Scotoma Ciliated

Scintilační skotom (synonymum - orbitální migréna) je neurologické onemocnění, které se projevuje částečnou ztrátou zraku. Skotom je dočasný jev, který se může objevit za různých podmínek. Scintilující skotom je pozorován u pacientů s orbitálními migrénami a je spojen s vaskulárními změnami v očích, což vede k dočasnému narušení průtoku krve.

Je důležité si uvědomit, že scintilační skotom je příznakem migrény, která patří do kategorie bolestí hlavy neurologického původu a vyznačuje se vysokou prevalencí v populaci. Bolest v obličeji nebo tenzní bolest v obličeji může také způsobit příznaky blikání, ale obvykle se liší od příznaků migrény. Skotom je vzácný příznak, který se vyskytuje pouze u malého procenta lidí. U některých lidí nemusí skolióza způsobovat bolest nebo nepohodlí, ale u jiných může být velmi závažná a vést ke snížení kvality života.

Skotoma se mihotá především na okrajích zorného pole, v podobě čar, teček nebo halo kolem předmětů. Může být dočasná nebo trvalá, objevit se záblesky světla, pohybu nebo může být přítomna neustále. To se může stát v obou očích současně nebo pouze v jednom. Většina pacientů s orbitálními migrénami uvádí, že jejich blikající skotom předchází záchvatu migrenózní bolesti hlavy, který se může objevit kdekoli na hlavě a může být doprovázen dalšími příznaky. V patologii scintilačního skotomu existuje souvislost s předchozím virovým onemocněním nebo jinými příčinami způsobujícími poruchy CNS. U pacientů bez patologie mrkání chybí. Svého času byl tento jev charakteristický pro akutní katar zrakového nervu, po kterém se obsedantní mrkání také nazývá atypický Foster-Kennedy syndrom. Dnes je tato porucha spojena s blikáním oční bulvy v důsledku



Scintilující skotom je defekt zorného pole ve formě úzkého pruhu nebo malé oblasti v oblasti sítnice, která je nejcitlivější na světlo. Nejčastěji vzniká náhle v důsledku poruchy zrakového nervu nebo zrakové kůry mozku.

Příčiny scintilačního skotomu nejsou známy, i když existuje několik teorií a verzí. Někteří vědci spojují jeho vzhled s genetickými poruchami vývoje nervové tkáně. Jiní se domnívají, že scintilační skotomy se mohou objevit u neurologických onemocnění, jako jsou migrény, epilepsie, roztroušená skleróza nebo mrtvice. Určitou roli v jejich rozvoji hrají autoimunitní procesy. V některých případech může být scintilační skotom spuštěn chemikáliemi, jako je alkohol, drogy a dokonce i některé léky.

Příznaky scintilačních skotomů závisí na typu poruchy zorného pole. Mohou být náhlé a lišit se v trvání a frekvenci. Blikající skotomy, zejména ty, které se vyskytují ve středu zorného pole, zhoršují schopnost řidiče odhadnout vzdálenost k přibližujícímu se předmětu a včas zastavit před překážkou. Také blikání může výrazně zkomplikovat práci lékařů při provádění výzkumu a stanovení diagnózy, pokud taková porucha doprovází jiné onemocnění, například glaukom.