik bir kəsik açır və dalağı çıxarır. Laparoskopik splenektomiya kiçik kəsiklər və onların vasitəsilə dalağı çıxarmaq üçün xüsusi alətlərdən istifadə edir. Müəyyən bir prosedurun seçimi xəstədən və onun vəziyyətinin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Uşaqlarda splenektomiyanın nəticələri:
İmmunitet sisteminin zəifləməsi uşaqlarda splenektomiyanın əsas nəticələrindən biridir. Dalaq immunitet sistemində mühüm rol oynayır, bədənin infeksiyalara qarşı müdafiəsində iştirak edir. Onun aradan qaldırılması orqanizmin müəyyən növ bakteriyalarla, xüsusilə pnevmokoklarla effektiv mübarizə aparma qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Buna görə də, splenektomiyadan sonra uşaqlara tez-tez pnevmokoklara qarşı peyvənd edilmələri və infeksiya riskini azaltmaq üçün digər tədbirlər görülməsi tövsiyə olunur.

Nəticə:
Splenektomiya cərrahi əməliyyatdır, dalağın yırtılmasından qanaxmanın təcili dayandırılması, həmçinin müəyyən qan xəstəliklərinin müalicəsində lazım ola bilər. Uşaqlarda splenektomiyanın immunitet sistemini zəiflədə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Dalağın çıxarılması bədənin infeksiyalara, xüsusilə pnevmokok infeksiyalarına qarşı mübarizə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Buna görə də, əməliyyatdan sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün müvafiq tədbirlər görmək tövsiyə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, splenektomiya ciddi bir prosedurdur və hər bir halda diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. Xəstələr cərrahiyyə əməliyyatının olub-olmaması barədə məlumatlı qərar vermək üçün həkimləri ilə bütün mümkün fayda və riskləri müzakirə etməlidirlər.

Ümumiyyətlə, splenektomiya müəyyən şərtlərin, məsələn, dalağın yırtılması və bəzi qan xəstəlikləri üçün effektiv müalicədir. Bununla belə, xüsusilə uşaqlar üçün potensial nəticələr diqqətlə nəzərə alınmalı və infeksiya riskini minimuma endirmək və bədənin immun sistemini dəstəkləmək üçün əməliyyatdan sonra müvafiq tədbirlər görülməlidir.

Splenektomiya - Splenektomiya və ya splenorrafiya, dalağın insan bədənindən tamamilə çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Bu orqanı aşağıdakı hallarda çıxarmaq lazımdır:

* Hemolitik anemiya, yəni hemoglobin çatışmazlığından qaynaqlanır. Xəstə qan laxtalanmasının artması, hemoglominin azalması və yorğunluq hiss edir. O, həm də ən kiçik zərbədə asanlıqla bədənini əzdirir. * Ağciyər stenozu olaraq bilinən bacarıqsız dalaq. Boğmaca və öskürək hücumlarının inkişafı ilə xarakterizə olunur. Uşaqlar çox erkən yaşlarından bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Əksər xəstələrdə zəiflik, bədən istiliyində əsassız artımlar, qırmızı üz sindromu, bağırsaq qanaxması və digər problemlər var. * Miokard infarktı zamanı bu vəzin böyüməsi. Ancaq bundan sonra xəstədə dövri tənəffüs problemləri ilə ürək çatışmazlığı inkişaf edir. Sol atriumda təzyiq arta bilər. Sol qulaqcıq həcminin mütərəqqi artmasına səbəb olan mitral stenoz bu şəkildə özünü göstərir. Bundan əlavə, daimi oksigen çatışmazlığı var. Bu vəziyyətdə, dalağın dərhal çıxarılması lazımdır. Bu, qan axınının qeyri-sabitliyini vaxtında aradan qaldırmağın və ürəyin fəaliyyətini sabitləşdirməyin yeganə yoludur.

Splenektomiya dalağın əsas funksiyalarını qorumadan cərrahi yolla çıxarılması (rezeksiyası)dır. Belə bir müdaxilə şiş, travma, dalaq infarktı və ya yoluxucu (viral, xüsusilə Epstein-Barr virusu) prosesi nəticəsində inkişaf edən kəskin otoimmün splenomeqaliya üçün göstərilir.