Perikard (perikardiální vak) je speciální membrána, ve které se nachází srdce. Tento střední šlachový úsek perikardu cirkuluje perikardiální tekutina a obsahuje část srdce - sinusovou dutinu. Tato tekutina zajišťuje mechanickou ochranu srdce, snižuje tření srdce o osrdečník při kontrakci.
Akutní benigní perikarditida: příznaky, diagnostika a léčba
Akutní benigní perikarditida (ABP), známá také jako akutní benigní perikarditida (pericarditis acuta benigna), je zánětlivé onemocnění osrdečníku, tenké výstelky obklopující srdce. Na rozdíl od jiných forem perikarditidy, které mohou být závažnější a vyžadují intenzivnější léčbu, má NRC obvykle dobrou prognózu a nezpůsobuje významné komplikace.
Příznaky NRC mohou zahrnovat:
-
Bolest na hrudi: Bolest je obvykle popisována jako ostrá, bodavá nebo pálivá a může se zhoršovat s hlubokými nádechy nebo změnami polohy těla.
-
Zvýšená bolest vleže na zádech nebo předklonění: je to způsobeno tím, že v těchto polohách srdce více tlačí na zanícenou perikardiální výstelku.
-
Palpitace: Pacienti mohou zaznamenat rychlý nebo neobvykle silný srdeční tep (palpitace).
-
Horečka: U některých pacientů s NSC dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty.
-
Slabá nebo chybějící pulsace krčních žil: Může to být způsobeno stlačením žil zaníceným perikardem.
Diagnóza NRC zahrnuje:
-
Klinické vyšetření a anamnéza: Lékař provede fyzikální vyšetření včetně poslechu srdce a plic.
-
Elektrokardiogram (EKG): EKG může vykazovat charakteristické změny spojené s perikarditidou, jako je elevace ST segmentu a deprese T-vlny.
-
Laboratorní testy: Krev může být odebrána pro obecné testování, včetně měření hladin zánětlivých markerů, jako je C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
-
Ultrazvuk srdce (echokardiografie): Lze jej použít k zobrazení osrdečníku a zhodnocení jeho stavu.
-
Rentgen hrudníku: může být proveden k vyloučení jiných možných příčin bolesti na hrudi.
Léčba NRC je zaměřena na zmírnění příznaků a prevenci komplikací. Běžně se používají následující přístupy:
-
Nefarmakologická léčba: Odpočinek, vyhýbání se fyzické aktivitě a sezení nebo předklonění může pomoci snížit nepohodlí.
-
Protizánětlivé léky: Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo kolchicin, lze použít ke snížení zánětu a zmírnění bolesti.
-
Léčba základní příčiny: Pokud je NRC způsobena jiným zdravotním stavem, jako je infekce nebo systémové zánětlivé onemocnění, léčba této základní příčiny může pomoci zvládnout NRC.
-
Perikardiální drenáž: Ve vzácných případech, kdy dochází k významné akumulaci tekutiny v perikardu, může být nezbytný drenážní postup k odstranění přebytečné tekutiny a zmírnění příznaků.
Ve většině případů se NCC zahojí zcela samo během několika týdnů nebo měsíců. Doporučuje se však pravidelné sledování u lékaře, aby se zhodnotil pokrok a vyloučily se možné komplikace.
Závěrem lze říci, že akutní benigní perikarditida (ABP) je zánětlivé onemocnění perikardu charakterizované akutní bolestí v oblasti hrudníku. Má příznivou prognózu a vyžaduje úlevu od příznaků a léčbu základní příčiny. Včasná diagnostika a adekvátní léčba pomohou pacientům tento stav zvládnout a vrátit se do běžného života.