Rectosigmoïdoscopie

Rectosigmoïdoscopie is een methode om de lagere darm te onderzoeken, inclusief onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon. Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt om verschillende ziekten te diagnosticeren, zoals aambeien, anale fissuren, poliepen, divertikels en andere pathologieën.

Een rectosigmoïdoscoop is een speciaal instrument dat wordt gebruikt om onderzoek te doen. Het bestaat uit een flexibele buis met aan het uiteinde een camera, die in het rectum en vervolgens in de sigmoïde dikke darm wordt ingebracht. Met de camera kan de arts de binnenwanden van de darm zien en mogelijke pathologieën identificeren.

Voordat u rectosigmoïdoscopie uitvoert, moet u zich voorbereiden. De arts schrijft een dieet voor dat voedingsmiddelen uitsluit die gas in de darmen veroorzaken. Het is ook noodzakelijk om de darmen van ontlasting te verwijderen, zodat het onderzoek nauwkeuriger is.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn zij en brengt de arts een rectosigmoïdoscoop in het rectum. Vervolgens beweegt hij het langzaam langs de darm en onderzoekt de wanden ervan. Indien nodig kan de arts een biopsie uitvoeren of de poliep verwijderen.

Na het onderzoek kan de patiënt ongemak ervaren, daarom wordt aanbevolen dat hij rust neemt en pijnstillers neemt. In de meeste gevallen veroorzaakt rectosigmoïdoscopie geen complicaties, maar als de patiënt darmziekten heeft, kan de arts aanvullende tests of behandeling voorschrijven.

Recto-sigmoïdomiedose is een endoscopisch onderzoek van de dikke darm in het gebied van het rectomoniodium. In de meeste gevallen kan rectocolonoscopie worden uitgevoerd met behulp van een fibercolonoscoop op de dij; - de patiënt ligt op zijn linkerzij. Voordat met het onderzoek wordt begonnen, is een dergelijke toegang tot de buikholte echter noodzakelijk, zodat er een gaspermeatiebuis in kan worden gestoken om het gas op te blazen en de inwendige organen zichtbaar te maken. Dit wordt bereikt door het gebruik van traditionele directe toegang en bepaalde chirurgische ingrepen die op de voorste buikwand worden uitgevoerd.

De beschrijving van het onderzoek begint met de procedure van anesthesie en kunstmatige ventilatie. Hierna ligt de patiënt op zijn zij op een speciale bank en wordt het rectum bedekt met een zachte, brede lijm. Vervolgens wordt een speculum in de vagina ingebracht, dat de darm van de vaginawand scheidt en de spieren ontspant. Om een ​​constant gevoel van druk op het perineum te voorkomen, wordt een poeder of vloeibare oplossing voor plaatselijke verdoving gebruikt. De arts neemt uitstrijkjes van beide kanten van de darmen om het risico op schade aan de dikke darm en het ontstaan ​​van infecties te voorkomen. Met behulp van een fibercolonoscoop beweegt de arts langzaam langs de darmen en maakt aantekeningen over het onderzoeksgebied. Indien nodig kan gebruik worden gemaakt van een camera, die wordt doorgestuurd naar een monitor waarop de darmanatomie op het scherm wordt weergegeven. Hierdoor kan de arts een beter beeld krijgen van de dikte van het slijmvlies of veranderingen daarin. Als de vorming van congestie niet uitgesproken is of niet vatbaar is voor endoscopisch onderzoek, kan de patiënt een instrumenteel onderzoek worden aanbevolen - gemeenschapsirrigoscopie (hechting aan het slijmvlies van een grote hoeveelheid bariumsulfaatsuspensie, noodzakelijk voor het contrast en extra verlichting ). Algemeen principe van verwijdering van de dikke darm. Als er een tumor van de sigmoïde dikke darm (slijm of spier) is, wordt er geen biopsie uitgevoerd; Als de tumor de lymfeklieren aantast, moet een biopsie worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat deze niet door metastasen wordt aangetast, en in geval van herhaling moeten de lymfeklieren opnieuw worden verwijderd. Lymfeklierbiopsie is alleen geïndiceerd als de kans op metastase groot is; Ieder jaar moet een herhaalde lymfeklierbiopsie worden uitgevoerd. Omdat het sigmoïde colon de belangrijkste klep van het darmkanaal is, zou verwijdering van het sigmoïde colon onvermijdelijk moeten zijn. Daarom zijn radicale resecties alleen mogelijk voor kleine tumoren die de spierlaag aantasten, maar de structuur van de spierwand niet veranderen.