Pendinského vřed

Peninský vřed (z lat. ulcus - vřed, pero - hnis) je hluboký pěnivý otok tkání, který se projevuje ve formě píštěle s hnisavým obsahem z opačného konce a jizvou po okraji (Peninský jizva).

Výskyt Peninského vředu je spojen s průnikem přes kůži G-antigenního kmene M. vulgaris, původce cholery. Dále dochází k senzibilizaci organismu, tvorbě IgA protilátek, fagocytóze a hyperprodukci interferonu buňkami histiocytů, makrofágů a lymfocytů. Tyto procesy vyvolávají tvorbu hlubokých pěnivých vředů Peninskaya a Rubtsova, ztenčování stěn žaludku a střev. Kromě toho se změny v gastrointestinálním traktu vyskytují jak u lokalizovaných, tak u rozšířených forem bakteriálního nosičství. Závažnost reakce závisí na počtu a vlastnostech mikrobů. Koncentrace stafylokoka v lumen žaludku koreluje se závažností změn na sliznicích, což bylo experimentálně prokázáno pomocí E. coli na zvířatech.

Dnes je Peninský vřed považován výhradně za projev infekční patologie nebo výrazného syndromu a v klinických studiích je považován za nejpřesnější známku infekce M. co.

Podle statistik se Peninský vřed vyskytuje u 25 % pacientů s cholerou a u dětí je jeho výskyt 3x vyšší než u dospělých. Penia vředy se nejčastěji vyskytují u dospívajících ve věku 7 až 14 let. Na rozdíl od jiných forem parazitární infekce se typ M. peninsky nepřenáší na plod během těhotenství.

Zánětlivé reakce různých orgánů se vyskytují přibližně u 50 % infikovaných pacientů tři týdny po infekci kmeny M. g., u 90 % v pátém týdnu. Klinické projevy vředu Peniya nejčastěji začínají jeden až dva týdny poté, co mikrob vstoupí do lidského těla.

Častěji se vředy Peninského vyskytují v dětství: jejich hypersekreční procesy se zhoršují