Декомпенсацията е състояние, при което декомпенсираната сърдечна недостатъчност настъпва в продължение на два дни или повече в отговор на увеличаване на натоварването, ако преди това човекът се е чувствал нормално. Миокардната хипоксия и метаболитните нарушения вървят ръка за ръка с описаното явление, което може да се развие дори при хора без сърдечно-съдови заболявания, но със съпътстващи патологии, например захарен диабет. Това обикновено пишат лекарите в изписвателните си бележки от клиниката. Тази диагноза се поставя за сърдечна недостатъчност на 2, 3-в-4 FC, особено ако е открита за първи път.