Обща дискусия за фрактури

Фрактурата е нарушение на непрекъснатостта, особено характерно за костта. Понякога костта се разделя поради това и ако частиците й са малки, това се нарича смачкване, а понякога счупването става без отделяне. Фрактурата без разделяне е права, но има и разклонена права фрактура, понякога минава напречно, а понякога върви покрай, а напречната фрактура може да бъде видима, но може да бъде и невидима, но надлъжна фрактура, т.е. разцепване или пукнатина, не се вижда.

Някои хора обозначават видовете фрактури със специални имена и наричат ​​голяма фрактура, която преминава напречно и дълбоко, с форма на репички, с форма на краставица, подобна на клон, фрактура, която върви по дължината, се нарича ивица, а фрактура, която върви заедно с разширение полулунен и клоновиден с много малки частици от кости се нарича холестеричен, едрозърнест, орехов. Когато фрактурата е пълна, двата ръба на костта не могат да запазят противоположната позиция, която им се дължи в естествената непрекъснатост, и по необходимост се отдалечават от противоположната позиция поради изместване в околните мембрани и в месото, непременно усещане за изтръпване възниква, причинявайки болка и това е последвано от подуване, ако празнината е кръгла и няма остатъци, органът се върти лесно. Както казва Хипократ, ако счупен орган се отклони навън, е много по-добре, отколкото ако се отклони навътре, това е така, защото среща повече нерви вътре и причинява болка.

Когато възникне фрактура в близост до става и преградите, ръбовете и вдлъбнатините в ямките на костите, които приемат главите на ставите, са смачкани, ставата става податлива на изместване. Ако счупването се случи близо до ставата и зарасне, тогава движението става трудно поради втвърдяване и полученият калус отнема време, за да омекне. Най-тежко е, когато това се случва в ставите на малките кости; същото се случва, ако ставата е естествено тясна, като например ставата на талуса.

Най-трудно зарастващата и заздравяваща фрактура е фрактурата, която е била кръгла, но след това костта се е отклонила, тя зараства само ако върху нея дълго време държите изненадващо добре напасната превръзка, която не се отстранява възможно най-дълго. В същото време пациентът, както ще кажем, приема храни и лекарства, които увеличават количеството кръв.

Най-лошото, както се казва, е счупването на костта навътре, а не навън, а твърдението, че разкъсването на костния мозък е разрушително, е лишена от съдържание мисъл, тъй като костният мозък е нещо топящо се, меко и лепкаво и не се чупи.

Понякога заедно с фрактурата се появяват явления като рана, кръвоизлив и смачкване на месото около фрактурата, в резултат на което, ако не се вземат мерки за предотвратяване на гниене или не се изреже, възниква гангрена.

Мястото на фрактурата при възрастните се разпознава по болка и по наличието на причината, която е причинила фрактурата или чрез палпация с ръка, а при малките деца става ясно по болка, подуване и зачервяване.