Splenektomi: Dalağın cerrahi olarak çıkarılması
Giriiş:
Splenektomi veya dalağın cerrahi olarak çıkarılması, dalağın hastanın vücudundan çıkarılması için yapılan bir işlemdir. Bu ameliyat, dalak yırtılması ve kanama durumlarında acil bir prosedür olabilir ve ayrıca bazı kan bozukluklarının tedavisinde de kullanılabilir. Ancak çocuklarda splenektominin bağışıklık sistemi üzerinde bazı sonuçları olabileceği unutulmamalıdır. Bu yazıda splenektominin ana yönlerine, endikasyonlarına, prosedürüne ve potansiyel sonuçlarına bakacağız.
Splenektomi endikasyonları:
Aşağıdaki durumlarda splenektomi önerilebilir:
-
Dalak yırtılması ve kanama: Dalakta ciddi yaralanma veya travmatik yaralanma durumlarında dalak yırtılabilir ve kanayabilir. Bu gibi durumlarda kanamayı hemen durdurmak ve kan kaybını önlemek için splenektomi gerekli olabilir.
-
Kan hastalıkları: Trombositopeni, konjenital hemolitik anemi, lenfoma ve lösemi gibi bazı kan hastalıklarının tedavisinde splenektomi önerilebilir. Dalağın çıkarılması semptomların kontrol altına alınmasına ve hastanın genel durumunun iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
Splenektomi prosedürü:
Splenektomi, açık cerrahi ve laparoskopik (minimal invaziv) prosedür dahil olmak üzere çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir. Operasyon sırasında cerrah hastanın karnında küçük bir kesi yaparak dalağı çıkarır. Laparoskopik splenektomide dalağı çıkarmak için küçük kesiler ve özel aletler kullanılır. Belirli bir prosedürün seçimi hastaya ve durumunun özelliklerine bağlıdır.
Çocuklarda splenektominin sonuçları:
Zayıflamış bir bağışıklık sistemi, çocuklarda splenektominin ana sonuçlarından biridir. Dalak, vücudun enfeksiyonlara karşı savunmasına katılarak bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar. Bunu çıkarmak vücudun belirli bakteri türleriyle, özellikle de pnömokoklarla etkili bir şekilde savaşma yeteneğini etkileyebilir. Bu nedenle, splenektomiden sonra çocuklara sıklıkla pnömokoklara karşı aşı yapılması ve enfeksiyon riskini azaltmak için başka önlemler almaları önerilir.
Çözüm:
Splenektomi, yırtılmış bir dalaktan kaynaklanan kanamanın acilen durdurulması ve bazı kan hastalıklarının tedavisinde gerekli olabilecek cerrahi bir işlemdir. Çocuklarda splenektominin bağışıklık sistemini zayıflatabileceğini unutmamak önemlidir. Dalağın çıkarılması vücudun enfeksiyonlara, özellikle de pnömokok enfeksiyonlarına karşı savaşma yeteneğini etkileyebilir. Bu nedenle ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak için uygun önlemlerin alınması önerilir.
Splenektominin ciddi bir prosedür olduğunu ve vaka bazında dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Hastalar, ameliyat olup olmayacağına dair bilinçli bir karar verebilmek için olası tüm yararları ve riskleri doktorlarıyla tartışmalıdır.
Genel olarak splenektomi, dalak yırtılması ve bazı kan bozuklukları gibi belirli durumlar için etkili bir tedavi yöntemidir. Ancak özellikle çocuklar açısından olası sonuçları dikkatle dikkate alınmalı ve ameliyattan sonra enfeksiyon riskini en aza indirmek ve vücudun bağışıklık sistemini desteklemek için uygun önlemler alınmalıdır.
Splenektomi - Splenektomi veya splenorafi, dalağın insan vücudundan tamamen çıkarıldığı cerrahi bir operasyondur. Aşağıdaki durumlarda bu organın çıkarılması gerekir:
* Hemolitik anemi, yani hemoglobin eksikliğinden kaynaklanır. Hasta kanın pıhtılaşmasında artış, hemoglobin azalması ve yorgunluk yaşar. Ayrıca en ufak bir darbede vücudunu kolayca yaralıyor. * Akciğer darlığı olarak bilinen dalak yetersizliği. Boğmaca ve öksürük ataklarının gelişimi ile karakterizedir. Çocuklar çok küçük yaşlardan itibaren bu hastalıkla zor anlar yaşarlar. Çoğu hastada halsizlik, vücut ısısında mantıksız artışlar, kırmızı yüz sendromu, bağırsak kanaması ve diğer sorunlar görülür. * Miyokard enfarktüsü sırasında bu bezin büyümesi. Ancak bundan sonra hastada periyodik solunum problemleri ile birlikte kalp yetmezliği gelişir. Sol atriyumdaki basınç artabilir. Mitral darlığı bu şekilde kendini gösterir ve sol atriyum hacminde ilerleyici bir artışa neden olur. Ayrıca sürekli bir oksijen eksikliği vardır. Bu durumda dalağın derhal çıkarılması gerekecektir. Kan akışındaki dengesizliği zamanla ortadan kaldırmanın ve kalp fonksiyonunu stabilize etmenin tek yolu budur.
Splenektomi, dalağın ana fonksiyonları korunmadan cerrahi olarak çıkarılmasıdır (rezeksiyon). Böyle bir müdahale, bir tümör, travma, dalak enfarktüsü veya bulaşıcı (viral, özellikle Epstein-Barr virüsü) bir sürecin sonucu olarak gelişen akut otoimmün splenomegali için endikedir.