Rektosigmoidoskopie je metoda vyšetření dolního střeva, která zahrnuje vyšetření rekta a sigmoidea. Tato vyšetřovací metoda se používá k diagnostice různých onemocnění, jako jsou hemoroidy, anální fisury, polypy, divertikly a další patologie.
Rektosigmoidoskop je speciální přístroj, který se používá k provádění výzkumu. Skládá se z ohebné hadičky s kamerou na konci, která se zavede do konečníku a následně do esovitého tračníku. Kamera umožňuje lékaři vidět vnitřní stěny střeva a identifikovat možné patologie.
Před provedením rektosigmoidoskopie je nutné se připravit. Lékař předepisuje dietu, která vylučuje potraviny, které způsobují plynatost ve střevech. Je také nutné vyčistit střeva od výkalů, aby byla studie přesnější.
Pacient při vyšetření leží na boku, lékař zavede rektosigmoidoskop do konečníku. Pak jím pomalu pohybuje po střevě a zkoumá jeho stěny. V případě potřeby může lékař provést biopsii nebo odstranit polyp.
Po vyšetření může pacient pociťovat nepohodlí, proto se doporučuje odpočívat a užívat léky proti bolesti. Ve většině případů rektosigmoidoskopie nezpůsobuje komplikace, ale pokud má pacient střevní onemocnění, může lékař předepsat další testy nebo léčbu.
Rekto-sigmoidomiedóza je endoskopické vyšetření tlustého střeva v oblasti rekto-moniodia. Ve většině případů lze rektokolonoskopii provést pomocí fibrokolonoskopu na stehně; - pacient leží na levém boku. Před zahájením studie je však nutný takový přístup do břišní dutiny, aby do ní mohla být vložena trubice pro prostup plynu pro nafouknutí plynu a zobrazení vnitřních orgánů. Toho je dosaženo použitím tradičního přímého přístupu a určitých chirurgických zákroků prováděných na přední břišní stěně.
Popis studie začíná postupem anestezie a umělé ventilace. Poté pacient leží na boku na speciálním lehátku a konečník je pokryt jemným širokým lepidlem. Poté se do pochvy zavede zrcátko, které oddělí střevo od poševní stěny a uvolní svaly. Aby se zabránilo neustálému pocitu tlaku na perineum, používá se práškový nebo tekutý roztok lokálního anestetika. Lékař odebírá výtěry z obou stran střev, aby zabránil riziku poškození tlustého střeva a rozvoji infekce. Pomocí fibrokolonoskopu se lékař pomalu pohybuje po střevech a dělá si poznámky o vyšetřované oblasti. V případě potřeby lze použít kameru, která se přenese na monitor, kde se na obrazovce zobrazí anatomie střeva. To umožňuje lékaři získat lepší představu o tloušťce sliznice nebo jejích změnách. Pokud není tvorba kongesce výrazná nebo není přístupná endoskopickému vyšetření, pak lze pacientovi doporučit instrumentální vyšetření – komunitní irrigoskopii (přichycení velkého množství suspenze síranu barnatého na sliznici, nutné pro její kontrast a dodatečné osvětlení ). Obecný princip odstranění tlustého střeva. Pokud existuje nádor sigmoidního tlustého střeva (slizniční nebo svalový), biopsie se neprovádí; Pokud nádor zasáhne lymfatické uzliny, měla by být provedena biopsie, aby se zajistilo, že nejsou postiženy metastázami, a v případě recidivy by měly být lymfatické uzliny znovu odstraněny. Biopsie lymfatických uzlin je indikována pouze při vysoké pravděpodobnosti metastáz; Opakovaná biopsie lymfatických uzlin by měla být prováděna každý rok. Vzhledem k tomu, že sigmoidální tlusté střevo je nejdůležitější chlopní střevního traktu, mělo by být odstranění sigmoidního tlustého střeva nevyhnutelné. Proto jsou radikální resekce možné pouze u malých nádorů, které postihují svalovou vrstvu, ale nemění strukturu svalové stěny.