Реакция на Шмид

Тестът на Шмид (известен също като сублимационен тест на Шмид) е медицински тест, разработен от немския лекар Адолф Шмид (1865-1918) за диагностициране на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Тестът се основава на интравенозно приложение на разтвор на натриев сулфат, който предизвиква спазъм на жлъчните пътища и забавя изтичането на жлъчката от черния дроб. При здрави хора това води до краткотрайно повишаване на нивото на билирубина и жлъчните киселини в кръвта. При заболявания на жлъчната система (например холецистит, холелитиаза) отговорът към приложението на натриев сулфат е нарушен.

За провеждане на теста пациентът се инжектира интравенозно с разтвор на натриев сулфат в размер на 0,25 g на 1 kg телесно тегло. Вземането на кръвни проби за определяне на нивото на билирубин и жлъчни киселини се извършва преди прилагане на разтвора и 30 и 60 минути след инжектирането. При заболявания на жлъчната система се наблюдава по-слабо повишаване или липса на промяна в нивото на билирубина и жлъчните киселини.

По този начин реакцията на Шмид позволява да се идентифицират нарушения в изтичането на жлъчката и да се диагностицират заболявания на жлъчните пътища. В момента този тест се използва по-рядко от преди поради появата на по-модерни и информативни диагностични методи.

Шмид Адолф е терапевт. През 1894 г. той е първият, който използва серологична реакция в диагностичен метод за диагностициране на сифилис, използвайки специфичен серумен антиген. Той разви това в независима техника, по-късно наречена „реакция на Шмид“. Впоследствие този метод стана широко разпространен и се използва за диагностициране на серонегативни форми на сифилис (латентен сифилис) и до днес.