Chronická purulentní mastitida

Mastitida je onemocnění prsu, které se rozvíjí v důsledku poruchy odtoku mléka po ukončení laktace. Příčinou onemocnění je ucpání kanálků způsobené edémem, hematomy nebo exsudátem. Může postihnout jeden nebo více laloků, může být jeden nebo více.

Při jediné chronické purulentní mastitidě se kolem bradavky vytvoří hyperemické bolestivé zhutnění. Přední stěna žlázy získává namodralý odstín kvůli akumulaci tekutiny a buněčných prvků v tkáních. Následně se pouzdro jizvy roztaví a vytvoří se cysta. Při ústupu zánětu se tvoří jizvy s infiltrací, které jsou náchylné k recidivě při poklesu imunity nebo oslabení preventivních opatření.

Pro vznik chronické purulentní mastitidy stačí infekce v jizvě. Onemocnění bývá sezónní, zhoršuje se v premenstruačním období a bezprostředně po porodu. Možné příčiny infekce jsou praskliny v bradavce, předchozí laktostáza, intratorakální krvácení. V některých případech může být příčinou nekróza podkožního tuku a pokles syntézy kožního mazu v důsledku dlouhého období kojení. Chronická forma se vyvíjí v případě nedostatečné léčby primární formy mastitidy nebo nedostatku správné terapie, a to i kvůli individuálním charakteristikám těla, životnímu stylu a péči o mléčné žlázy.