Progresivní katarakta

Progresivní katarakta (progresivní zakalení čočky)

Progrese vývoje katarakty je pomalá, nepřetržitě progresivní povaha vývoje oční katarakty. Prevalence šedého zákalu je 2 - 3 %, s výjimkou věkové skupiny - 48 - 78 %. U 80 % pacientů se katarakta rozvine v dospělosti, po 40 letech, a u 95 % - od 60 do 70 let. Odborníci rozdělují šedý zákal do čtyř forem: jednoduchý, fázový, komplikovaný, kombinovaný. Nejběžnější je jednoduchý šedý zákal, při kterém se vlhkost přední komory zpočátku zakalí ve stejné vzdálenosti od středu, má kulatý nebo oválný tvar a při růstu se rozšiřuje. Ve fázové formě je pozorováno poškození zadního pouzdra, počínaje jeho difúzním měknutím následovaným tvorbou vakuol a zvětšením velikosti, může se objevit sklerotické jádro. Je také snadné provádět operace a nezvyšuje dobu trvání onemocnění. Komplikovaný šedý zákal může být subkapsulární - dochází k podráždění okraje vazivového pouzdra v důsledku přítomnosti fragmentů čočky v něm, objevuje se fluktuace, sklivec se znatelně posouvá a mění se jeho barva. Subkapsulární forma je provázena velkým množstvím komplikací. Smíšená katarakta je důsledkem porušení metabolismu pigmentu, expanze hlavní osy, což vede k tvorbě šedých nebo bílých provázků. Při lokalizaci smíšené katarakty v blízkosti vnitřních svalů křišťálové koule se vidění zcela zhorší, ve vzácných případech je zachováno zbytkové vidění.