Akute disseminierte Enzephalomyelitis

**Enzephalomyelitis** ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Substanz des Gehirns und des Rückenmarks gekennzeichnet ist. Der Prozess kann die weiße und graue Substanz, den Kortex oder das Kleinhirn beeinträchtigen. Die Krankheit wird häufig bei jungen Männern diagnostiziert, es kommt jedoch auch häufig vor, dass sie sich bei Frauen entwickelt. Was ist Enzephalopathie?

**Akute disseminierte Enzephalomyelitis** ist eine akute entzündliche demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems, die mit der fokalen Verteilung neurospezifischer oder nichtinfektiöser Antikörper im Gehirn oder Rückenmark einhergeht. Demyelinisierungsherde liegen häufig entlang der langen Äste der Pyramidenbahnen. Die ersten Manifestationen der Krankheit können in ihrer akuten Form einer durch Zecken übertragenen Rickettsiose ähneln. Die präsentierten Daten ähneln denen bei akuter Leukämie: Bewusstseinsstörungen, Stupor, Lethargie. Hyperthermie bis zu 39-41 °C wird häufig beobachtet, ihre Dauer reicht von mehreren Stunden bis zu sieben Tagen. In der Hälfte der Fälle von Enzephalopolyneuritis tritt ein papulöser Ausschlag auf dem Handrücken auf.

Typisch sind Schäden an den Halsschlagadern, brachiozephalen Gefäßen, Koronar- und Hirnarterien (bei Enzephalomyelitis).

Enzephalomyelopathie ist eine seltene systemische entzündliche Erkrankung des Rückenmarks und des Gehirns, die zu Demyelinisierung und Nekrose der weißen Substanz des Gehirns und des Rückenmarks führt. Sie tritt in der Regel chronisch mit einem Fortschreiten der Symptome und der Entwicklung verbleibender neurologischer Störungen bis hin zur Behinderung oder mit einem Übergang von einer Exazerbation zu einer Remission und anschließender vollständiger Genesung auf. Der wichtigste ätiologische Faktor ist eine viral-bakterielle Infektion.