Revmatismus, polyartritida

Revmatismus je onemocnění charakterizované rozsáhlým zánětem pojivové tkáně, který postihuje především srdce, klouby a další orgány. Vyskytuje se v důsledku autoimunitní reakce na streptokokovou infekci u predisponovaných jedinců.

Hlavní klinické projevy:

1. Polyartritida je zánět několika kloubů, často velkých. Má stěhovavý charakter.

2. Karditida je zánět srdce, který postihuje myokard, chlopně a osrdečník. Vede k rozvoji srdečních vad.

3. Chorea je hyperkinetický syndrom s mimovolními pohyby.

4. Aschoff-Talanovovy uzly jsou podkožní revmatické uzliny.

5. Okrajový erytém – prstencovitá vyrážka.

Diagnostika se opírá o anamnézu streptokokové infekce, klinický obraz, laboratorní údaje (zvýšené ESR, CRP).

Léčba se provádí v nemocnici a zahrnuje:

1. Antibakteriální léčba peniciliny

2. Nesteroidní protizánětlivé léky

3. V těžkých případech - glukokortikoidy

4. Patogenetická a symptomatická terapie

Prevence - sanitace ložisek infekce, sekundární antibiotická profylaxe.

Polyartritida je zánět několika kloubů současně. Může být projevem různých onemocnění včetně revmatismu. Je charakterizována bolestí, otoky a dysfunkcí postižených kloubů. Léčba závisí na příčině a je zaměřena na zmírnění zánětu.