Yayılmış ağciyər vərəmi

Ölümlə nəticələnə biləcək bir çox xəstəlik var. Bununla belə, ağciyər vərəmi bu gün ən təhlükəli və geniş yayılmış xəstəliklərdən biridir. Bu xəstəliyə Mycobacterium tuberculosis kompleks bakteriyaları səbəb olur və ölüm də daxil olmaqla ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Ağciyər vərəminin bir növü yayılmış formadır ki, bu da bütün bədəndə çoxsaylı infeksiya ocaqlarının olması ilə xarakterizə olunur. Bu yazıda yayılmış ağciyər vərəminin xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

Ağciyər vərəmi nədir

Vərəm mikobakteriyaların (bakteriyaya bənzər orqanizmlər) yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik xəstəliyin törədicisi “Koch bacillus”un şərəfinə adlandırılmışdır. Onlar qarayara çöpləri ilə əlaqəlidirlər. Qram-mənfi, fakultativ anaerob, hərəkətsiz çubuqlar. Onların polisaxarid hüceyrə divarı və kapsulu var. İçərisində təxminən 5-6 metabolik aktiv kokoid, hərəkətsiz hüceyrələr var. Xarici qabıqda 6-dan 25-ə qədər bir neçə taxıl var - turşuya davamlı daxilolmalar, bunlara qlükoqliserol xinin kimi lipoarabinomannan daxildir. (Kokklar nüfuz edir və polisaxarid ekzoqlikozidinin budaqlarına malikdir). Bu çubuqlar istiliyə və turşulara çox həssasdır. Baxmayaraq ki, qurumağa yaxşı dözürlər. Məhv yalnız qızdırıldıqda baş verir. Bədənin bu bakteriyalara qarşı immun reaksiyası hər hansı bir stressin mövcudluğunda artır. Xroniki ocaqların yoluxucu xəstəlikləri zamanı endogen pirogenlərin artan sərbəst buraxılması ilə əlaqədar. Bədəndə immunokompetent insanların səviyyəsi azaldıqda isə vərəmə səbəb olan mikrobakteriyalar daha aktiv şəkildə çoxala bilir. Hava-damcı və alimentar (qida və su vasitəsilə) infeksiyalarla insan tədricən immunitetini itirir və vərəm infeksiyası inkişaf etdirir. İlkin infeksiyadan sonra inkubasiya dövrü var. 3 həftədən altı aya qədər dəyişir. Zamanla bakteriyalar alveollarda (ağciyərlərin daxili hüceyrələri) və limfa düyünlərində çoxalmağa başlayır. Xəstəliyin dörd dövrü var. Reaktiv, intoksikasiya simptomları artır; Asimptomatik və ya minimal simptomatik bir ilə qədər davam edir; İkinci dərəcəli asemptomatik: temperatur yüksəlir, öskürək və letarji meydana gəlir; MBT çubuqlarının izolyasiya müddəti (iki ildən üç ilə qədər). Xəstəliyin gedişi baş vermə formasından və inkişaf mərhələsindən asılıdır. Daha tez-tez



Ağciyər vərəmi xəstəliyi yoluxucu və allergik xarakter daşıyır və Mycobacterium tuberculosis səbəb olur.

Yayılmış ağciyər vərəmi ağciyərlərin periferik zonasında çürük ocaqları şəklində aşkar edilir. Əvvəllər 60% hallarda ağciyərlərin mərkəzi hissələrinin infiltrasiyası, limfogen və ya hematogen disseminasiya baş verirdi. Bakteriyaların xaric olma tezliyi 50%-ə qədər idi. Tənəffüs vərəminin əsas risk faktorları aşağı tənəffüs yollarının müşayiət olunan patologiyasının olması, narkomaniya və ya alkoqoldan sui-istifadə, yataqxanalarda və ya antisanitariya şəraiti olan yerlərdə yaşamaq idi.

Xroniki vərəmin kəskinləşməsi tez-tez müşahidə olunur. Əksər xəstələrdə patoloji proses irəliləyir, xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırır. Residiv halında xəstələrdə vəziyyətlərinin pisləşməsi, öskürəklərin artması, dərin nəfəslə döş qəfəsində ağrılar, tərləmənin artması, bədən istiliyinin yüksəlməsi, ürək-damar, həzm və ya sinir sistemlərində pozğunluqlar müşahidə olunur. Vərəm prosesinin pisləşməsi tez-tez vərəm əleyhinə müalicə zamanı baş verir, buna görə də dərhal həkimə məlumat verməlisiniz. Xəstəliyin iki forması var - yayılmış və məhdud. Məhdud forma, ağciyər toxumasının nekrozunun kiçik bir fokusunun görünüşü ilə xarakterizə olunur. Ümumi formada, çoxlu çürümə ocaqları ağciyərlərin bütün ərazisində yerləşir. Semptomların intensivləşməsi həm ağızdan nəfəs alarkən, həm də nəfəs verərkən baş verir. Bunlara nəfəs darlığı, boğulma, öskürək (əsasən quru, hacking), sinə ağrısı, kürəyində və ya çiyin bıçağının altında sərtlik və atəş daxildir.