Acetonurie (acetonurie)

Článek s názvem: Acetonuria

Acetonurie – viz Ketonurie.

Ketonurie je stav, kdy je v moči přítomno zvýšené množství ketolátek. Ketolátky (acetoacetát, β-hydroxybutyrát a aceton) vznikají v játrech v důsledku odbourávání tuků při nedostatku glukózy a nadbytku volných mastných kyselin.

Hlavní příčiny ketonurie:

1. Diabetes mellitus 1. typu – při nedostatku inzulinu je narušeno využití glukózy buňkami a vzniká ketoacidóza.

2. Dlouhé hladovění a nízkokalorické diety vedou k nedostatku glukózy a přechodu k lipolýze.

3. Silný stres a infekce zvyšují lipolýzu a ketogenezi.

4. Těhotenství – zvýšená potřeba energie vede k lipolýze.

5. Alkoholismus – je narušena utilizace glukózy a zvyšuje se lipolýza.

Diagnostika ketonurie se provádí pomocí testovacích proužků na ketony v moči nebo laboratorními metodami. Léčba závisí na příčině a zahrnuje nutriční korekci a inzulínovou terapii diabetu.

Acetonémie, acetonurie, acetonemický syndrom, acidóza, ketóza nebo ketonurie je zvláštní stav charakterizovaný prudkými výkyvy ketolátek v krvi. Obecně uznávanou příčinou tohoto syndromu je metabolická porucha, ketonémie postihuje především děti základního a školního věku. Aceton je organická látka obsahující tři uhlovodíkové kruhy a navíc se nachází v krvi ve zvýšeném množství. Hlavním prekurzorem ketonů je kyselina mléčná, která vzniká při štěpení tuků (lipidů). Nadbytek této látky vyvolává ketolátka, která se vylučují močí. Se zvýšenou hladinou acetonu je narušena koncentrace dítěte, stává se agresivním, protože chce jíst. Nejnáchylnější k tomuto stavu jsou děti ve věku od 6 měsíců do 8 let, ale díky novému výzkumu vědci zjistili, že aceton se nejčastěji objevuje v moči novorozenců. Byly objeveny před 60-70 lety, ve 30. letech minulého století vědci objevili tento název pro nemoc - acetonemické zvracení. V 59% případů se aceton objevuje u dětí s alergickými projevy, méně často u lidí s endokrinními onemocněními, gastrointestinální patologií a alergickým astmatem. Existuje určitý vzorec, ve kterém je toto onemocnění diagnostikováno převážně u chlapců.

Příznaky acetonického zvracení mohou naznačovat buď základní onemocnění, nebo být nezávislým příznakem acetonémie.