Malý Drobeček

Dítě se narodilo. Za prvé, opravdu chci vědět, jestli je to chlapec nebo dívka. A hned druhá otázka - kolik váží? Každému je přece jasné, že je velmi důležité mít správnou váhu. Je to jednoduché - pokud je dítě nepohodlné v matčině bříšku, není dostatek výživy, pak dítě přibere na váze. Nedostatečný intrauterinní přírůstek hmotnosti je prvním alarmujícím příznakem potíží. Proto lékař, který ví, kolik by mělo dítě vážit v každé fázi těhotenství, musí během ultrazvukového vyšetření určit přibližnou hmotnost dítěte.

Průměrná váha donošeného novorozence je obvykle 3300–3500 g a jeho výška je 50 cm. Za normální hodnoty se považují hodnoty mezi 2500–4200 g a výška 45–55 cm. říci, že hmotnost dítěte při narození nerozhoduje o hmotnosti dítěte v budoucnu, dítě s porodní hmotností 4000 g nebude nutně vážit o rok více než dítě, které se narodilo s hmotností 3200 g. Existuje však určitá korespondence mezi růstem při narození a v budoucnosti – velké děti budou pravděpodobně vyšší než děti, jejichž výška byla při narození malá.

Pro posouzení nitroděložního vývoje většina pediatrů neanalyzuje samostatné ukazatele výšky a hmotnosti, ale tzv. hmotnostně-výškový ukazatel, který se získá, když se výška v cm vydělí hmotností v gramech. Normálně by při narození měl být tento poměr alespoň 60. Pokud tento ukazatel klesne pod 55, může být novorozenec diagnostikován s intrauterinní růstovou retardací. Poté lékaři pomocí speciálních tabulek určí, který ukazatel - hmotnost nebo výška - se liší více od průměrných hodnot. Při převažujícím poklesu tělesné hmotnosti při narození hovoří o hypotrofii (hypo - z řeckého málo, trophos - z řeckého výživa) nebo o hypotrofické variantě intrauterinní růstové retardace.

Proč se dítě rodí s nízkou hmotností nebo výškou? To může být způsobeno patologií placenty, těžkou gestózou, některými nemocemi matky, například hypertenzí, a také nepříznivými pracovními podmínkami pro ženu během těhotenství. Důležitou podmínkou pro harmonický vývoj miminka v děloze a dobré přibírání na váze je vyvážená strava a samozřejmě absence špatných návyků, zejména kouření.

Děti narozené s opožděným vývojem se obtížněji adaptují a proces i normálního porodu je pro ně vážným stresem. Děti s nízkou porodní hmotností vyžadují po narození zvláštní pozornost lékaře a rodičů, protože poněkud hůře vstřebávají výživu, a proto je úbytek hmotnosti po narození u těchto dětí výraznější a je pro ně obtížnější udržet teplo.

Opoždění vývoje, jako každému problému, je nepochybně snazší předcházet než léčit. Prevence fetální malnutrice zahrnuje plánování a přípravu na těhotenství. Je velmi důležité, aby během těhotenství byla nastávající matka pod dohledem zkušených lékařů, kteří budou schopni včas identifikovat problém opožděného vývoje plodu a provést léčbu.

Hodnocení antropometrických ukazatelů je důležité nejen bezprostředně po narození, ale i později v prvním roce života dítěte. Přírůstek hmotnosti charakterizuje chuť k jídlu dítěte a přímo závisí na zdraví dítěte a množství výživy. Pediatr sestaví graf nárůstu hmotnosti na základě údajů o hmotnosti. Plochá nebo klesající křivka na grafu hmotnosti je důvodem k hledání příčiny. Ale hned bych chtěla varovat ustarané maminky. Po zvážení a změření miminka byste neměli dělat závěry sami. Mohou se mýlit a způsobit matce zbytečné negativní emoce.