Brachyspondylie je vrozená anomálie páteře, charakterizovaná zkrácením některého z kloubních výběžků některého z obratlů (nejčastěji hrudního, méně často bederního). Další častou nosologickou formou nelékařského syndromu je traumatická dysmorfie – získání invalidizující fyzické konfigurace těla v důsledku sportovních nebo domácích úrazů před dovršením jedenadvaceti let. U naprosté většiny pacientů představujících třetí skupinu končí traumatická dysmorfoplazie normálním obnovením předchozí normální konstituce. Jen málokdo se musí potýkat s vážnými
Brachiospondylie je vrozená porucha vývoje páteře. **Popis nemoci**
*Brachispondylie [akutní a chronická]* je vrozená anomálie páteře, charakterizovaná klínovitým zúžením obratlových těl, poklesem jejich výšky vůči šířce. V 80 % případů je doprovázena kyfotickou deformitou páteře.
Podle moderní klasifikace podle P.E. Naumova (2007), Brachyspondia jsou rozděleny do několika hlavních typů:
1. Izolovaná akutní - Normální varianta. Výška obratlů není narušena, fyziologické křivky jsou zachovány. 2. Akutní kost - Kosti, které tvoří kloub mezi obratli, jsou poněkud zploštělé, jsou zde deformity jako pseudoartróza, některé kloubní prostory jsou rozšířené, znak může chybět. Přidružené zakřivení páteře (kyfóza, skolióza) různého stupně závažnosti, obvykle mírně vyjádřené. K hlavní diagnóze se často přidává pojem bederní páteř. Důležitým znakem je deformace hrudní kosti ve formě „krokového růstu“ v kombinaci s množstvím tuberkul s malými jamkami na přechodu žeber s hrudní kostí, podobná věc je možná u osteoschizmu. 3. Proximální chronická - Liší se od akutní verze v typu zvýšení výšky obratle: chybí; místo toho výška klesá. Kloub mezi sousedními obratli je deformovaný, částečně nebo zcela nefunkční. S meziobratlovými ploténkami je vysoká pravděpodobnost srůstů. Kombinovaná degenerace páteře do těžkých forem. 4. Distální - Producentem je mícha. Vrcholy obratlových oblouků jsou ve stavu nepravé spondylolýzy, tzn. dotýkat se navzájem. Počet segmentů do 20 let klesá při zachování kliniky (ze 6 na 3). 5. Chronická kostěná - Existují 3 stádia: - I - obratle jsou rotovány v extenzní poloze v poměru: krční páteř > bederní páteř (obvykle do tří obratlů). Masivní kraniosakrální klouby s pleonázií. Zadní zářezy jsou silně vychýlené; synaptoidní rýhy téměř nejsou vyznačeny; výška obratlových těl a vývoj pediklů jsou výrazně sníženy. Přední stěna těl krčních obratlů je fragmentárně poškozena. Zvýšené zatížení krční páteře vede ke vzniku reflexního syndromu s výskytem bolesti na hrudi, který lze zaměnit za onemocnění kardiovaskulárního systému. K odstranění syndromu se doporučuje imobilizace v límci Shants; - II - rozlišují se velmi velké deformace páteře. Dochází k úplné imobilizaci. Pacienti se pohybují na invalidním vozíku, aniž by opustili domov (jejich jediným smyslem života je péče o sebe); - III - typický je více rozmazaný obraz. Při zachování funkcí páteře a vnitřních orgánů se rozvíjí subkompenzační stav. Podmíněné motorické a šlachové reflexy
Brachyspondylie neboli krátká páteř je stav, kdy jeden nebo více bederních obratlů přesahuje dopředu nebo dozadu za křížovou kost. Jedná se o vzácné dědičné onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatku bílkovin v pojivové tkáni tvořící meziobratlové ploténky. Aby byl tvar páteře v souladu s anatomickými normami, je nutná včasná chirurgická intervence. Klinicky se tento rozdíl od „normálního“ typu projevuje v deformaci posledních pěti krční a celé hrudní páteře. Jak se projevuje špatné držení těla, když má člověk „krátkou“ páteř? Pacienti s touto diagnózou jsou charakterizováni přítomností několika klinických příznaků. V počátečních stádiích patologie je však na základě jejich závažnosti pro lékaře extrémně obtížné stanovit správnou diagnózu. **Mezi hlavní projevy špatného držení těla patří:**
tvorba abnormálního zakřivení páteře, včetně hrudní oblasti, stejně jako nadměrná ohebnost kloubů; tvorba kyfózy hrudní a bederní oblasti, která je doprovázena tvorbou boule v zádech; vznik tzv. šavlové kyfózy - patologické zakřivení hrudní oblasti; přítomnost asymetrie hrudníku při vzdychání; vzhled „kachny“ nebo „šikmého“ držení těla a sklonu; Někdy se vyvine skolióza žeberní a krční páteře. Jak se léčí patologie, jak se patologie liší od zakřivení páteře? Léčba krátkých obratlů se dnes provádí výhradně chirurgicky. Co je nebezpečné na dysfunkci posledního páru obratlů? Za prvé vyvolává úplnou dekompenzaci muskuloskeletálního systému a vyvolává rozvoj významné části doprovodných onemocnění. Zejména rozvoj posunu obratlů vede ke zvýšení tělesné hmotnosti, tvorbě kostních výrůstků v cervikální oblasti, rozvoji sarkoidózy a respiračního selhání. Za druhé, takové změny často způsobují invaliditu. Chirurgická léčba se v tomto případě stává jediným způsobem, jak se zbavit vad ve tvaru páteře v důsledku nedostatečného rozvoje. Pokud jsou obratle nedostatečně vyvinuté, operace vám umožní obnovit normální fyziologický tvar zad pacienta. Léčba krátké bederní páteře je složitý proces, který vyžaduje vysoce kvalifikované a zkušené lékaře. Ke stanovení diagnózy a předepsání nejúčinnějšího chirurgického zákroku je nutné komplexní vyšetření pacienta. Hlavním cílem operace je zajistit normální vztah mezi koncovými ploténkami a meziobratlovou ploténkou, eliminovat její posunutí, to znamená vrátit ji do normální velikosti.
Lidská páteř obsahuje neobvyklé a funkční struktury, jako jsou obratle, krátké prvky, které spojují žebra a lebku. Hřbetní a krční obratle mají dlouhé hřídele, což je činí mobilnějšími a umožňuje lidem provádět různé pohyby - pohybovat rukama a hlavou.
Existují však také kratší obratle zvané brachiospondyllia, které se obvykle nacházejí v rukou a nohou. Slouží k zajištění stability končetin při zátěži, udržení jejich tvaru a pohyblivosti. Brachys-pondyllia nečiní ruce a nohy silnějšími, ale díky svému tvaru je pomáhá posilovat.
Brachiopsyllie mají různé tvary, velikosti a umístění v závislosti na konkrétním druhu (např. člověk). Jsou zodpovědné za různé funkce, které pomáhají tělu být mobilní.
Celkově jsou obratle důležité pro podporu našeho těla a posílení svalové síly. Díky Brachos-Piondyllia můžeme rozvíjet svaly a také posilovat klouby paží a nohou, aniž bychom museli zvětšovat jejich velikost. To je zvláště důležité pro lidi věnující se sportu nebo fyzické aktivitě - během takových