Znamení Lhermitte S

Lhermitteovo znamení

Lhermitte's Sign je pronikavá bolest podobná elektrickému šoku, která se šíří po pažích nebo trupu, když je krk ohnut. Tato bolest je nespecifickým projevem jakéhokoli onemocnění krční míchy.

Tento symptom poprvé popsal francouzský neurolog Jean Lhermitte v roce 1920. Vzniká v důsledku poškození (demyelinizace) senzorických nervových vláken míchy. Nejčastěji je Lhermitteův příznak pozorován u roztroušené sklerózy, ale může se objevit i u jiných onemocnění, jako jsou nádory míchy, poranění děložního čípku, infekce a nedostatek vitaminu B12.

Diagnostika Lhermitteova znamení je založena na pacientově charakteristickém popisu bolesti a neurologickém vyšetření. K určení příčiny a umístění léze může být nutné další zobrazení míchy. Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a odstranění základního onemocnění, které způsobilo symptom.

Lhermitteovo znamení

Lhermitteovo znamení je pronikavá bolest podobná elektrickému šoku, která se šíří po pažích nebo trupu, když je krk ohnut. Tato bolest je nespecifickým projevem jakéhokoli onemocnění krční míchy.

Symptom poprvé popsal francouzský neurolog Jean Lhermitte v roce 1909 a nese jeho jméno. Vzniká v důsledku poškození nebo demyelinizace (destrukce myelinové pochvy nervových vláken) senzorických nervových drah v krční míše.

Nejčastějšími příčinami Lhermitteova znamení jsou roztroušená skleróza, nádory míchy, poranění krční páteře a degenerativní onemocnění páteře. Může se také objevit při nedostatku vitaminu B12, infekcích, HIV a dalších stavech.

Lhermitteův symptom je tedy důležitým diagnostickým znakem indikujícím patologii krční míchy a vyžaduje další vyšetření pro stanovení přesné diagnózy.

Lhermitteovo znamení je „příznakem elektrického šoku“ (v anglických zdrojích „Lhermitte’s sign“): střelba, bolest podobná dýce v zadní části krku a horních končetin při pohybu hlavou. Bolest je pozorována u onemocnění krční páteře, méně často u onemocnění míchy (v tomto případě neuralgická složka bolesti zpravidla převažuje nad radikulární) a hrudních orgánů (pleurisy, interkostální neuralgie), jako stejně jako u zhoubných nádorů lebky. Může být spojeno s nějakou vovle