Vřed. Nemoci žaludku a dvanáctníku. Na příkladu pacientů se žaludečními vředy
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku je jedním z nejčastějších onemocnění trávicího traktu na světě. O tom, jak tato onemocnění probíhají, jaké příznaky jsou pozorovány a jaké léčebné metody jsou nejúčinnější, si povíme v tomto článku.
Obecné informace o bolesti žaludku a dvanáctníku V moderním pojetí je žaludeční a dvanáctníkový vřed defektem stěny, zejména bulbu nebo těla žaludku, respektive dvanáctníku nad ampulkou. Většinou v důsledku demukozace (tvorba polypů na sliznici) vzniká podle japonských autorů jediný vřed, častěji s pediklem a mnohem méně často mnohočetný vřed. Vředy mohou být akutní, lokalizované v místě lézí sliznice trávicího traktu v důsledku poranění nebo onemocnění, nebo chronické, vznikající v důsledku určitých onemocnění (viz níže). Důvody pro vznik vředů jsou velmi různorodé a ne vždy jasné, nicméně studie odhalily závislost na faktorech, které významně ovlivňují průběh ulcerózního procesu. Zejména se ukázalo, že nelze vyloučit roli dědičnosti, mezi etiologické faktory patří bakteriální a virové agens, působení H2-blokátorů, příjem alkoholu, kouření, dyspepsie, stresové situace, narušení biochemických procesů a další. Při palpaci je břicho měkké, mezenterický lymfatický systém zvětšený a napnutý. Příznaky závisí na umístění vředu, jeho velikosti, hloubce a délce trvání onemocnění. Ale bez ohledu na to, zda je vřed lokalizován v těle žaludku nebo v bulbu duodena, bez ohledu na stadium onemocnění a symptomy, je nebezpečný svým progresivním vývojem. Podíváme se na příznaky společné všem pacientům v závislosti na lokalizaci vředu. **1. Bolestivé příznaky vředu** jsou úplně prvním příznakem onemocnění: bolest je lokalizována v celém břiše, obvykle v horní části levé poloviny. Bolest je často trvalá a provází pacienta neustále, někdy mizí. Velmi často dochází k bolesti po jídle nebo tlaku na žaludek, tzn. příznaky exacerbace žaludečního vředu. Postupem času, jak příznaky zmizí