Acetonurie (Acetonurie)

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Acetonurie – siehe Ketonurie.

Ketonurie ist eine Erkrankung, bei der erhöhte Mengen an Ketonkörpern im Urin vorhanden sind. Ketonkörper (Acetoacetat, β-Hydroxybutyrat und Aceton) entstehen in der Leber durch den Abbau von Fetten bei Glukosemangel und einem Überschuss an freien Fettsäuren.

Die Hauptursachen für Ketonurie:

1. Diabetes mellitus Typ 1 – bei Insulinmangel ist die Glukoseverwertung durch die Zellen beeinträchtigt und es entsteht eine Ketoazidose.

2. Längeres Fasten und kalorienarme Diäten führen zu Glukosemangel und einem Übergang zur Lipolyse.

3. Starker Stress und Infektionen verstärken die Lipolyse und Ketogenese.

4. Schwangerschaft – erhöhter Energiebedarf führt zur Lipolyse.

5. Alkoholismus – die Glukoseverwertung ist beeinträchtigt und die Lipolyse nimmt zu.

Die Diagnose einer Ketonurie erfolgt mittels Teststreifen für Ketone im Urin oder Labormethoden. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und umfasst eine Ernährungskorrektur und eine Insulintherapie bei Diabetes.

Acetonämie, Acetonurie, acetonämisches Syndrom, Azidose, Ketose oder Ketonurie ist eine besondere Erkrankung, die durch starke Schwankungen der Ketonkörper im Blut gekennzeichnet ist. Die allgemein anerkannte Ursache dieses Syndroms ist eine Stoffwechselstörung; Ketonämie betrifft vor allem Kinder im Grund- und Schulalter. Aceton ist eine organische Substanz mit drei Kohlenwasserstoffringen und kommt in erhöhten Mengen im Blut vor. Die Hauptvorstufe von Ketonen ist Milchsäure, die beim Abbau von Fetten (Lipiden) entsteht. Ein Überschuss dieser Substanz führt zur Bildung von Ketonkörpern, die mit dem Urin ausgeschieden werden. Bei einem erhöhten Acetonspiegel wird die Konzentration des Kindes beeinträchtigt, es wird aggressiv, weil es essen möchte. Kinder im Alter von 6 Monaten bis 8 Jahren sind am anfälligsten für diese Erkrankung, doch dank neuer Forschungsergebnisse haben Wissenschaftler herausgefunden, dass Aceton am häufigsten im Urin von Neugeborenen vorkommt. Sie wurden vor 60-70 Jahren entdeckt; in den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts entdeckten Wissenschaftler diesen Namen für die Krankheit – acetonämisches Erbrechen. In 59 % der Fälle tritt Aceton bei Kindern mit allergischen Manifestationen auf, seltener bei Menschen mit endokrinen Erkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen und allergischem Asthma. Es gibt ein bestimmtes Muster, nach dem diese Krankheit überwiegend bei Jungen diagnostiziert wird.

Symptome von acetonischem Erbrechen können entweder auf eine Grunderkrankung hinweisen oder ein eigenständiges Zeichen einer Acetonämie sein.