Vaqotomiya

Vaqotomiya mədə xorasını müalicə etmək üçün edilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, mədə ifrazına nəzarət etməkdən məsul olan vagus sinirinin əsas gövdəsinin və ya qolunun kəsilməsini əhatə edir.

Peptik xora mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında xoraların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan mədə-bağırsaq traktının ümumi xəstəliyidir. Qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma kimi müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər və həmçinin xoranın qanaxması və ya perforasiyası kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Vaqotomiya mədədə xoranın sağalmasına kömək edən xlorid turşusu və pepsinin ifrazını azaltmaq üçün aparılır. Trunkal vaqotomiya vagus sinirinin əsas filiallarının kəsilməsini əhatə edir. Bununla belə, mədə boşalmasının gecikməsi, ishal, kilo itkisi və mədə turşusunun artması kimi arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Buna görə də, öd kisəsini və mədəaltı vəzi innervasiya edən vagus sinirinin budaqlarını qorumağa imkan verən selektiv vaqotomiya hazırlanmışdır. Bu, əməliyyatın effektivliyini qoruyarkən arzuolunmaz yan təsirlərin riskini azaldır.

Yüksək selektiv (və ya proksimal) vaqotomiya, piloru innervasiya edən sinirləri qoruyarkən vagus sinirinin yalnız mədəyə gedən budaqlarının kəsilməsini əhatə edən daha yeni bir üsuldur. Bu üsul trunkal vaqotomiyadan daha təhlükəsiz və effektiv hesab olunur, çünki o, arzuolunmaz yan təsirlərin qarşısını alır və mədə motorunun normal funksiyasını qoruyur.

Ümumiyyətlə, vaqotomiya mədə xoralarının müalicəsi üçün təsirli bir prosedurdur. Bununla belə, hər hansı digər cərrahi prosedur kimi, bir sıra arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə də vaqotomiya metodunun seçimi hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq aparılmalıdır.

Vaqotomiya: Peptik xoraların müalicəsi üçün cərrahiyyə

Mədə xorasının müalicəsində istifadə edilən cərrahi əməliyyat olan vaqotomiya mədədə xlorid turşusu və pepsinin ifrazını azaltmaq üçün effektiv üsuldur. Mədə fəaliyyətinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayan vagus sinirinin əsas gövdəsinin və ya qolunun parçalanmasına əsaslanır.

Vaqotomiyanın müxtəlif növləri var, o cümlədən trunkulyar vaqotomiya, selektiv vaqotomiya və yüksək selektiv (proksimal) vaqotomiya.

Trunkal vaqotomiya prosedurun ən sadə formasıdır və vagus sinirinin əsas budaqlarının kəsilməsini nəzərdə tutur. Bununla belə, bu, mədə boşalmasının gecikməsi və ishal kimi bəzi yan təsirlərlə əlaqələndirilə bilər.

Selektiv vaqotomiya, əksinə, öd kisəsini və mədəaltı vəzi innervasiya edən vagus sinirinin budaqlarını qorumağa imkan verir. Bu, trunkal vaqotomiya ilə əlaqəli bəzi yan təsirlərin qarşısını almağa kömək edir, eyni zamanda turşunun azaldılması səviyyəsi xoranın müalicəsi üçün kifayət qədər qalır.

Proksimal vaqotomiya kimi tanınan yüksək selektiv vaqotomiya prosedura daha müasir bir yanaşmadır. Bu üsulla piloru innervasiya edən sinirləri qoruyaraq yalnız vagus sinirinin mədəyə aparan budaqları kəsilir. Bu, mədədə turşu ifrazını azaldır və digər vaqotomiya növləri ilə əlaqəli yan təsirləri minimuma endirir.

Vaqotomiya əməliyyatı əvvəllər mədə xoralarının müalicəsində istifadə edilən mədə rezeksiyasına alternativ olmuşdur. Vaqotomiyanın daha az invazivlik və əməliyyatdan daha sürətli sağalma kimi üstünlükləri var. Bununla belə, hər hansı bir cərrahi əməliyyat kimi, onun da keçib getməyəcəyinə qərar verərkən nəzərə alınmalı olan risklər və ağırlaşmalar ola bilər.

Ümumiyyətlə, vaqotomiya mədə xorası üçün effektiv müalicə üsuludur və konservativ müalicənin adekvat nəticə vermədiyi xəstələrə tövsiyə oluna bilər. Lakin bu əməliyyatı həyata keçirmək qərarı xəstənin və onun xüsusiyyətlərinin fərdi qiymətləndirilməsi əsasında həkim tərəfindən qəbul edilməlidir.

Vaqotomiya mədədə xlorid turşusu və pepsinin ifrazını azaltmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. O, mədə xoralarının, eləcə də bəzi digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsində geniş istifadə olunur.

Peptik xora mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında əmələ gələn xoradır. Ağrı, narahatlıq, ürək yanması və hətta qanaxma da daxil olmaqla müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Mədə xorasının yaranmasına səbəb olan əsas amillərdən biri də mədədə xlorid turşusu və pepsinin həddindən artıq ifraz olunmasıdır.

Vaqotomiya mədə şirəsinin ifrazını azaltmağa yönəlmiş mədə xorasının müalicə üsullarından biridir. Mədə şirəsinin ifrazının tənzimlənməsində əsas rol oynayan vagus sinirinin əsas gövdəsinin və ya qolunun parçalanmasına əsaslanır. Vagus siniri mədənin fəaliyyətinə nəzarət edir və beyin ilə mədə arasında siqnalların ötürülməsində iştirak edir.

Trunkulyar vaqotomiya, selektiv vaqotomiya və yüksək selektiv (proksimal) vaqotomiya daxil olmaqla bir neçə müxtəlif növ vaqotomiya vardır. Trunkal vaqotomiya ilə vagus sinirinin əsas budaqları kəsilir, selektiv vaqotomiya ilə isə öd kisəsini və mədəaltı vəzi innervasiya edən vagus sinirinin budaqları qorunur. Yüksək selektiv vaqotomiya yalnız mədəyə gedən vagus sinirinin budaqlarının kəsilməsini nəzərdə tutur, piloru innervasiya edən sinirlər isə qorunub saxlanılır.

Yüksək selektiv vaqotomiya vaqotomiyanın üstünlük təşkil etdiyi üsula çevrilmişdir, çünki o, mədə turşusunun ifrazını azalda bilər, eyni zamanda vagalın tam kəsilməsi ilə bağlı bəzi yan təsirləri minimuma endirir. Bu prosedur müstəqil bir əməliyyat kimi və ya mədə əməliyyatı kimi digər cərrahi müdaxilələrlə birlikdə həyata keçirilə bilər.

Vaqotomiya mədə xorası üçün təsirli bir müalicədir, lakin hər hansı bir cərrahi əməliyyat kimi, müəyyən risklər və ağırlaşmalar olmadan deyil. Mümkün fəsadlar arasında mədə hərəkətliliyi problemləri, davamlı həzmsizlik, ishal və mədədən özofagusa turşu axını daxil ola bilər.

Sonda qeyd edək ki, vaqotomiya mədə xorasının müalicəsində mədədə xlorid turşusu və pepsinin ifrazını azaltmaq üçün istifadə edilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, müxtəlif üsullarla, o cümlədən kök, selektiv və yüksək selektiv vaqotomiya ilə həyata keçirilə bilər. Bu prosedur effektiv ola bilsə də, risklər və ağırlaşmalar olmadan deyil və onun istifadəsi diqqətlə nəzərdən keçirilməli və müvafiq tibb mütəxəssisləri tərəfindən tövsiyə edilməlidir.