Cardia gape eller cardia chalazia er en almindelig patologi i mave-tarmkanalen, hvor der er en stor gape (åbning) af indgangen til spiserøret (cardia). Adskillelse af det submucosale bindevæv i cardia-området fører til tab af mekanismen, der hjælper med at lukke spiserøret og fastholde fødebolusen i maven. I nogle tilfælde kan sygdommen føre til tilbagesvaling af mad fra mavesækken ind i spiserøret, samt til forsnævring af spiserøret - udvidelse.
Årsagen til chalazia cardia er oftest kronisk refluks-øsofagitis, en betændelsessygdom i strubehovedets slimhinde, som udvikler sig som følge af tilbagesvaling af surt tarmindhold i mave og spiserør. Den periodiske inflammatoriske proces fører først til et fald i den beskyttende virkning - en konstant svækkelse af slimhindens funktionelle egenskaber, dannelse af sårdannelser, metaplasi og fremme af dens hurtige vækst. I dette tilfælde ændres områder af slimhinden, og deres struktur forstyrres. Som følge af øget vækst af slimhinden opstår der skade på det øvre epitel, deformation og ødelæggelse af muskellaget, hvilket fører til en gabning af indgangen til strubehovedet. Sådan udvikler chalazia sig.
CHALASIA CARDIA: KLINISKE MANIFESTATIONER Klinisk er sygdommen karakteriseret ved symptomer som smerter i halsen, værre efter at have spist, men fortsætter om natten, bøvsen, halsbrand, appetitløshed, kvalme og fordøjelsesbesvær. Udseendet af hvide klumper i mundvigene er et typisk billede af chalazia. Molekyler af lipider indeholdt i spyt forårsager en brændende fornemmelse. Patienten oplever et fald i tolerance over for tidligere indtaget irriterende stoffer. Især mad, der indeholder krydderier, bliver uudholdelig. Stoffer, der indføres i kroppen med mad, kan endda forårsage kvælning. Der er også irritation af kirtlerne, der er placeret i parotiszonen.
HVILKE TEGN PÅ CHALAZIA FIKK DIG TIL EN LÆGE? Hvis en læge har mistanke om udviklingen af chalazia, har han diagnostiske metoder. Oftest er de baseret på øsofagoskopi (endoskopisk undersøgelse af strubehovedet ved hjælp af en enhed - et endoskop), hvor der tages en biopsi - et lille stykke af det berørte område, hvorfra der derefter stilles en nøjagtig diagnose. Oftest tjener en biopsi som afgørende bevis på tilstedeværelsen af sygdommen.