Инфекциозна астения

Инфекциозна астения - Медицински грижи за пациентите

**Инфекциозна астения** е общо наименование за всички синдроми на умора, слабост или загуба на сила, независимо от етиологията, възникващи по време на инфекция. Въпреки това, по-практичната концепция, използвана от професионални и обикновени лекари, е „астеничен синдром“.

Процесът на развитие на инфекциозна астения може да бъде по-дълъг от непосредственото развитие на самото инфекциозно заболяване (3-5 дни), а също така да се появи много преди установяването на клинични и лабораторни признаци на инфекциозни заболявания (до 21 дни). Това се дължи на факта, че тези признаци са следствие не само от директния ефект на инфекцията върху тялото, но и от развитието на имунен отговор с наличието на цитокини. Астеничната реакция трябва да се счита за първия (имунен) етап от реакцията на организма към инфекциозен агент. С увеличаване на активността и появата на директни клинични признаци на инфекциозно заболяване, астеничният синдром се заменя с така наречения инфекциозен синдром.

Идентифицирани са следните групи фактори, които допринасят за появата на астеничен синдром:

* психо-емоционален стрес; * интеркурентни заболявания;

възраст на пациента (стари-млади); реакцията на пациента към използваната терапия; фокус на хронична инфекция; усложнения на инфекциозно заболяване; вирусна или микоплазмена инфекция; характеристики на отделните инфекции; диспансерно наблюдение; тежестта на острото заболяване - колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-изразен е астеничният синдром; лоши условия на живот; стресови ситуации.

Депресията на психическото състояние на пациента в комбинация с астеничния синдром създава основата за лошата адаптация на пациента към условията на възстановяване и става причина за хронифицирането на патологичния процес. Сред причините за инфекциозна астения се отбелязва намаляване на функционалността на всички части на имунната система.

Инфекциозен астеничен синдром (IAS или инфекциозен продромален период, съкратено като STI) е концепция, която предполага невъзпалително състояние на тялото, което настъпва малко преди развитието на остро инфекциозно заболяване.

От 2020 г. този проблем е отразен в препоръките на водещи професионални асоциации, които започнаха да препоръчват задължително тестване за SARS-CoV-2 за всички пациенти. Епидемиологичната ситуация, свързана с бързото разпространение на коронавирусната инфекция в света, доведе до появата на инфекциозни инфекции с неуточнен характер, с епидемично значение, изискващи използването на всички възможни лабораторни диагностични методи за идентифициране и диагностика, но тези инфекции са придружено от влошаване на общото благосъстояние, проявяващо се под формата на асоматична умора и астеничен синдром. Тези прояви не позволяват пълно изследване и лечение на пациента. Предимствата на PPI са по-кратката продължителност на симптомите (по-малко от 5 дни), кратък инкубационен период (4-5 дни) и еднакъв отговор на организма при всички пациенти (инкубация повече от 21 дни или никаква инкубация). Това усложнение се проявява под формата на: астения (обща слабост); неразположения; световъртеж; миалгия; главоболие; болки в тялото; ринит, фарингит, кашлица, хрема; копривна треска; стомашно-чревни нарушения; треска; тахикардия. Сред лекарствата на пациентите се предписват препарати от витамини от група В (перорално), глюкокортикостероиди (перорално след инхалация или интрамускулно), витаминно-минерални комплекси, достатъчно количество течност, диуретици (ако е необходимо). Инфекциозно-алергичната астения, причинена от остри форми на възпаление, може да се развие рязко, остро или да има лек характер. Въз основа на това няма ясни прояви, които характеризират атипичността на една или друга форма на заболяването. Въпреки това, медицински изследвания показват, че дори в острия ход на класическа респираторна инфекция (грип, ARVI) често се диагностицира силно специфична реакция на тялото към това заболяване - инфекциозна астения, която може да продължи да се появява при други заболявания за по-дълъг период от време .