Заглавие: Инфаркт на миокарда
Инфарктът на миокарда е некроза на сърдечния мускул в резултат на нарушено кръвообращение в миокардните артерии.
Причини за инфаркт на миокарда:
Най-честата причина за инфаркт на миокарда е образуването на кръвен съсирек върху стената на артерията, променена от атеросклероза. В повечето случаи инфарктът на миокарда се развива при хора, страдащи от ангина пекторис, и по-рядко при здрави хора. Отключващият фактор за инфаркт е физическият и емоционален стрес, който увеличава нуждата на сърцето от кислород, но кръвоносната система не е в състояние да му осигури адекватно кръвоснабдяване. В резултат на това възниква исхемия и ако кръвоснабдяването не се възстанови до 2 часа, се развива сърдечен удар.
Симптоми на миокарден инфаркт:
Инфарктът на миокарда започва внезапно: появява се силна болка в областта на сърцето, която се разпространява към лявата ръка, лопатката, гърба и долната челюст. Приемът на нитроглицерин не носи облекчение. Свиваемостта на сърцето намалява и кръвното налягане спада. Пациент с инфаркт на миокарда изпитва чувство на страх от смъртта, чертите на лицето са изострени, кожата е бледа. Възможно е развитие на ритъмни нарушения: камерна тахикардия и фибрилация, особено на 3-4-ия ден след инфаркт на миокарда.
Инфаркт на миокарда. Лечение:
-
Незабавна хоспитализация при съмнение за миокарден инфаркт.
-
Облекчаване на болката: морфин, фентанил.
-
За спиране на ритъмни нарушения - лидокаин.
-
През първите 2 часа е възможно да се разтвори тромбът с помощта на тромболитици (стрептокиназа, проурокиназа).
-
С развитието на остра сърдечна недостатъчност - фуроземид, нитроглицерин.
Сърдечно заболяване, причинено от остра недостатъчност на кръвоснабдяването му, с появата на фокус на некроза в сърдечния мускул; най-важната клинична форма на коронарна болест на сърцето.
Какво е миокарден инфаркт? Инфарктът е остро нарушение на кръвообращението, което води до необратима некроза (смърт) на част от сърдечния мускул. Концепцията за „инфаркт“ се използва и за обозначаване на област от миокарда, която е претърпяла критично кислородно гладуване. Инфарктите на миокарда са животозастрашаващи състояния, заболеваемостта и смъртността от тях нарастват значително.
Причини за инфаркт на миокарда Развитието на инфаркт се провокира от различни обстоятелства: * предходен остър коронарен синдром; * хемодинамични нарушения; * атеросклероза на коронарните артерии; * тромбоза, емболия; * артериална хипертония; * левокамерна дисфункция; * отлагане на “лошия” холестерол по стените на кръвоносните съдове. Основните причини за инфаркт са атеросклеротично увреждане на стените на коронарните съдове и плаки от холестеролни отлагания в лумена на артерията. Процесите на заличаване се основават на нарушение на липидния метаболизъм, при което се произвежда твърде много "лош" холестерол и в същото време няма достатъчно "добър" холестерол.
Изтъняването на стените с течение на времето води до образуване на атерома (плака).