Artrodeesi

**Artrodesis** on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan vaurioituneen nivelen osittaisen tai täydellisen kiinnittämiseksi.

Nivelen muodostuminen artrodeesin jälkeen tapahtuu myöhemmin jäykkyyden, liikkumattomuuden ja pyörimisliikkeiden mahdottomuuden vuoksi. Toisin kuin osteosynteesi, periartikulaariset kudokset eivät yleensä vaurioidu, vaan ne palautetaan. Lääketieteellisessä käytännössä "Arthrodesis" -käsitettä sovelletaan kaikentyyppisiin luun nivelpintojen kiinteisiin yhteyksiin luukudoksen tai luuston elementtien kanssa. Lääketieteen ortopedinen haara sisältää kuitenkin vain

Artrodeesi on kirurginen toimenpide, joka kiinnittää nivelen (nivelet) immobilisoimalla tai kutistamalla niiden nivelpintoja. Tämä välttää kosketuksen ja kitkan nivelpintojen välillä, mikä johtaa kivun lievitykseen. Leikkauksessa luodaan arpi tai fuusio nivelkapselin ja niveltä tukevien pehmytkudosten (faskia, nivelsiteet) välille. Siten nivelet eivät voi liikkua ja ne ovat toiminnallisesti esteitä. Leikkaus on tarkoitettu vaikeiden rappeuttavien nivelsairauksien hoitoon, kun muut hoitomenetelmät eivät tehoa, sekä krooniseen nivelkipuun. Se voidaan suorittaa mille tahansa ylä- ja alaraajojen nivelelle, mukaan lukien polvi- ja nilkkanivelet. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja kestää noin kaksi tuntia. Potilas on sairaalassa 4-5 päivää, jonka jälkeen hänet kotiutetaan.

Arthrodesis on vasta-aiheinen potilailla, joilla on kroonisia infektioprosesseja, veren hyytymisongelmia ja lisääntynyt immuunijärjestelmän aktiivisuus. Leikkauksen sivuvaikutuksia ovat lievä kipu ja turvotus leikatun nivelen alueella, mutta nämä oireet häviävät, kun arpi paranee. Nivelen nivelrikko vähentää nivelten liikkuvuutta ja toimivuutta ja vaatii siksi huolellista suunnittelua ennen leikkausta. Leikkausta ei voida käyttää ilman indikaatioita, eikä sitä tule tehdä heti, kun potilas valittaa nivelkipuista. Joissakin tapauksissa artrodeesilla voi olla positiivisia vaikutuksia kroonisissa nivelsairauksissa. Näistä säännöksistä huolimatta leikkaus on kuitenkin tehokas tapa palauttaa nivelten tuki sairauksissa, jotka liittyvät rustokudoksen mekaanisiin vaurioihin tai alentuneeseen lihasjänteyteen.