Rektal arterie, midterste, en. rectalis medium - en gren af den nedre rektal plexus, afviger fra abdominal-rektal arterie og, i tykkelsen af den interne obturator nerve, kommer ind i bækkenhulen på niveau med den sacrospinøse linje. Langs de midterste sakrale og forreste sakrale fordybninger hæver arterierne sig opad og danner en anastomose med de øvre endetarmsarterier, som anastomerer med hinanden og med livmoderarterien og strømmer ind i mellem- og livmodervenen.