Skotom Kirpikli

Parıldayan skotom (eşanlamlı - yörünge migreni), kısmi görme kaybı olarak kendini gösteren nörolojik bir hastalıktır. Skotom, çeşitli koşullar altında ortaya çıkabilen geçici bir olgudur. Orbital migren hastalarında parıldayan skotom görülür ve gözlerdeki damar değişiklikleriyle ilişkilidir, bu da kan akışının geçici olarak bozulmasına yol açar.

Parıldayan skotomun, nörolojik kökenli baş ağrıları kategorisine ait olan ve popülasyonda yüksek prevalans ile karakterize edilen bir migren semptomu olduğunu belirtmek önemlidir. Yüz ağrısı veya yüzdeki gerginlik ağrısı da titreme belirtilerine neden olabilir ancak bunlar genellikle migren belirtilerinden farklıdır. Skotom, insanların yalnızca küçük bir yüzdesinde görülen nadir bir semptomdur. Bazı kişilerde skolyoz ağrıya veya rahatsızlığa neden olmayabilir, ancak bazı kişilerde çok şiddetli olabilir ve yaşam kalitesinin düşmesine neden olabilir.

Scotoma esas olarak görme alanının kenarlarında nesnelerin etrafında çizgiler, noktalar veya haleler şeklinde titreşir. Geçici ya da kalıcı olabilir, ışık çakmaları ya da hareketlerle ortaya çıkabilir ya da sürekli mevcut olabilir. Bu, her iki gözde aynı anda olabileceği gibi yalnızca birinde de olabilir. Orbital migren hastalarının çoğu, yanıp sönen skotomların, başın herhangi bir yerinde meydana gelebilen ve diğer semptomların eşlik edebildiği migren baş ağrısı atağından önce geldiğini bildirmektedir. Sintilasyon skotomunun patolojisinde geçirilmiş bir viral hastalık veya merkezi sinir sistemi bozukluklarına neden olan diğer nedenlere bağlı bir ilişki vardır. Patolojisi olmayan hastalarda göz kırpma yoktur. Bir zamanlar bu fenomen, optik sinirin akut nezlesinin karakteristik özelliğiydi, bundan sonra obsesif göz kırpmaya atipik Foster-Kennedy sendromu da deniyordu. Günümüzde bu bozukluk, göz küresinin titremesi ile ilişkilendirilmektedir.

Parıldayan skotom, retinanın ışığa en duyarlı bölgesinde dar bir şerit veya küçük alan şeklinde bir görme alanı kusurudur. Çoğu zaman, optik sinirin veya beynin görsel korteksinin arızalanması nedeniyle aniden ortaya çıkar.

Titreşen skotomun nedenleri bilinmemektedir, ancak çeşitli teoriler ve versiyonlar vardır. Bazı bilim adamları, görünümünü sinir dokusunun gelişimindeki genetik bozukluklarla ilişkilendirmektedir. Diğerleri, parıldayan skotomların migren, epilepsi, multipl skleroz veya felç gibi nörolojik hastalıklarla ortaya çıkabileceğine inanıyor. Otoimmün süreçler gelişimlerinde belirli bir rol oynar. Bazı durumlarda, parıldayan skotom alkol, uyuşturucu ve hatta bazı ilaçlar gibi kimyasallar tarafından tetiklenebilir.

Parıldayan skotomların belirtileri görme alanı bozukluğunun türüne bağlıdır. Ani olabilirler ve süre ve sıklık bakımından farklılık gösterebilirler. Titreşen skotomlar, özellikle de görüş alanının merkezinde meydana gelenler, sürücünün yaklaşan bir nesneye olan mesafeyi değerlendirme ve bir engelin önünde zamanında durma becerisini bozar. Ayrıca titreme, araştırma yaparken ve böyle bir bozukluğun glokom gibi başka bir hastalığa eşlik etmesi durumunda teşhis koyarken doktorların işini önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir.