Een huid-builenpestknoop is een pathologische knobbel die zich onder het epitheel bevindt (bij mensen - op de fascia, subcutaan of subfasciaal), die zich manifesteert in de vorm van een harde, dicht elastische consistentie en een diameter heeft van meer dan 2 cm De vorming van een knooppunt is een geleidelijk proces en begint als een verdichting van de lymfevaten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de omvang van de bubo toe en wordt deze verdicht, wordt de infiltratie van de lymfeklieren duidelijker, ontstaat er een ontstekingsreactie in het binnenmembraan en verschijnen er perifocale ontstekingen. De aanwezigheid van een infectie door onderzoek van regionale lymfeklieren kan een belangrijke manifestatie zijn van koortsziekte. De locatie van het geïnfecteerde knooppunt vindt plaats met minimale complicaties in het gebied van de liesplooi, dichter bij de femurplooi. De ernst van klinische manifestaties varieert afhankelijk van de stadia van de ziekte.