Alfacain SP
Oprindelsesland: Frankrig
Lægemiddelgruppe: Lokalbedøvelsesmidler
Producenter: Laboratory Spud (Frankrig)
Internationalt navn: Articaine + Epinephrin
Synonymer: Alfacaine N, Brilocaine - adrenalin, Brilocaine - adrenalin forte, Septanest med adrenalin 1:100000, Septanest med adrenalin 1:200000, Ultracaine D-S, Ultracaine D-S forte
Doseringsformer: opløsning til injektion
Sammensætning: Aktiv ingrediens - articainhydrochlorid + adrenalinhydrotartrat (epinephrin).
Indikationer for brug: Anæstesi (infiltration og ledning) i tandplejen til tandudtrækning, fyldning af et hulrum, slibning af tænder til en krone.
Kontraindikationer: Overfølsomhed, paroxysmal takykardi, takyarytmi, bronkial astma, vinkel-lukkende glaukom, samtidig brug af ikke-selektive betablokkere, alvorlig leversvigt, porfyri, intravaskulære injektioner, hyperthyroidisme, samtidig brug af centralnervesystemets antidepressiva eller MAO i centralnervesystemet, sygdomme, perniciøs anæmi.
Side effekt:
- Fra nervesystemet og sanseorganerne: hovedpine; Der kan være tilfælde af bevidsthedsforstyrrelse, endda tab af bevidsthed; vejrtrækningsproblemer, endda stop; muskeltrækninger og rystelser, kramper; sjældent - sløret syn, diplopi, forbigående blindhed.
- Fra det kardiovaskulære system og blod: sjældent - arteriel hypotension, takykardi, bradykardi, depression af kardiovaskulær aktivitet.
- Fra åndedrætssystemet: dyspnø, apnø.
- Fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning.
- Allergiske reaktioner: rhinitis, hudhyperæmi, kløe, angioødem, hævelse og betændelse på injektionsstedet; sjældent - anafylaktisk shock.
Interaktion: Den hypertensive effekt kan forstærkes af tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere. Lægemidlet bør ikke ordineres under behandling med ikke-selektive betablokkere på grund af den høje risiko for at udvikle en hypertensiv krise og svær bradykardi.
Overdosis:
Symptomer: svimmelhed, motorisk uro, nedsat bevidsthed.
Behandling: anbring patienten i vandret stilling, intravenøs administration af barbiturater (til muskeltrækninger eller generaliserede kramper), intravenøs infusion af afbalanceret elektrolyt og vand-saltopløsninger.
Særlige instruktioner: Injicer ikke i betændelsesområdet. Hos patienter med kolinesterase-mangel kan det kun bruges til akutte indikationer (der er mulighed for at forlænge og nogle gange forstærke lægemidlets virkning). Ved fjernelse af præmolarer i underkæben i et ukompliceret stadie giver infiltrationsanæstesi effekten af ledningsbedøvelse.
Litteratur: Encyclopedia of Medicines 2003.