Eventration

Eventrace je stav, kdy dochází k prolapsu střeva defektem břišní stěny. To může být způsobeno traumatem nebo natržením břišní stěny, například při úderu nebo pádu, a může se také objevit po operaci břicha, pokud svaly a fascie nebyly správně sešity.

Během eventrace je přes defekt břišní stěny vidět vyčnívající střevo. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok ke zmenšení střeva a sešití defektu, jinak se může rozvinout zánět pobřišnice, sepse a smrt.

Eventrace je navíc abnormální elevace (protruze) části bránice v důsledku její vrozené slabosti, ale bez vytvoření kýly. Tento stav se zjišťuje rentgenovým vyšetřením.

Eventrata je patologický stav, který představuje prolaps střevních fragmentů přes slabá místa v břišní stěně. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku defektů nebo opotřebení tkání, což vede k jejich prasknutí a pronikání vnitřních orgánů přes ně. Eventtrace je zdravotní problém, který se může objevit u kohokoli, ale je zvláště častý u starších dospělých a těch, kteří podstoupili operaci břicha. K prolapsu střeva z dutiny břišní může dojít buď samostatně, nebo prostřednictvím defektů ve svalech a vazech břišní stěny, které mohou být způsobeny různými důvody: chirurgické operace, rakovina, infekce.

Příznaky

Eventrace nebo dokonce eventration (anglicky z latinského eventrare „vypadnout“) je stav, který se vyznačuje prolapsem rekta přes defekt břišní stěny.

K tomuto jevu dochází u lidí, kteří mají nedostatečně vyvinutou břišní stěnu, případně vrozenou vadu bránice (většinou bez vzniku kýlního defektu). Ve většině případů je diagnóza tohoto stavu provedena, když pacient podstoupí rentgenové vyšetření.

Eventtrace může nastat po různých poraněních břicha, protože může způsobit natažení a zvětšení objemu tkáně kolem oblasti defektu. Incidence eventrations se může pohybovat od 5 do 7 případů na milion populace. Pokud jde o děti od 0 do 4 let, zde se toto číslo zvyšuje na 300 případů na milion. Bohužel většinu pacientů tvoří starší muži zatížení průvodními onemocněními (diabetes mellitus, jaterní cirhóza, chronický alkoholismus a další). Eventrace se mohou objevit i po operaci bránice nebo při jejím protržení. Nejčastějším příznakem je silná bolest různé intenzity v oblasti břicha. Bolest se může zvýšit při palpaci nebo kašli. Navíc dochází k podráždění střevní motility a uvolňování střevního obsahu přes ránu. Kůže v oblasti události je často pokryta nekrotickými oblastmi a může výrazně bobtnat. V tomto případě se jeho pohyblivost prudce snižuje. Někdy se může v důsledku dlouhodobé přítomnosti části střeva v dutině břišní vyvinout obstrukce. Li