En hud-bubonisk pestknude er en patologisk knude, der er lokaliseret under epitelet (hos mennesker - ved fascien, subkutant eller subfascialt), manifesterer sig i form af en hård, tæt elastisk konsistens og har en diameter på mere end 2 cm Dannelsen af en knude er en gradvis proces, begynder som en komprimering af lymfekarrene. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges buboens størrelse i størrelse og komprimeres, infiltration af lymfeknuderne bliver mere udtalt, en betændelsesreaktion i den indre membran og perifokal inflammation opstår. Tilstedeværelsen af infektion ved undersøgelse af regionale lymfeknuder kan være en vigtig manifestation af febril sygdom. Placeringen af den inficerede knude sker med minimale komplikationer i området af lyskefolden, tættere på lårbensfolden. Sværhedsgraden af kliniske manifestationer varierer afhængigt af sygdommens stadier.