Tyflostomie

Důležitým prvkem v chirurgické léčbě obstrukce u novorozenců je paliativní terapie. S obstrukcí jícnu nebo jícnu nejtěžší stupeň obstrukce. Velmi zřídka je pozorována izolovaná infekce jedné z větví jícnu, mnohem častěji je oboustranná, kombinovaná, současně s obstrukcí žaludku a dvanáctníku. Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu a endoskopického vyšetření. Povinné je RTG vyšetření, které odhalí expanzi vakové dilatace distálního jícnu a pneumatózu střev.

Za nejúčinnější způsob léčby částečné střevní neprůchodnosti je považována operace E. M. Marfina. V případě úplné obstrukce, kdy klinický obraz pacienta odpovídá akutní střevní obstrukci nebo peritonitidě, se provádí urgentní výkon - střední laparotomie, břišní toaleta, podvázání cév střevní mezenterie. Po této operaci se vyšetří střevní stěna a pokud je pokryta fibrinózními ložisky, odstraní se a břišní lis se po vrstvách uzavře. Extraintestinální formy peritonitidy vyžadují masivní antibiotickou terapii. V pooperačním období je dítěti podávána anestezie pomocí různých analgetik a antipsychotik podle schématu a antipyretika se používají k boji proti hypertermii. Od 2.-3