Ректосигмоидоскопия

Ректосигмоидоскопията е метод за изследване на долната част на червата, който включва изследване на ректума и сигмоидното дебело черво. Този метод на изследване се използва за диагностициране на различни заболявания, като хемороиди, анални фисури, полипи, дивертикули и други патологии.

Ректосигмоидоскопът е специален инструмент, който се използва за провеждане на изследвания. Състои се от гъвкава тръба с камера в края, която се вкарва в ректума и след това в сигмоидното дебело черво. Камерата позволява на лекаря да види вътрешните стени на червата и да идентифицира възможните патологии.

Преди да извършите ректосигмоидоскопия, е необходимо да се подготвите. Лекарят предписва диета, която изключва храни, които причиняват газове в червата. Също така е необходимо да се изчистят червата от изпражненията, така че изследването да е по-точно.

По време на изследването пациентът лежи на една страна и лекарят вкарва ректосигмоидоскоп в ректума. След това бавно го движи по червата, оглеждайки стените му. Ако е необходимо, лекарят може да направи биопсия или да отстрани полипа.

След изследването пациентът може да изпита дискомфорт, затова се препоръчва почивка и прием на болкоуспокояващи. В повечето случаи ректосигмоидоскопията не предизвиква усложнения, но ако пациентът има чревни заболявания, лекарят може да предпише допълнителни изследвания или лечение.

Ректо-сигмоидомиедозата е ендоскопско изследване на дебелото черво в областта на ректомониодиума. В повечето случаи ректоколоноскопията може да се извърши с помощта на фиброколоноскоп на бедрото; - пациентът лежи на лявата си страна. Въпреки това, преди да започнете изследването, е необходим такъв достъп до коремната кухина, за да може да се вкара в нея газопропусклива тръба, за да се надуе газът и да се покажат вътрешните органи. Това се постига чрез използването на традиционен директен достъп и определени хирургични процедури, извършвани на предната коремна стена.

Описанието на изследването започва с процедурата за анестезия и изкуствена вентилация. След това пациентът ляга на една страна върху специална кушетка, а ректума се покрива с нежно широко лепило. След това във влагалището се вкарва спекулум, който отделя червата от вагиналната стена и отпуска мускулите. За да се избегне постоянно усещане за натиск върху перинеума, се използва прахообразен или течен локален анестетичен разтвор. Лекарят взема тампони от двете страни на червата, за да предотврати риска от увреждане на дебелото черво и развитие на инфекция. С помощта на фиброколоноскоп лекарят бавно се движи по червата, като прави бележки върху областта на изследването. Ако е необходимо, може да се използва камера, която се предава на монитор, където на екрана се изобразява чревната анатомия. Това позволява на лекаря да получи по-добра представа за дебелината на лигавицата или промените в нея. Ако образуването на конгестия не е изразено или не се поддава на ендоскопско изследване, тогава на пациента може да се препоръча инструментално изследване - общностна иригоскопия (прикрепване към лигавицата на голямо количество суспензия от бариев сулфат, необходима за нейното контрастиране и допълнително осветяване ). Общ принцип на отстраняване на дебелото черво. Ако има тумор на сигмоидното дебело черво (мукозен или мускулен), биопсия не се извършва; Ако туморът засяга лимфните възли, трябва да се направи биопсия, за да се гарантира, че те не са засегнати от метастази, а в случай на рецидив лимфните възли трябва да бъдат отстранени отново. Биопсия на лимфни възли е показана само когато вероятността от метастази е висока; Повторна биопсия на лимфни възли трябва да се извършва всяка година. Тъй като сигмоидното дебело черво е най-важната клапа на чревния тракт, отстраняването на сигмоидното дебело черво трябва да бъде неизбежно. Поради това радикалните резекции са възможни само при малки тумори, които засягат мускулния слой, но не променят структурата на мускулната стена.