Mastitis bei Neugeborenen

Neonatale Mastitis ist eine Infektionskrankheit der Brustdrüsen von Neugeborenen und Säuglingen, die durch entzündliche Veränderungen im Parenchym und/oder in der Kapsel der Brustdrüse mit der Entwicklung nekrotischer Prozesse gekennzeichnet ist.

Ätiologie. Eine neonatale Mastitis kann sich akut in den ersten Lebensstunden eines Kindes oder subakut 6–12 Stunden oder länger nach der Geburt entwickeln. Häufiger tritt die Krankheit aufgrund einer unsachgemäßen Pflege des Neugeborenen durch medizinisches Personal und Eltern auf. Eine notwendige Voraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist der ungeschützte Zugang der Infektion zu den Brustdrüsen eines Neugeborenen, der zu einer Schwellung der Brust, einer Verletzung der Integrität der Drüsengänge aufgrund eines beeinträchtigten Milchabflusses und dem Vorhandensein rissiger Brustwarzen führen kann und schlechte Hygiene beim Waschen und Wechseln der Produkte. Mikroorganismen dringen durch Mikrotraumen in die Brustdrüsen ein, bilden Myzelhyphen und siedeln sich entlang der Milchgänge an, um Abszesse zu bilden.

Pathogenese. Der Ausgangspunkt einer Entzündung in den Brustdrüsen eines Neugeborenen ist Staphylococcus aureus, seltener andere Mikroorganismen. Bei einer Schädigung des Milchgangs entstehen Bedingungen für das Wachstum einer pathologischen Flora – Schürfwunden, Risse, die die Ausbreitung von Infektionen über die Haut erleichtern und auch als Brutstätte dienen können