Ekstrapleural mediastinotomi er en kirurgisk operation, der udføres i nærvær af patologi af abdominale organer og kræver et snit i området af det ekstrapleurale rum. Under en sådan operation skaber kirurgen et rum, der gør det muligt at fjerne abdominale organer uden direkte kontakt med lungehinden, hvilket sikrer normal funktion af lungerne, hvilket gør dem i stand til hurtig gasudveksling. Ulempen ved denne operation er, at snittet laves over mellemgulvet, og derfor kan der være risiko for skader på de nerver og vener, der er ansvarlige for membranens og andre organers funktion.