Rozsiana gruźlica płuc

Jest wiele chorób, które mogą być śmiertelne. Jednakże gruźlica płuc jest obecnie jedną z najniebezpieczniejszych i najpowszechniejszych chorób. Choroba ta wywoływana jest przez bakterie Mycobacterium tuberculosis complex i może prowadzić do poważnych konsekwencji, łącznie ze śmiercią. Jednym z typów gruźlicy płuc jest postać rozsiana, która charakteryzuje się obecnością wielu ognisk infekcji w całym organizmie. W tym artykule przyjrzymy się cechom rozsianej gruźlicy płuc.

Co to jest gruźlica płuc

Gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki (organizmy bakteriopodobne). Nazwa choroby pochodzi od czynnika wywołującego chorobę „Bacillus Kocha”. Są spokrewnione z prątkami wąglika. Gram-ujemne, fakultatywnie beztlenowe, nieruchliwe pałeczki. Mają polisacharydową ścianę komórkową i otoczkę. Wewnątrz znajduje się około 5-6 metabolicznie aktywnych, nieruchliwych komórek kokosowych. W otoczce zewnętrznej znajduje się kilka ziaren od 6 do 25 - kwasoodpornych wtrąceń, do których zalicza się lipoarabinomannan glukoglicerynopodobny do chininy. (Ziarniaki są przesiąknięte i mają rozgałęzienia egzoglikozydu polisacharydowego). Pałeczki te są bardzo wrażliwe na ciepło i kwasy. Chociaż dobrze znoszą suszenie. Zniszczenie następuje dopiero po podgrzaniu. Odpowiedź immunologiczna organizmu przeciwko tym bakteriom wzrasta w obecności stresu. Ze względu na zwiększone uwalnianie endogennych pirogenów, w chorobach zakaźnych o ogniskach przewlekłych. A kiedy poziom immunokompetentnych osób w organizmie spada, mikrobakterie wywołujące gruźlicę mogą się aktywniej namnażać. W przypadku infekcji przenoszonych drogą powietrzną i pokarmową (przez żywność i wodę) osoba stopniowo traci odporność i rozwija się infekcja gruźlicą. Po początkowej infekcji następuje okres inkubacji. Wynosi od 3 tygodni do sześciu miesięcy. Z czasem bakterie zaczynają namnażać się w pęcherzykach płucnych (wewnętrznych komórkach płuc) i węzłach chłonnych. Wyróżnia się cztery okresy choroby. Reaktywny, nasilają się objawy zatrucia; Bezobjawowy lub minimalnie objawowy trwa do jednego roku; Wtórny bezobjawowy: pojawia się wzrost temperatury, kaszel i letarg; Okres izolacji wędek MBT (od dwóch do trzech lat). Przebieg choroby zależy od formy wystąpienia i fazy rozwoju. Częściej



Gruźlica płuc ma charakter zakaźny i alergiczny, jest wywoływana przez Mycobacterium tuberculosis.

Rozsianą gruźlicę płuc wykrywa się w postaci ognisk rozkładu w strefie obwodowej płuc. Wcześniej w 60% przypadków występowały nacieki centralnych części płuc, rozsiew limfogenny lub krwionośny. Częstotliwość wydalania bakterii sięgała 50%. Głównymi czynnikami ryzyka zachorowania na gruźlicę dróg oddechowych była obecność współistniejących patologii dolnych dróg oddechowych, narkomania lub nadużywanie alkoholu, zamieszkiwanie w akademikach lub w miejscach o niehigienicznych warunkach.

Często obserwuje się zaostrzenie przewlekłej gruźlicy. U większości pacjentów proces patologiczny postępuje, pogarszając przebieg choroby. W przypadku nawrotu choroby u pacjentów następuje pogorszenie stanu, wzmożony kaszel, ból w klatce piersiowej przy głębokim oddychaniu, wzmożona potliwość, podwyższona temperatura ciała, zaburzenia ze strony układu sercowo-naczyniowego, trawiennego lub nerwowego. Podczas leczenia przeciwgruźliczego często dochodzi do zaostrzenia procesu gruźliczego, dlatego należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Istnieją dwie formy choroby - powszechna i ograniczona. Ograniczona forma charakteryzuje się pojawieniem się jednego małego ogniska martwicy tkanki płucnej. W powszechnej postaci liczne ogniska rozkładu znajdują się na całym obszarze płuc. Nasilenie objawów następuje zarówno podczas wdechu przez usta, jak i podczas wydechu. Należą do nich duszność, uduszenie, kaszel (głównie suchy, kaszel), ból w klatce piersiowej, sztywność pleców lub pod łopatką i gorączka.