Novorozenci s mastitidou

Neonatální mastitida je infekční onemocnění mléčných žláz novorozenců a kojenců, které je charakterizováno zánětlivými změnami v parenchymu a/nebo pouzdru mléčné žlázy s rozvojem nekrotických procesů.

Etiologie. Neonatální mastitida se může vyvinout akutně v prvních hodinách života dítěte nebo subakutně 6-12 hodin a více po narození. Častěji se onemocnění vyskytuje v důsledku nesprávné péče o novorozence ze strany zdravotnického personálu i rodičů. Nezbytnou podmínkou pro rozvoj onemocnění je nechráněný přístup infekce k mléčným žlázám novorozence, ke kterému může dojít při otoku prsou, narušení celistvosti vývodů žlázy v důsledku zhoršeného odtoku mléka, přítomnosti popraskaných bradavek a špatná hygiena mytí a výměny produktů. Mikroorganismy pronikají do mléčných žláz přes mikrotraumata, vytvářejí myceliální hyfy a usazují se podél vývodů za vzniku abscesů.

Patogeneze. Počátečním bodem zánětu v mléčných žlázách novorozence je Staphylococcus aureus, méně často - jiné mikroorganismy. Při poškození mlékovodu se vytvářejí podmínky pro růst patologické flóry - oděrky, praskliny, které usnadňují šíření infekce z kůže, mohou sloužit i jako pařeniště