Abasia

V roce 1957 objevili australští vědci nemoc, jejíž příčiny byly dlouho nejasné. Onemocnění se projevilo paralýzou lícního nervu, způsobenou poškozením jeho motorických neuronů a projevující se motorickou a senzorickou atrofií obličejových svalů.

U pacienta byla zjištěna protruze očních bulbů (exoftalmus), zvýšené slzení, sucho v ústech, časté zavírání očních víček a ptóza (pokles horního víčka).

Pojem abázie se vztahuje nejen na vady chůze, ale i na celkové změny pohybů: omezení pohybu, charakteristické pro pacienty upoutané na lůžko (nevstávání z lůžka apod.).

V minulosti výraz „apochrénie“ nahradil jiný fenomén – letargii a infekční onemocnění záškrt. Může být také způsobeno poraněním míchy, charakterizovaným ztrátou přirozené chůze, počínaje

Co je abasie?

AbAsia (z řeckého ἀβάσις - „krok za krokem absence řeči“) je nedobrovolné zastavení nebo přerušení řeči během bdění. Člověk má pocit, že kvůli stresu, strachu, úzkosti nebo únavě se slova a zvuky náhle přestanou vyslovovat. Jazyk se stále pohybuje nahoru a dolů, ale nevydává žádné zvuky. Doba trvání abAsia se může lišit od 1 sekundy do několika minut. Frekvence výskytu poruchy se také liší – u některých lidí se aAsie vyskytuje pravidelně, u jiných extrémně vzácně. Zároveň během abAsias lidé mluví duševně, bez hlasového doprovodu. To odlišuje abAsii od dysartrie, u které primárně trpí funkce (výslovnost hlásek), ale řeč může být srozumitelná; tento rozdíl umožnil vyvinout diagnostická kritéria pro abAsii. Osoba trpící abAsia může popsat svůj stav slovy a pocity:

– nejčastěji abAsia doprovází těžkou úzkost, kdy si člověk myslí, že bude navždy mlčet a ztratí schopnost mluvit. Při fyzickém napětí se jazyk odmítá pohybovat požadovaným směrem, i když si zachovává schopnost udávat směr (dolů nebo nahoru). V tomto případě člověk neztrácí hlas a může mluvit duševně nebo šeptem pro sebe. Během abAsie se člověk jeví depresivně a rozrušeně a vyjadřuje strach nebo rozpaky a snaží se skrýt pauzu, která nastává v rozhovoru;

– u abAsie může člověk v důsledku záchvatu podvázanosti jazyka zastavit nebo přerušit řeč. Při úzkosti nebo syndromu selektivního mutismu může abAsia vést k úplné ztrátě schopnosti mluvit, dělat dlouhé pauzy mezi slovy nebo frázemi, vyslovovat jednotlivé fráze a dokonce i slova.

Jak AbAsia postupuje?

AbAsia se může často vyskytovat od dětství a obecně od raného věku. V prvních projevech se známky aAsie podobají logoneuróze, i když mnozí pacienti sami uvádějí, že nemají potíže s psaním. U dětí je somatický doprovod aAsie často výrazný: bledost obličeje následovaná zarudnutím, potem na čele, silným třesem, nevolností a touhou kašlat. Často se při záchvatech aAsie na kůži objevují namodralé skvrny a na obličeji se může tvořit i červené akné. Někdy je abAsia doprovázena nadměrným sliněním, zkreslením artikulace nebo chaotickými pohyby jazyka. Všechny projevy jsou založeny na dočasné špatné úpravě dýchání bez schopnosti zachytit proudění vzduchu během řeči nebo pochopit, v jakém okamžiku je třeba se zastavit a poté se nadechnout. Kromě toho jsou řečové pohyby jazyka narušeny, jako by byly „zbaveny vůle“.