Artrodéza

**Artrodéza** je chirurgický zákrok prováděný za účelem částečné nebo úplné fixace postiženého kloubu.

Ke vzniku kloubu po artrodéze následně dochází se ztuhlostí, nehybností a nemožností rotačních pohybů. Na rozdíl od osteosyntézy se periartikulární tkáně obvykle nepoškozují, ale obnovují. V lékařské praxi je pojem „artrodéza“ aplikován na všechny typy pevných spojení kloubních povrchů kosti s kostní tkání nebo kosterními prvky. Ortopedické odvětví medicíny však zahrnuje pouze

Artrodéza je chirurgický zákrok, který fixuje kloub(y) znehybněním nebo smrštěním jejich kloubních povrchů. Tím se zabrání kontaktu a tření mezi povrchy kloubů, což má za následek úlevu od bolesti. Operace zahrnuje vytvoření jizvy nebo fúze mezi kloubním pouzdrem a měkkými tkáněmi (fascie, vazy), které kloub podporují. Klouby se tedy nemohou pohybovat a jsou funkčně inhibovány. Operace je indikována u těžkých degenerativních onemocnění kloubů, kdy jiné léčebné metody nedávají výsledky, a dále u chronických bolestí kloubů. Lze ji provádět na jakémkoli kloubu horních a dolních končetin, včetně kolenního a hlezenního kloubu. Operace se provádí v celkové anestezii a trvá asi dvě hodiny. Pacient je v nemocnici 4-5 dní, poté je propuštěn.

Artrodéza je kontraindikována u pacientů s chronickými infekčními procesy, problémy se srážlivostí krve a zvýšenou aktivitou imunitního systému. Mezi vedlejší účinky operace patří mírná bolest a otok v oblasti operovaného kloubu, ale tyto příznaky odezní, jakmile se jizva zahojí. Kloubní artrodéza snižuje pohyblivost a funkčnost kloubu, a proto vyžaduje pečlivé plánování před operací. Operaci nelze použít bez indikací a neměla by být provedena, jakmile si pacient stěžuje na bolesti kloubů. V některých případech může mít artrodéza pozitivní účinky u chronických revmatoidních kloubních onemocnění. Navzdory těmto ustanovením je však operace účinnou metodou obnovy kloubní podpory při onemocněních spojených s mechanickým poškozením chrupavkové tkáně nebo snížením svalového tonusu.