Το περικάρδιο (περικαρδιακός σάκος) είναι μια ειδική μεμβράνη στην οποία βρίσκεται η καρδιά. Αυτό το διάμεσο τένοντα τένοντα του περικαρδίου κυκλοφορεί το περικαρδιακό υγρό και περιέχει μέρος της καρδιάς - την κοιλότητα του κόλπου. Αυτό το υγρό παρέχει μηχανική προστασία της καρδιάς, μειώνει την τριβή της καρδιάς στο περικάρδιο κατά τη συστολή.
Οξεία καλοήθης περικαρδίτιδα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Η οξεία καλοήθης περικαρδίτιδα (ABP), επίσης γνωστή ως οξεία καλοήθης περικαρδίτιδα (περικαρδίτιδα acuta benigna), είναι μια φλεγμονώδης νόσος του περικαρδίου, της λεπτής επένδυσης που περιβάλλει την καρδιά. Σε αντίθεση με άλλες μορφές περικαρδίτιδας, που μπορεί να είναι πιο σοβαρές και απαιτούν πιο εντατική θεραπεία, το NRC έχει συνήθως καλή πρόγνωση και δεν προκαλεί σημαντικές επιπλοκές.
Τα συμπτώματα του NRC μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Πόνος στο στήθος: Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως οξύς, με μαχαίρι ή καυστικό και μπορεί να επιδεινωθεί με βαθιές αναπνοές ή αλλαγές στη θέση του σώματος.
-
Αυξημένος πόνος όταν ξαπλώνετε ανάσκελα ή σκύβετε προς τα εμπρός: αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτές τις θέσεις η καρδιά ασκεί μεγαλύτερη πίεση στην φλεγμονώδη επένδυση του περικαρδίου.
-
Αίσθημα παλμών: Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν γρήγορο ή ασυνήθιστα δυνατό καρδιακό παλμό (αίσθημα παλμών).
-
Πυρετός: Μερικοί ασθενείς με NSC παρουσιάζουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
-
Αδύναμος ή απών παλμός φλέβας του λαιμού: Αυτό μπορεί να προκληθεί από συμπίεση των φλεβών από το φλεγμονώδες περικάρδιο.
Η διάγνωση του NRC περιλαμβάνει:
-
Κλινική εξέταση και ιστορικό: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ακρόασης της καρδιάς και των πνευμόνων.
-
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Ένα ΗΚΓ μπορεί να εμφανίσει χαρακτηριστικές αλλαγές που σχετίζονται με περικαρδίτιδα, όπως τμηματική ανάσπαση ST και καταστολή του κύματος Τ.
-
Εργαστηριακές εξετάσεις: Μπορεί να ληφθεί αίμα για γενικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης των επιπέδων φλεγμονωδών δεικτών όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).
-
Υπερηχογράφημα καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία): Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απεικόνιση του περικαρδίου και την αξιολόγηση της κατάστασής του.
-
Ακτινογραφία θώρακος: μπορεί να γίνει για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες πόνου στο στήθος.
Η θεραπεία για το NRC στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών. Οι ακόλουθες προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται συνήθως:
-
Μη φαρμακευτική θεραπεία: Η ξεκούραση, η αποφυγή σωματικής δραστηριότητας και το κάθισμα ή η κλίση προς τα εμπρός μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της δυσφορίας.
-
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η κολχικίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου.
-
Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας: Εάν το NRC προκαλείται από άλλη ιατρική κατάσταση, όπως λοίμωξη ή συστηματική φλεγμονώδη νόσο, η θεραπεία αυτής της υποκείμενης αιτίας μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του NRC.
-
Περικαρδιακή παροχέτευση: Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου υπάρχει σημαντική συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο, μπορεί να χρειαστεί μια διαδικασία παροχέτευσης για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το NCC επουλώνεται πλήρως από μόνο του μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, συνιστάται τακτική παρακολούθηση με γιατρό για την αξιολόγηση της προόδου και τον αποκλεισμό πιθανών επιπλοκών.
Συμπερασματικά, η οξεία καλοήθης περικαρδίτιδα (ΑΥΠ) είναι μια φλεγμονώδης νόσος του περικαρδίου που χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην περιοχή του θώρακα. Έχει ευνοϊκή πρόγνωση και απαιτεί ανακούφιση των συμπτωμάτων και αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας. Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία θα βοηθήσουν τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν αυτή την κατάσταση και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.