Хирургично лечение на вторични рани

Хирургичният дебридман е важен етап от лечението на всяко увреждане на кожата и меките тъкани. Това може да изисква вторичен дебридман, тоест операция на мястото на нараняване след възникване на инфекции или други усложнения. В тази статия ще разгледаме какво е вторичен хирургичен дебридман, какви видове тази процедура съществува и какви са показанията за нейното прилагане.

Вторичната хирургия е операция, извършвана върху инфектирани рани след извършване на първични процедури. Такава намеса може да е необходима в случаите, когато първоначалното лечение не е довело до желания резултат или ако са възникнали усложнения по време на първоначалното лечение. Може да се наложи вторична операция, ако раната се нагнои, развие се кървене, образуват се фистули и др. Такива операции често се извършват в по-трудни условия от първичните и следователно изискват специално внимание и опит от лекаря.

Има няколко вида вторична обработка. Сред тях има местни и общи. Местните от своя страна могат да бъдат външни и вътрешни. Това включва и дренаж

**Хирургично лечение на рана** е комплекс от мерки за лечение и отстраняване на гнойно-некротична тъкан с цел отстраняване на гнойното огнище. Основният проблем е отстраняването на некротичните маси при спазване на следните правила: максимално възможно запазване на жизнеспособни тъкани на пациента; точно изпълнение на дезинфекциращите операции; профилактика и лечение на хиповолемичен шок; ефективно облекчаване на болката; канализация и адекватен дренаж.

Често, когато пациентът постъпи в болницата, раните му не са подложени на адекватна първична обработка поради естеството на нараняванията на жертвата. В този случай или няма достъп до раната (например открити наранявания: нараняване, експлозия), или няма квалифицирани специалисти, или няма необходимото оборудване. Поради това пациентът може да бъде хоспитализиран за вторична хирургична обработка на раната, тъй като по време на първоначалния преглед лекарите биха могли да заключат, че окончателното лечение на раната е необходимо само след определен период от време. По правило вторичното лечение може да се извърши в рамките на няколко дни, а понякога този период е много по-дълъг.